Hepatito inkubavimo laikotarpis

Gydymas

Palikite komentarą 5,723

Visoms virusinėms ligoms yra inkubacijos laikotarpis - laikas po infekcijos iki pradinių simptomų atsiradimo. Hepatito inkubacinis laikotarpis priklauso nuo jo įvairovės. Trumpas virusinių hepatito A ląstelių adaptacijos laikas yra iki 4 savaičių, o hepatito B adaptacija trunka 6 mėnesius. Hepatitas inkubacijos laikotarpiu nepaaiškėja, todėl asmuo nežino, ar organizme yra blogų ląstelių.

Bendra informacija

Hepatitas yra virusas, kuris sunaikina geras kepenų ląsteles ir sunkiai gydomas. Yra 6 tipai: hepatitas A, B, C, D, E ir G, tarp jų A, B ir C tipai yra dažni. Bet kokio tipo virusas nėra visiškai išgydytas, ir sunku diagnozuoti šią ligą. Šis faktas gali būti paaiškintas simptomais, kurie atsiskleidžia kiekvienam asmeniui atskirai. Viruso kamienai ir trumpa charakteristika pateikti lentelėje:

Infekcijos būdai

A tipo viruso nešėjai yra žmonės, kurie lankosi vietose, kuriose yra antisanitarinių sąlygų, arba tiems, kurie nežino apie jų infekciją. Viruso ląstelės prisitaiko prie vandens tiekimo ar nuotekų sistemų, kurios ilgą laiką nebuvo suremontuotos. Šis viruso štamas perduodamas šiais būdais:

  • ore, išmatose, šlapime;
  • su neplautu maistu ar nešvariu vandeniu;
  • lytinio akto metu;
  • per nesterilius medicinos prietaisus.

Serumo hepatitas B perduodamas tik per kraują. Šis perdavimo kelias taip pat vadinamas hematogeniniu. Panašūs hepatito C infekcijos metodai:

  • Per švirkštus, kurie vartojami po užkrėsto asmens.
  • Kai auskaras ir tatuiruotė. Infekcijos šaltinis yra blogai dezinfekuotos priemonės.
  • Dovanos ar procedūros, vykdomos laikantis higienos ir sanitarijos taisyklių.
  • Naudojant paciento higienos daiktus, tai apima manikiūro žirklės, skustuvą.
  • Kraujo perpylimas, kuriame yra viruso ląstelių.
  • Neteisingas seksualinis bendravimas su skirtingais partneriais.
Atgal į turinį

Inkubavimo laikotarpis

Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo ligos tipo. Vidutiniškai - nuo savaitės iki kelių mėnesių. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo laiko, per kurį virusinės ląstelės gali prisitaikyti ir pradėti infekciją:

  • Gelavimosi (A padermės) inkubacinis laikotarpis yra nuo 30 iki 50 dienų. Termino pabaigoje atsiranda pirminių simptomų.
  • Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra 45-180 dienų. Pradiniai simptomai dažnai pasireiškia 60-80 dienomis. Trumpiausias inkubacijos laikotarpis trunka nuo 40 iki 45 dienų.
  • C hepatito inkubacinis laikotarpis. Kol virusas bus aptiktas kraujyje, jis užtruks šešis mėnesius ar net metus, kartais dvi savaites. C viruso savitumas yra tas, kad laiko apribojimai nėra aiškiai apibrėžti, todėl gydytojai yra sąlygiškai orientuoti į 49 dienų ženklą.

Netrukus šios ligos pasireiškimas gali išprovokuoti nesveiką gyvenimo būdą, piktnaudžiavimą alkoholiu.

Infekcijos požymiai vaikams

Hepatitas A dažnai daro įtaką vaikams, tai yra pateisinama, pirma, glaudus vaikų ir vaikų darželių ryšys su vaikų darželiais ir mokyklomis, antra, mažiems vaikams higienos įgūdžiai nėra taip gerai išvystyti. Be to, blogai nuplaunamos rankos, užteršti žaislai, nešvarūs indai prisidės prie greito ligos vystymosi. Hepatito B inkubacinis laikotarpis vaikams kūdikiams trumpesnis 1,5 ar 2 dienos, o vyresniems vaikams - 2,5 dienos. Tačiau hepatito C ypatumai vaikams yra tai, kad ligos paplitimas yra minimalus (mažiau nei 1%). Dėl šio sveiko kepenų fermentų aktyvumo ir stipraus imuniteto šis virusas gali patys toleruoti. Užsikrečiama B ir C tipo kūdikiais nuo gimdymo gimdymo metu.

Pirmieji hepatito požymiai

Po infekcijos pagrindiniai viruso požymiai atsiranda skirtingai. Pradiniai geltos simptomai lengvai supainioja su gripu ar gastrologiniais sutrikimais. Sergantysis gali patirti:

  • skausmas dešinėje pusėje;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • galvos skausmas ir silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • apetito praradimas;
  • žarnyno sutrikimas (rečiau paplitęs);
  • bendra apatija, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, labiau būdingi vaikams.
Žarnyno sutrikimai būdingi hepatitui A, B ir C.

Hepatito B simptomai daugeliu atžvilgių panašūs į A tipą. Iš pradžių galite pajusti diskomfortą tinkamoje hipochondrijoje, karščiavimą, sąnarių skausmą ir galvos skausmą. Hepatitas C pasireiškia taip:

  • žarnyno sutrikimai: viduriavimas, vėmimas;
  • depresija;
  • silpnumas, nuovargis;
  • sąnarių skausmas.
Atgal į turinį

Ką daryti, kai nustatomas virusas?

Gydytojai įsitikina, kad hepatitas nėra sakinys. 75 proc. Sergančių ligonių gyvena iki senatvės, tačiau su sąlyga, kad bus atliekamas intensyvus gydymas. Kuo greičiau susirgta liga, tuo didesnė tikimybė sumažinti komplikacijų riziką. Dieta sumažins slėgio organų naštą. Nuo infekcijos momento užsikrėtusiais žmonėmis negali būti kraujo donorai arba jie dalyvauja perpylimo procesuose. Jie gyvena ant tablečių, kad išlaikytų savo kepenis ir bendrą gerovę.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti ligos, turite būti atsargiems: nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių, rankų nusiplaukite, naudokite vienkartinius švirkštus ir nesukelkite drąsaus gyvenimo būdo. Jei jaučiate būdingus simptomus, geriau ne atidėlioti apsilankymą pas gydytoją, nes šiandien išrado tyrimų metodai, kurie bet kuriuo metu gali aptikti virusą.

Koks yra hepatito B inkubacinis laikotarpis

Hepatitas B yra uždegiminė virusinė liga, paveikianti kepenis. Šiandien tai yra viena iš dažniausių kūno patologijų. Remiantis pasaulio statistika, apie 350 milijonų žmonių yra viruso nešėjai. Sveikatos pavojus kelia jo pasekmes. Šio tipo hepatitas yra pagrindinė cirozės priežastis.

Ligos priežastys ir formos bei jo inkubacinis laikotarpis

Yra dvi ligos formos: ūminis ir lėtinis. Pirmuoju atveju inkubacinis laikotarpis yra trumpas, simptomai pasirodo netrukus po infekcijos ir yra ryškūs. Antrasis tipas atsiranda dėl ūmios formos arba atsiranda be šio etapo. Lėtinė forma gali pasyviai (visiškai besimptomiai) arba labai greitai pereiti prie cirozės.

Ligos virusas yra labai atsparus aplinkai. Jis platinamas parenteraliniu būdu.

Jūs galite užsikrėsti dėl:

  • seksualinis bendravimas;
  • dantų gydymas;
  • injekcija;
  • tatuiruojate odą;
  • manikiūro procedūros;
  • kraujo perpylimas;
  • nusiskusti;
  • chirurginė intervencija;
  • atsitiktinai sužalojus odą;
  • gimdymo metu.

Nors virusas yra daugumoje žmonių skysčių (seilių, prakaito, ašarų, šlapimo, kraujo), beveik neįmanoma infekuoti kasdieniame gyvenime. Neįmanoma užsikrėsti indais ir kitais daiktais.

Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma: infekcijos dozė, imuninės sistemos būklė ir žmogaus amžius. Pavyzdžiui, kraujo arba plazmos perpylimo atveju infekcijos kiekis bus didelis. Inkubacinis laikotarpis šiame variante bus mažas - maždaug du mėnesiai.

Parenteralinių manipuliacijų atveju inkubacinis laikotarpis trunka apie 6 mėnesius. Kūdikiams šis laikotarpis yra nuo 3 iki 4 dienų, vyresniems vaikams - daugiau nei tris mėnesius. Suaugusiems pacientams šis terminas trunka nuo 2 mėnesių iki šešių mėnesių. Šiuo metu ligos klinikiniai simptomai visiškai nėra, tačiau inkubacijos pabaigoje kraujyje yra daug kraujo ląstelių fermentų.

Inkubavimo laikotarpis yra trys etapai:

  1. Prisitaikymas. Šis etapas prasideda iškart, kai virusas patenka į kūną. Tačiau, įsiskverbdamos į naują aplinką, kai kurios bakterijos miršta, todėl patogeninių ląstelių skaičius šiame etape yra žymiai sumažėjęs. Šiuo metu neįmanoma diagnozuoti, nes per šį inkubacinį laikotarpį apskritai nėra jokių apraiškų.
  2. Reprodukcija. Su krauju virusas patenka į kepenis, infekuoja hepatocitus ir pradeda aktyviai padauginti. Pasidalijimo procese keičia kepenų audinio struktūrą. Dėl to kūnas pradeda suvokti savo ląsteles kaip svetimą. Imuninė sistema imama jų užpuolimui, nes hepatocitai sunaikinami.
  3. Sklaida. Paskirstymas - paskutinis inkubavimo etapas. Virusas plinta į kitus organus. Dėl to sutrikęs metabolizmas, atsiranda pirmieji specifiniai ligos simptomai.

Simptomai

Liga yra keletas etapų. Patologija prasideda inkubacijos laikotarpiu. Šiuo metu virusas aktyviai daugina ir užkrečia kepenų audinį. Kitas etapas yra prodromal (anicteric). Šiuo metu prasideda pirmieji simptomai. Bet jie panašūs į šalčio požymius.

Dažniausiai pastebima:

  • apetito praradimas;
  • bendras silpnumas;
  • mieguistumas;
  • pykinimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • įvairios kvėpavimo pasekmės.

Kitas laikotarpis yra gelta.

Gydymas

Hepatito terapija skirta sunaikinti virusą, palengvinti paciento būklę, šalinti apsinuodijimą ir kepenų pažeidimą. Gydymo metodas priklauso nuo patologijos ir paciento būklės. Visų pirma pacientui paskirta griežta dieta. Pacientas neturėtų valgyti riebių, aštrų ir sūrių maisto produktų.

Chroniškos formos terapija yra alfa interferono ir nukleozidų grupės antivirusinių vaistų vartojimas (lamivudinas, adefoviras). Gydymas trunka daugiausia nuo 6 mėnesių iki kelerių metų. Be to, hepatito B atveju imuninei sistemai stiprinti naudojami hepatoprotektoriai ir vaistai. Tačiau lėtinės formos ligos atveju, visiškas gijimas pasitaiko labai retai.

Pradėjus gydymą laiku, 80 proc. Pacientų gyvena iki senatvės.

Tačiau jie negali būti donorais ir yra priversti nuolat vartoti vaistus.

Hepatitas B yra sudėtinga liga. Negalima gydyti savimi, nepatikimi ir abejotini metodai gali sukelti mirtinas pasekmes. Hepatito B gydymas nėra lengvas ir greitas. Tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamus vaistus.

Ar hepatitas B užkrėstas inkubacijos laikotarpiu?

Hepatitas B (HBV) priklauso hepatito B viruso (HBV) sukeltoms infekcijoms, pasireiškiančioms kepenų ląstelių pažeidimu.

Liga perduodama per kraują ir kitus skysčius, užkrėstus žmones, ir gali tapti tiek ūmine, tiek lėtinė. Klinikiniai ligos požymiai neatsiranda iš karto, bet po tam tikro laiko vadinami hepatito B inkubaciniu laikotarpiu. Ką tai reiškia, kiek laiko šis laikotarpis tęsiasi, kai HBV tampa pavojingas dėl infekcijos kitiems?

Koks yra inkubacijos laikotarpis?

Bet kokia infekcija, kurią sukelia bakterijos ar virusai, nedelsiant pasireiškia, bet tam tikru metu po kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą. Šis laikotarpis gali užtrukti nuo kelių valandų (pvz., Su apsinuodijimu maistu) iki kelių mėnesių (būdingas daugeliui virusinių hepatitų) ir netgi tais metais, kai yra retų ligų. Medicare šis periodas vadinamas inkubacija, o kiekvienai ligai būdingi skirtingi šio laikotarpio terminai ir bruožai.

Tačiau, organizmas vis dar pasitaiko išoriškai nepastebimus pakeitimus, susijusius poveikio hepatito viruso B Į imuninės sistemos atsaką kovoti su virusu užkrėstoje žmogaus kraujo baltymų specifiniam junginį (antikūnų) su užkirsti kelią replikaciją užduotį (atgaminimo, skleisti) virusas.

Antikūnų buvimą galima nustatyti laboratorijoje, o nuo to momento, kai jie pasirodo kraujyje, asmuo tampa pavojingas viruso perdavimo požiūriu.

Hepatito B inkubacinis laikotarpis gali būti vadinamas laiko tarpu nuo viruso įsiskverbimo į organizmą iki imuninės sistemos atsako.

Simptomai

Remiantis pastebėjimais, 50 proc. Infekuotų hepatito B simptomų pasireiškia. Jie gali pasireikšti:

  • sąnarių skausmai;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • karščiavimas, karščiavimas;
  • gelta (akies skausmo, odos, tamsios šlapimo spalvos ir šviesos išmatų pageltimas).

Šie simptomai paprastai nėra būdingi lėtinės ligos formai. Lėtinis kursas dažniausiai sukelia laipsnišką kepenų ląstelių pažaidą.

Virusinių HB virusų eiga gali būti trijų rūšių:

  • gelsva su visais gelta, apsinuodijimo ir kraujo biocheminių pokyčių sunkumo požymiais;
  • anikterinis su nedideliu kursu ir nedidelis biocheminių parametrų padidėjimas;
  • prailgėjus funkcinio kepenų sutrikimo požymiams.

Labai retais atvejais ūmus hepatitas B gali sukelti mirtiną kepenų nepakankamumą. Tokio rezultato tikimybė priklauso nuo genetiniu būdu nustatytų (paveldimų) hepatocitų struktūrinių bruožų.

Virusinio hepatito B simptomai ir kursų variantai

Virusinis hepatitas B yra viena dažniausių užkrečiamųjų ligų daugelyje pasaulio šalių. Liga pasireiškia su kepenų pažeidimu, kurio progresuojantis uždegimas sukelia organų fibrozės ir cirozės vystymąsi, dėl kurio kai kuriais atvejais išsivysto audinių ląstelių karcinoma (pirminis kepenų vėžys). Hepatito B simptomai ir ligos forma yra įvairūs.

Daugybė lėtinių neužkrėstų virusų (HBV), pernešimo kontaktinių kraujo mechanizmų ir didelio pasipriešinimo patogenai aplinkoje prisideda prie plačiai paplitusios infekcijos. Daugiau nei 400 mln. (1/3 pasaulio gyventojų) yra chroniškai užkrėsti šiandien. Pastaraisiais metais hepatito B paplitimas 15-20 metų amžiaus asmenims padidėjo 2-3 kartus. Nepakankami moraliniai principai, narkomanija, alkoholizmas ir seksualinis promiscuity yra pagrindiniai infekcijos paplitimo jaunosios kartos veiksniai.

Pav. 1. Nuotraukoje matomas hepatito B virusas mikroskopu.

Kepenų ląstelių pažaidos mechanizmai

Virusai pažeistų kepenų ląstelių skaičius (kaip įrodyta daugelyje tyrimų) yra mažas. Paprastai užkrėstų hepatocitų liga (sunaikinimas) atsiranda dėl T-ląstelių citotoksinių reakcijų atsiradimo. T-žudikai (citotoksiniai limfocitai) kepenų lizę keičia dėl nekrozės ir apoptozės. Tikslų vaidmenyje jie naudoja HBcAg ir HBeAg - branduolinius antigenus. Dėl šių reakcijų hepatito B virusų replikacija yra slopinama (RNR sunaikinama tikslinių ląstelių branduolyje), todėl ląstelių citoplazmoje sustabdomas viruso nukleokapsido surinkimas.

Formuojami antikūnai prieš HBV sumažina viruso apkrovą, todėl neleidžiama nugalėti naujų hepatocitų. Tačiau kai kuriems pacientams imuniniai kompleksai (paviršinis antigenas (HbsAg) + antikūnai) taip pat yra pritvirtinti prie įvairių organų indų (endotelio) vidinio pamušalo, taip sukeliant autoimuninio pobūdžio ekstrahepinius pažeidimus ir kepenų audinio pažeidimus. Difuziniai hepatitai, nodos periarteritas, vaskulitas, glomerulonefritas ir kitos ligos yra pagrindiniai autoimuninių procesų vystymosi požymiai. Periportalinėse zonose ir kepenų lervų centruose išsivysto distrofiniai ir nekrotiniai procesai, dėl kurių atsiranda organų fibrozė ir cirozė.

Lėtiniu hepatitu 90% pacientų susidaro uždegiminiai procesai tulžies latakuose. Tulžies ir jo kompozicijos sintezės pažeidimas, slėgio sumažėjimas kanaluose ir tulžies pūslė sukelia nuolatinius Oddi sfinkterio spazminius susitraukimus. Kilus lėtinio tulžies nepakankamumo sindromui.

Pav. 2. Macrodrug. Kepenų cirozė, kaip virusinės hepatito pasekmė.

Hepatito B formos

Tinkamas gydymas ir stipri imuninė sistema 80-90% atvejų sukelia paciento atsigavimą. 0,1 - 1% atvejų, liga yra mirtina, 5-10% atvejų hepatitas tampa lėtinis.

Ūminio hepatito B formos:

  • Carrier HbsAg (70-90% atvejų). Daugelis mokslininkų mano, kad ši virusinės hepatito B forma yra subklinikinė (besimptominė) ligos forma.
  • Anikterinė forma (subklinikinis (asimptominis) kursas).
  • Icteric forma.
  • Subaktyvi forma.
  • Ilgalaikė forma.
  • Pasikartojantis kursas (2-15% atvejų).
  • Cholestazinė forma (10 - 15%).
  • Žaibas (fulminanti forma) (1% atvejų).

Pav. 3. Intensyvus ascitas su kepenų kepenų ciroze. Venų tinklas aiškiai matomas priekinėje pilvo sienoje.

Hepatito B inkubacinis laikotarpis

Hepatito B inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo virusų perdavimo, viruso dalelių, patenkančių į organizmą, skaičiaus ir paciento imuninės būklės. Inkubavimo laikotarpis (latentinis laikotarpis) yra 50 - 180 dienų (vidutiniškai 50 - 90 dienų). Retas inkubacinis laikotarpis (iki 25 dienų) ir ilgesnis (iki 200 dienų) yra retas.

Pirmieji ūminio hepatito B požymiai

Po inkubacijos laikotarpio iki faktinės ligos pasireiškimo pasireiškia prodrominis laikotarpis, kurio pirmieji požymiai yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis ir apetito praradimas. Kai kuriems pacientams pirmieji hepatito B požymiai yra silpni arba atvirkščiai, kai liga prasideda iš karto su gelta. 65% atvejų pacientams būdingi gripo simptomai: kūno temperatūra 1-2 dienas (be šaltų simptomų) padidėja iki 38-39 ° C, pykinimas ir vėmimas, raumenų ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia mieguistumas ir galvos svaigimas, kraujavimas iš dantenų ir kraujavimas iš nosies, skausmas dešinėje pusėje, karčiųjų skonio burnoje, žarnyno išsiplėtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Keletas dienų prieš gelta išmatos pasikeitė ir šlapimas tamsėja. Pirmųjų simptomų sunkumas didėja laipsniškai ir geltonumo metu pasiekia didžiausią.

Prodrominis laikotarpis trunka apie 1 savaitę, kai kuriais atvejais jis pratęsiamas iki 12 dienų, retai iki 1 mėnesio arba sutrumpinamas iki 1 - 2 dienų.

Pav. 4. Petechijos ir kraujosruvos odoje gali būti hepatito B požymis.

Hepatito B požymiai ir simptomai piktybiniame laikotarpyje

Daugeliu atvejų paciento gerovė palaipsniui blogėja: sumažėja pulsas, pastebi tachikardiją, širdies garsai tampa kurti, sumažėja kraujospūdis, apatija, miego sutrikimas ir galvos svaigimas.

Gelta Gelta padidėja per savaitę. Jo sunkumas ir atspalvis yra susiję su cholestazės sindromu ir pačios ligos sunkumu. Pacientų šlapimas tampa tamsus, tai yra susijęs su bilirubinemija, išmatos švelnėja, nes bilirubino išsiskyrimas su tulžimi mažėja. Gelta dažnai lydi niežuliu, kuris rodo cholestazinį hepatito variantą. Pasiekus piką, gelta stabilizuojasi per 5-10 dienų ir palaipsniui išnyks.

Paprastai piktybinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 4 savaičių. Kartais vėluojama 6 - 8 savaičių. Būtina atskirti nuo mechaninės gelta.

Pav. 5. Gelta pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu.

Kepenys Dažnai lydi didesnė kepenų geltos: švelniu kepenų ligos sunkumo išsikiša iš po pakrantės skirtumą esant 2 - 3 cm, su vidutinio sunkumo - 3-5 cm, gautais, kepenų skausminga minkštą nuoseklumą, kraštas yra suapvalinti... Sunkus piktybinis hepatitas su sunkiu apsinuodijimu ir ryškia gelta kepenų nepakankamumu.

Spleen. Kartu su kepenų padidėjimu pacientams, kuriems yra padidėjęs blužnis - būdingas hepatito B požymis. Tai vidutiniškai tankus, kartais skausmingas. Didelis kūno dydis palaikomas visą ūminį laikotarpį. Atsiliepimų dinamika yra lėta. Splenomegalija yra registruojama 50-60% atvejų.

Pav. 6. Padidėjusi hepatito kepenų ir blužnies pūslelinė (nurodyta juodos spalvos rašikliu).

Limfmazgiai. 10-20% pacientų padidėja skirtingų limfmazgių grupių skaičius.

Odos bėrimas. Hepatito B metu ūminiu laikotarpiu odoje gali atsirasti dilgėlinė, papulės, rausvai raudonos ir šerdies formos bėrimas. Vaikams atsiranda papulinio dermatino (Janotti Crost sindromo) bėrimas. Dermatito pasireiškimas laikomas savęs atspariu odos reakcija į infekcijas, įskaitant hepatito B virusus.

Sunkiais atvejais atsiranda hemoraginė diatezė: ant odos atsiranda punktatas (petechijos) arba didesni kraujavimai, dusulys kraujavimas ir kraujavimas iš nosies, taip pat vyksta daug menstruacijų moterims. Kepenų pažeidimo požymiai yra kepenų purpura, kepenų palmės ir žvaigždės. Padidėjęs kraujavimas yra kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, kuris yra susijęs su pagrindinėmis kepenų funkcijomis.

Niežtintis oda. Odos dėmėjimas nuo hepatito atsiranda dėl to, kad tulžies rūgščių perteklius nėra išskiriamas į žarnyno liumenį, tačiau absorbuojamas į kraują ir dirgina odą. Niežėjimas kenkia pacientui skirtingose ​​kūno dalyse.

Pav. 7. Nuotraukoje papulinis dermatitas (Gianotti Crost sindromas) yra virusinės infekcijos vaikams požymis.

Atkūrimo laikotarpis

Ūminis hepatitas B 80-90% atvejų baigiasi atsigavimu. Atgimimo laikotarpis prasideda gerinant bendrą gerovę, išnykstant geltai ir dispepsiniams sutrikimams, jis trunka nuo 1 iki 3 mėnesių. Kai kuriais atvejais ilgalaikis išlieka šiek tiek padidinti kepenų lėtai mažėja bilirubinemia ir transaminazių, padidėjęs gama gliutamiltransferazė (g-GT) ir šarminės fosfatazės rodo, kepenų ląstelių regeneraciją. Kai kuriems pacientams ilgesnį laiką (iki 6 mėnesių) išlieka asteno sindromas (nuovargis, silpnumas, dirglumas, sumažėjęs fizinio krūvio toleravimas ir kt.).

Pav. 8. "Kepenų" delnų lėtinis hepatitas B.

B hepatito požymiai ir simptomai būdingi tam tikriems gydymo variantui

Kai kuriais atvejais ūminis hepatitas B klasikinėje formoje nepasireiškia, tačiau turi specialių srauto parinkčių, priklausomai nuo paciento imuniteto būklės, amžiaus ir viremijos lygio (virusų kiekis kraujyje).

Subklinikinė forma

Kai subklinikinė hepatito B forma yra besimptomė. Ligos pagrindas yra imuninės reakcijos silpnėjimas viruso santykiuose. Taigi, mažiau pastebima kepenų ląstelių sunaikinimo reakcija, kurią rodo nedidelis transaminazių kiekio padidėjimas. Dėl to liga tampa užsitęsusi.

Subklinikinės ligos formos rezultatas yra lėtinis virusinis vežimas. Šie pacientai, nežinodami apie jų ligą, tampa infekcijos šaltiniu kitiems, kai kurie iš jų toliau piktnaudžiauja alkoholiu, vartoja hepatotoksinius vaistus, dirba pavojingose ​​pramonės šakose, dėl kurių atsiranda lėtinis procesas.

Ilgalaikė forma

Ilgalaikis hepatito B kursas užregistruojamas 5-15% atvejų. Jos priežastys yra cholestazinio sindromo atsiradimas, kai sumažėja tulžies gamybos ir dvylikapirštės žarnos kiekis.

Liga yra būdinga ilgą monotoniškas žinoma, ne išreikštos simptomai intoksikacijos pacientams, sergantiems pažymėto tamsus šlapimas ir pakitusios spalvos išmatos, už ilgą laiką kepenų nėra sumažintas dydžiu, yra pateikti į kraujo ilgą laiką monotoniškai gautas didelis procentas ALT ir AST, šarminės fosfatazės lygio kilimo ir g-GT.

Pakartotinė forma

12 - 15% ligos atsinaujinimo etapo atvejų pasireiškė. Transaminazių ir kitų biocheminių parametrų lygis didėja. Šio reiškinio priežastis laikoma papildoma kita infekcija - virusiniu hepatitu D, rečiau - hepatitui C ir A. Atkados priežastys gali būti alkoholio vartojimas, hepatotoksiniai vaistai, pramoninių nuodų poveikis.

Nepaprastieji (žaibo) formos

1 proc. Atvejų pastebima didžioji hepatito B forma. Dažniausiai šis ligos kelias stebimas, kai pacientai yra užsikrėtę hepatito D virusais arba mutantinėmis HBV padermėmis. Klinikoje silpnoji hepatito B forma pasižymi sparčiu kepenų nepakankamumu. Pacientas turi gelta, išsivysto hemoraginis sindromas, encefalopatija, ascitas, daugelio organų funkcijos sutrikimas, infekcinės komplikacijos. Kepenys yra mažesnio dydžio. 60-80% atvejų, liga baigiasi mirtimi, kurią sukelia plaučių ar smegenų patinimas, didelis kraujavimas iš stemplės ir skrandžio venų. 90% atvejų paciento mirties priežastis yra kepenų encefalopatija.

Subaktyvi forma

Poakytas hepatitas B yra retas. Dažniausiai ši patologija vystosi moterims. Hepatitas greitai tampa lėtinis, kai pasireiškia cirozė. Kepenų nepakankamumo laipsnis lemia neigiamą prognozę.

Pav. 9. Kraujagyslių žvaigždės su kepenų ciroze. Jų didžiulis skaičius rodo didelį organų pažeidimą.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinio hepatito B pacientai yra registruojami visose pasaulio šalyse. Jų skaičius Žemėje yra daugiau nei 400 milijonų žmonių (1/3 visų gyventojų). Perdozavimo nuo ūmaus iki lėtinio hepatito B dažnis yra skirtingas. Vidutiniškai šis skaičius yra 5-10%. Naujagimiams šis skaičius yra 90%, vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus - 40%.

Ankstyvas lėtinimo požymis yra kartu su HBV DNR serume nustatymu, kad paviršiaus (Australijos) HBsAg antigenas išlieka ilgiau kaip 10-12 savaičių. Lėtinio virusinio hepatito B diagnozė nustatoma ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams nuo ligos pradžios. Reikėtų paaiškinti, kad 30-40% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu, anksčiau netoleravo akivaizdaus hepatito formos.

Lėtinio hepatito apraiškų ir jo variantų spektras yra įvairus - nuo asimptominės iki progresuojančios. Liga galiausiai sukelia fibrozės, cirozės ir pirminio kepenų vėžio vystymąsi.

Dauguma pacientų neturi lėtinio hepatito B simptomų. Kai kuriais atvejais, pažymėtos silpnumas, nuovargis, raumenų-sąnarių skausmas, yra požymių ir simptomų, rodančių kepenų pažeidimą: nusiminimas ir skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, gelta, ženklai hemoraginio sindromo (petechijos, "kepenų Palms" Kraujagyslių "žvaigždutes" daugkartiniai kraujosruvos ir tt). Nuo ekstrahepazinių pasireiškimų atsiranda nodoso periarterito požymiai, aplazinė anemija, papulinis akrodermitas, glomerulonefritas.

Yra keturi etapai (fazės) lėtinio hepatito B:

  • Imunotoleranto stadija.
  • HBeAg teigiamo lėtinio hepatito B stadija.
  • Staigus HBeAg neigiamas lėtinis hepatitas B.
  • Neaktyvaus nešiklio HBV stadija.

Pav. 10. Ascitas kepenų ciroze. Kaip organų disfunkcijos požymis, odoje matomos kelios kraujosruvos.

Imunotoleruojanti srauto stadija

Klinikinis imunotoksiškumo etapas vyksta perinatalinio viruso pernešimo metu. Iki 85% vaikų, gimę infekuotiems vaikams, kenčia nuo šios formos hepatito B. Imuninė sistema silpnai reaguoja į infekciją, dėl kurios virusai aktyviai plečiasi. Serume lemia branduolinis antigenas HBeAg ir didelis viruso kiekis. ALT registruotas įprastomis ribomis. Kepenų biopsija rodo, kad organas nėra uždegimas ir fibrozė, arba jis yra minimalus. Šis etapas trunka ilgą laiką - daugelį metų ir net dešimtmečius.

HBeAg teigiamas lėtojo hepatito B fazė

HBeAg teigiamoje fazėje būdingas uždegiminis kepenų procesas ir hepatocitų sunaikinimas (lizė), kuris patvirtintas biopsijos medžiagos histologiniu tyrimu. Imuninė sistema pradeda aktyviai reaguoti į infekciją. Serume HBV DNR koncentracija mažėja, ALT ir AST koncentracijos padidėja, o branduolinis antigenas HBeAg nustatomas kelerius metus. Bet toliau, dėl mutacijų, dominuoja virusų štamai, kurie negamina HBeAg antigeno. Taigi HBeAg teigiamas lėtinis hepatitas tampa HBeAg neigiamas. Ilgalaikė lėtinė infekcija sukelia kepenų fibrozę.

HBeAg neigiama fazė dėl lėtinio hepatito B

Lėtinio hepatito B perėjimas prie HBeAg neigiamo etapo rodo ligos progresavimą ir ilgalaikės prognozės pablogėjimą. Ši ligos forma yra labai plačiai paplitusi visame pasaulyje, ji dažniau registruojama vyrų, kurių amžius nuo 35 iki 46 metų amžiaus, yra linkusi į nuolatinę pažangą, su retais atvejais. Kepenų uždegimas yra nekrozinis, jo rezultatas yra fibrozė ir organų cirozė. Pacientų gydymo uždavinys yra aktyvus antivirusinis gydymas, būtinas siekiant sulėtinti hepatito progresavimą.

HBV neaktyvus nešiklio etapas

Šis ligos etapas atsiranda po antikūnų prieš HBeAg branduolinį antigeną gamybai ir yra būdingas žymiai sumažėjęs viruso kiekis, biocheminių parametrų normalizavimas ir uždegiminio proceso kepenyse išsiskyrimas. Neaktyvus HBV nešiklio būklė gali trukti ilgai. Vėliau apie 10-20% pacientų grįžta į HBeAg teigiamą būklę. Kai kuriems pacientams susidaro neigiama HBeAg būklė.

Lėtinė HBV infekcija yra dinamiškas procesas. Ligos etapai gali greitai pakeisti vienas kitą, todėl reikia nuolatinio klinikinio ir laboratorinio monitoringo.

Pav. 11. Gelta su kepenų ciroze.

Ilgalaikiai hepatito B padariniai (pasekmės)

Pakartotiniai infekcinio proceso paūmėjimų epizodai skatina kepenų fibrozę, 0,4-0,6 proc. - progresuojančią kepenų cirozę ir kepenų ląstelių karcinomą. Cirozės rizikos veiksniai yra vyriška lytis, vyresnis nei 40 metų amžiaus, didelis uždegimas, žymi organų fibrozė, genetinis polinkis ir HBV infekcija kartu su HDV ir ŽIV infekcijomis. Alkoholizmas, nutukimas, diabetas, kepenų steatozė, rūkymas ir kt. Prisideda prie cirozės vystymosi. Pacientai, kuriems yra progresuojanti kepenų cirozė, yra kandidatai į organų transplantaciją.

Cirozės vystymosi stadijoje pirminis kepenų vėžio susirgimas vyksta 70-90% atvejų. Vėžiu sergančių pacientų rizikos veiksniai yra infekcijos trukmė, vyriškoji lytis, senatvė, piktnaudžiavimas alkoholiu ir HCV ir HCV infekcijos pridėjimas. Nustatyta, kad papildant HDV infekciją, pirminės kepenų vėžio susirgimo rizika padidėja tris kartus.

Tarp visų mirties priežasčių HBV sukeliamos ligos yra 10-oji pasaulyje.

Pav. 12. Ilgalaikiai lėtinio virusinio hepatito B rezultatai: analizuojant vėžį (kairioji nuotrauka) ir kepenų cirozė (dešinė nuotrauka).

Simptomai ir hepatito požymiai

Kaip ir daugelis virusinių ligų, hepatitas turi inkubacinį laikotarpį - laikotarpį nuo infekcijos iki pirmųjų hepatito simptomų atsiradimo. Todėl pirmieji hepatito užsikrėtimo simptomai ir požymiai atsiranda tik po inkubacinio laikotarpio pabaigos.

Skirtingos viruso hepatito formos turi skirtingus inkubacijos periodus. Mažiausias yra hepatito A inkubacijos laikotarpio trukmė -2-4 savaites. Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra ilgiausias - iki šešių mėnesių. Hepatito inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo to, kiek užtruks tam tikros formos hepatito virusas, kad jis galėtų prisitaikyti prie užsikrėtusio asmens kūno ir greitai pradeda daugintis.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui atsiranda pirmieji hepatito simptomai. Hepatito kursas gali būti ūminis, lėtinis ar asimptominis. Pavojingiausia lėtiniu hepatitu, tačiau lėtinis Žinoma neįmanoma visiems hepatito formų, bet tik nuo hepatito B, C, D Nuo atsižvelgiant į infekcijos galimybė taško yra labai pavojingas, kaip besimptomė formos hepatitu.

Virusinio hepatito sunkumas taip pat gali būti skirtingas. Atsižvelgiant į kepenų pažeidimo sunkumą, hepatito vystymuisi paprastai būdingos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios hepatito formos. Be to, yra žaibiškas, ty fulminanti hepatito forma, kuri laikoma labiausiai pavojinga dėl jos greito vystymosi iki kepenų nekrozės formavimo. Tai yra fulminanti hepatito forma, kuri kupina didelės mirties tikimybės.

Specifiniai simptomai priklauso nuo hepatito formos, kurią patiria pacientas. Bendrieji simptomai gali būti susiję tik su bendru negalavimu, kurio negalima pavadinti būdingu požymiu, nes jis būdingas visoms virusinėms infekcijoms.

Visų formų hepatituose skausmas gali būti stebimas dešinėje pusrutulyje, ty kepenų srityje, kepenų ir blužnies išsiplėtimas, šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Bet kiekvienos virusinės hepatito formos simptomai yra tokie patys. Apsvarstykite labiausiai indikatorinius įvairių viruso hepatito formų klinikinius požymius.

  • Hepatito A simptomai pirmiausia priklauso nuo paciento amžiaus.

Kuo vyresnis žmogus tampa, tuo sunkesnis ir didesnis komplikacijos hepatitas A. Ir atvirkščiai, mažiems vaikams sergantis hepatitas A gali būti besimptomis, nesukeliant pasekmių ir spontaniškai pasibaigiantis.

Klasikine forma hepatitas A prasideda nuo 7 iki 50 dienų inkubacinio laikotarpio. Tada ateina prodrominė hepatito A fazė. Dažniausiai pasitaikantys šio hepatito A etapo simptomai primena gripo simptomus: galvos skausmą, šaltkrėtimą ir karščiavimą. Jums gali pasireikšti silpnumo pojūtis, odos bėrimas ir sąnarių skausmas.

Hepatitas A dažnai atsispindi virškinimo trakto veikloje, tokiu atveju pasireiškia paciento apetitas ar visiškas nepasitikėjimas maistu, atsiranda viduriavimas ir vėmimas.

Pasibaigus prodrominiam laikotarpiui atsiranda gana būdinga hepatito būklė: šlapimas, tamsus alaus spalvos, šlapimo ir spalvotų kaukių spalvos, o tai reiškia, kad prodrominė fazė buvo pakeista hepatito A glaistykle.

Skirtingai nuo populiarių įsitikinimų, gelta nėra visų formų hepatito, tačiau tai labai būdinga hepatitui A. Gelta atsiranda, kai kepenyse, kuri gaminama kepenyse, patenka į kraują, o odai ir akių baltymams būdingas gelsvas atspalvis. Tai tulikas, patenka į paciento šlapimą, daro jį tamsus, o išmatos, priešingai, tampa bespalvis, praranda tulžį.

Paprastai, kai atsirado gelta, hepatito A pacientų būklė gerėja ir atsigauna. Pacientams, sergantiems hepatitu A, ilgai, galbūt visą gyvenimą, atsiranda imunitetas nuo hepatito A

  • Hepatito B simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į hepatito A simptomus.

Tačiau hepatito B inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis ir gali trukti iki šešių mėnesių, kraštutiniai skaičiai, kuriuos gydytojai skiria 45-180 dienų. Kaip ir hepatitu A, hepatito B klinikinių požymių pasireiškimas yra būdingas suaugusiesiems, o vaikams dažniau besimptomis yra infekcija. Be to, ūminiu hepatito B kursu suaugusiems ligos simptomai gali nebūti, ir tai būna gana dažnai - maždaug pusėje atvejų. Jei yra simptomų, jie pasireiškia tais pačiais trimis etapais, kaip ir hepatitui A.

Hepatito B prodrominė fazė pasireiškia pykinimu, vėmimu, skausmu viršutinėje viršutinėje pilvo dalyje, karščiavimu, galvos skausmu, sąnarių skausmu.

Ilgalaikio hepatito B želatin je fazėje atsiranda gelta, kartu su tamsia šlapimo ir išmatų spalva, silpnumu. Kartais pacientams atsiranda bėrimas. Yra kepenų ir blužnies padidėjimas. Kepenų pažeidimas hepatito B gali būti labai sunkus ir sukelti ūminį kepenų nepakankamumą, cirozę ir kepenų vėžį. Tačiau pacientas gali ir visiškai atsigaivinti, įgijęs atsparumą pakartotinei infekcijai.

  • Hepatito C inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 2 iki 26 savaičių.

Kai hepatitas C yra dažnesnis nei kitais atvejais, yra pasyvi virusinė infekcija, kurios metu hepatito C virusas turi pražūtingų poveikį kepenims, be išorinių ligos apraiškų. Ūminio hepatito C gydymo atveju jo simptomai yra panašūs į hepatitą B, tačiau gelta nėra būdinga hepatitui C.

Ūmus hepatito C laikotarpis gali lydėti sąnarių skausmas, silpnumas, virškinimas, pykinimas ir vėmimas. Hepatito C pavojus yra tas, kad jo ūminė forma 70-80% atvejų tampa lėtinis hepatitas C, kuris gali sukelti cirozę ar kepenų vėžį. Hepatito C ir kitų formų viruso hepatito derinys gali būti labai pavojingas: toks "kokteilis" sunkina hepatito eigą ir gali sukelti mirtį pacientui.

  • Hepatito D inkubacinis laikotarpis yra 1,5-6 mėnesiai.

Hepatito D simptomai visiškai atitinka hepatito B simptomus. Paprastai hepatito B ir D virusų infekcija įvyksta vienu metu, nes hepatito D virusas žmogaus organizme savaime negali egzistuoti. Kuriant mišrią hepatito B ir D infekciją, dažnai atsiranda sunkių ligos formų, dėl kurių atsiranda kepenų cirozė.

  • Simptomai hepatito E yra šiek tiek panašūs į hepatito A, tai yra jo pagrindinis simptomas yra gelta.

Bet skirtumas tarp šių dviejų hepatito formų yra toks, kad hepatitas E, pacientų, kuriems yra gelta, sveikatos būklė nepagerėja. Hepatito E inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 iki 50 dienų.

Paprastai prodrominis etapas hepatito E prasideda laipsniškas virškinimo sutrikimų, pablogėjimas bendros sveikatos būklės, kartais šie simptomai lydimi trumpam ASCENT temperatury.Otlichie nuo hepatito A yra tai, kad sunkiais atvejais hepatito E turi įtakos ne tik kepenis, bet ir pochkibolnogo.

Hepatitas E yra dažnesnis nei su hepatitu A, pastebimi vidutiniai ir sunkūs ligos formos. Paprastai, po nesudėtingos hepatito E išsivystymo, praėjus 2-4 savaites nuo ligos pradžios, pasireiškia simptomų išsivystymas ir paciento išgyvenimas.

Tačiau nėščioms moterims hepatito E infekcija yra mirtina. Antroje nėštumo pusėje hepatitas E gali būti mirtinas, o hepatito E mirtis vaisiaus yra beveik visais atvejais. Skirtingai nuo kitų virusinių hepatitų formų, hepatito E chroniško kanalo ir viruso nešiotojo būklė nėra būdinga.

  • Kalbant apie hepatito G simptomus, jis dar kartą pateisina savo pavadinimą "hepatito C jaunesnis brolis" - šių formų hepatito simptomai yra labai panašūs.

Tačiau hepatitas G dažnai yra asimptominis ir lengvas, be hepatito C būdingo infekcinio proceso progresavimo. Pati hepatitas G nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau mišrios formos, tuo pačiu metu užsikrėtusios hepatitu C ir hepatitu G, yra gana pavojingos ir gali sukelti kepenų cirozę. Jei "vyresniojo brolio" hepatito G viruso nepatvirtina, tada spontaniškas paciento atsigavimas gali būti lėtinio hepatito ar viruso vežimo formavimas.

Jei pastebėsite neįprastus simptomus, nedėkite laiko apsilankyti pas gydytoją "vėliau". Tai gali būti kupinas. Būkite sveika, o mūsų medicinos centro "Euromedprestige" specialistai visada pasirengę jums padėti: mes visapusiškai nustatysime negalavimų priežastis ir atleisime jus nuo jų.

Kiek yra hepatito B inkubacinio laikotarpio trukmė?

Virusinis hepatitas B yra infekcinė antroponozė, kurią sukelia Hepadnavirus virusai. Infekcijos šaltiniai yra užsikrėtę žmonės, taip pat hepatito nešėjai. Asimptominė liga ir specifinis hepatito B inkubacinis laikotarpis lemia tai, kad ligos su Hepadnaviruso mikroorganizmais tampa vis dažnesni.

Trumpas ligos aprašymas

Liga yra paplitusi visur. Virusas gali ištikti bet kokį asmenį. Patologinis procesas veikia kepenų ląsteles.

Jūs galite užsikrėsti keliais būdais:

  • Per kraują.
  • Lytinio akto metu.
  • Virusas agentas perduodamas iš motinos vaiko darbo metu.
  • Buitinė infekcija atsiranda retai ir yra įmanoma tik tuo atveju, jei žmogus turi atviras žaizdas ant odos ar gleivinės.

Dažnai spontaninė infekcija įvyksta, kai medicinos personalas bendrauja su pacientais, kurie manipuliuoja viruso nešiklių biologiniais skysčiais. Pavyzdžiui, slaugytoja gali netyčia užsikimšti adata, kurioje yra užkrėsto paciento kraujo pėdsakai.

Kraujo perpylimas taip pat gali sukelti infekciją gydymo metu, jei donoras nebuvo tinkamai ištirtas prieš kraują.

Kiek laiko žmogus lieka užkrečiamas?

Galima identifikuoti virusą paciento kraujyje ilgą laiką, kol atsiranda pirmieji ligos požymiai, taip pat dar prieš kraujo biocheminių pokyčių pradžią.

Kraujas, užkrėstas virusu, yra užkrečiamas per visą ligos eigą. Biologinė medžiaga yra pavojinga esant ūmiam, lėtiniam, pasikartojančiam formavimui, taip pat tuo atveju, jei žmogus nėra sergantis, bet yra aktyviojo viruso agento nešėjas.

Norint užkrėsti hepatitu B, reikia rekordiškai mažo kraujo ar serumo kiekio. Net jei viruso dalelių koncentracija paciento skysčiuose yra minimali, infekcijos rizika vis dar yra labai didelė.

Su krauju hepatitas B perduodamas bet kokiu būdu. Yra pasiūlymų, kad net kraujo krešėjimo vabzdžiai (uodai, bedbugs) gali veikti kaip infekcijos nešėjai. Jautrumas patogenui yra labai didelis.

Pavyzdžiui, po hepatito B užsikrėtusio kraujo perpylimo sergančiųjų iš recipiento tikimybė yra didesnė kaip 96%.

Inkubavimo laikotarpis

Pagal inkubacinį laikotarpį reiškia laikotarpį, per kurį virusas vystosi ir dauginasi, formuojant visaverčio infekcinio proceso. Šis periodas taip pat vadinamas latentiniu ar inkubaciniu.

Inkubacijos laikotarpis yra vienas iš svarbiausių tikslumo ir savalaikės diagnozės parametrų. Daugelis suinteresuotų klausimu, kada duoti kraują, kad būtų nustatyta, ar patogene yra organizme?

Galite nustatyti virusą po 30-65 dienų nuo tariamo kontakto su patogeneis dienos.

Latentinio laikotarpio trukmė

Virusinio hepatito latentinio laikotarpio trukmė yra nuo 65 iki 120 dienų. Tikėtina, kad virusas tęsis ilgiau kaip 6 mėnesius.

Inkubacijos laikotarpio fazė

Iš tikrųjų inkubacijos laikotarpis iš esmės yra besimptomiškas. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl virusas yra toks įprastas. Žmogus net negali žinoti apie savo ligą, užkrėsdamas kiekvieną tam tikrą žmonių skaičių.

Apskritai viruso hepatito inkubacinis laikotarpis yra padalintas į kelis etapus:

  • Prisitaikymas. Tai pirmasis etapas. Patogenas pateko į kūną. Kai kurie priešiški agentai miršta. Virusų dalelių skaičius smarkiai sumažėja. Šiuo etapu neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės, nes viruso koncentracija yra minimali;
  • Veisimo etapas. Su kraujo srautu, išgyvenusios viruso dalelės migruoja į kepenis. Agentas įsiskverbia į kepenų hepatocitus, aktyviai dauginasi ten. Žmogaus kūnas pradeda suvokti savo ląsteles kaip kenksmingą ir aktyviai kovoja su jais. Dėl to padidėja patogenų koncentracija ir sunaikinami kepenų ląstelės;
  • Sklaida. Tai paskutinis inkubacijos etapas. Virusas pradeda plisti visame kūne. Asmuo turi problemų su imunine sistema, sutrikęs metabolizmas, kepenys veikia su akivaizdžiais sutrikimais. Pirmieji ligos simptomai atsiranda jau dabar.

Simptomų atsiradimas: kokie yra nauji ligos vystymosi etapai?

Pirmųjų simptomų laikotarpis (prodromas) yra tas etapas, kai žmogus pradeda pastebėti rimtus nukrypimus nuo normos. Apetitas gali žymiai sumažėti, rėmuo, skausmingi pojūčiai ir bendras diskomfortas dešinėje pusrutulyje gali būti nerami. Blogiausiu atveju - obsesinis pykinimas, raumenų skausmas, ryškios artralgijos apraiškos.

Kitas klinikinis laikotarpis vadinamas gelta. Atsižvelgiant į ligos nustatymą, jis vystosi po 2-3 savaičių. Paciento būklė pablogėja. Išmatos tampa acholiška, tai yra bespalvė. Šlapimas tampa nenatūraliu tamsiu atspalviu.

Visos problemos, susijusios su virškinimu, atsiradusiu prodromaliu laikotarpiu, tampa vis ryškesni. Atsižvelgiant į dispepsiją, žmogus vis dažniau patiria skausmą ir stengimą savo dešinėje pusėje.

Ilgalaikis laikotarpis įgijo pavadinimą dėl pagrindinio simptomo - asmuo turi ryškią odos geltonumą. Pastebima neįprasta gelsva, o ant gleivinių - tamsėja sklera. Kepenys gerokai padidėja.

Labai retais atvejais galite stebėti atvirkštinį procesą - kūnas, tarsi "susitraukia". Klinikinį vaizdą papildo drebulys, nepasitikėjimas maistu, tachikardija, krešėjimo sutrikimai.

Mirtingumas nuo hepatito B pasiekia 12%. Maksimalus simptomų laipsnis yra koma.

Analizuoja: kaip keičiasi rodikliai

Be išreikštos klinikinės įvaizdžio, pokyčiai gali būti stebimi plėtojant ligą ir atliekant laboratorinius tyrimus.

Virusinio hepatito B būdingi šie požymiai:

  • Leukopenija
  • Limfocitozė.
  • Šlapimo pūslės pigmentai yra aiškiai matomi.
  • Pasirodo Urobilinas.
  • Biocheminiai tyrimai rodo, kad padidėja bilirubino kiekis, padidėja kepenų pernešėjų aktyvumas.
  • Thymol testas yra teigiamas.

Atitinkama serodiagnozė. Kūnas gali aptikti daugybę žymenų, rodančių hepatito B viruso buvimą. Taip pat aiškiai matomi jų antikūnai.

Kaip apsisaugoti nuo ligos

Siekiant užtikrinti patikimą apsaugą nuo viruso, būtina griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų ir prisiminti paprastas taisykles:

  1. Nenaudokite manikiūro, tatuiruočių, kitų kosmetikos ir dantų procedūrų tose vietose, kurios nesukelia daug pasitikėjimo;
  2. Prieš pradedant bet kokią procedūrą, klientas turi teisę reikalauti, kad kapitonas parodys, kaip sterilizuoti instrumentus. Jei kapitonas naudoja vienkartinius įrankius, jis privalo atidaryti paketą su darbiniais prietaisais prieš jo klientą;
  3. Venkite nesaugių lytinių santykių;
  4. Nenaudokite tų pačių namų apyvokos daiktų su pacientais. Kai tik įmanoma, visi higienos prietaisai turi būti griežtai skirti asmeniniam naudojimui.

Lengviausias ir patikimiausias būdas apsisaugoti nuo tokios pavojingos ligos yra skubi vakcinacija. Revakciniai suaugusieji vidutiniškai 1 kartą 10 metų.

Koks laikas yra hepatito C, B, A inkubacinis laikotarpis

Bendros hepatito formos ir jų inkubacinis laikotarpis

Hepatitas yra infekcinė liga, kurioje virusas užkrečia sveikas kepenų ląsteles (hepatocitus). Šios patologijos vystymosi požymiai skiriasi priklausomai nuo tipo, individualių organizmo savybių ir progresavimo laipsnio. Hepatito C ir kitų rūšių inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo infekcijos momento iki būdingų simptomų atsiradimo, jau esančių organų audinių sunaikinimas.

Hepatitas A


Ši forma yra labiausiai paplitusi ir saugi. Hepatito A virusas yra Botkino ligos patogenezė (gelta), atspari rūgštai skrandžio aplinkai. Kai žarnyne jis įsisavinamas į kraują, tada jis susikaupia kepenų audiniuose, kur prasideda aktyvus dauginimosi procesas, o tai lemia didžiulę hepatocitų mirtį.

Virusinio hepatito A paplitimo šaltinis yra sergantis žmogus, infekcijos pavojaus viršūnė kyla per 5 dienas iki gelta prasidėjus 5 dienoms po jo.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra 30-50 dienų.

  • žalio vandens naudojimas, neplautas ir neapdorotas daržovių ir vaisių šiluma;
  • nešvarių indų, namų apyvokos reikmenų naudojimas;
  • asmeninės higienos taisyklių nepaisymas ir kt.

Vaikai yra labiausiai jautrūs hepatitui A, o tai paaiškinama viruso perdavimo būdais.

Po inkubacinio laikotarpio hepatitas A pasižymi ryškiais požymiais ir gerai reaguoja į gydymą. Komplikacijos po šios virusinės infekcijos, palyginti su kitomis rūšimis, beveik nėra. Patologija nesukelia didelio masto kepenų sunaikinimo ir netapo lėtiniu uždegiminiu procesu.

Vieną kartą turėdamas šią hepatito formą asmuo gauna imunitetą visą gyvenimą.

Hepatitas B (serumas)

Hepatito B virusas turi savo DNR molekulę, yra stabilus ir aktyvus aplinkoje, dėl to padidėja infekcijos rizika net esant vienkartiniam sąlyčiui su infekcijos nešėja.

B hepatito inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 mėnesių iki 6 mėnesių. Atskirais atvejais ir per infekcijos protrūkius šis laikotarpis neviršija 40-45 dienų, o kasdieninėje infekcijoje trunka iki 6 mėnesių.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos:

  • seksualiniai partneriai iš hepatito B;
  • medicinos specialistai;
  • naujagimiai užsikrėtusių motinų;
  • žmonės, kurie atsitiktinai sugadina odą nežinomu auskarų vėrimo objektu (pvz., įstumiami į adatą švirkšto paplūdimyje);
  • neimunizuoti piliečiai.

Norint apsaugoti save ir kitus, reikia atlikti įprastą skiepijimą ir antikūnų prieš virusą kontrolę. Reguliarus kraujo tyrimas leidžia nustatyti hepatito B žymenį jau 2-8 savaites nuo ligos eigos.

Pirmosiomis dienomis po įtariamos infekcijos vykdyta avarinė prevencija, kurią sudaro imunoglobulino dozės įvedimas, neleis patologijai vystytis.

Hepatitas C (po perkėlimo)


Sunkiausia ligos forma, kuri gali būti panaši į ŽIV infekcijos pavojų. Remiantis medicinine statistika, 2 proc. Pasaulio gyventojų yra šios infekcijos nešėjai. Mirtingumas dėl jo komplikacijų siekia 80%. Norint apsaugoti save ir mylimus žmones, reikia žinoti, kaip virusas yra perduodamas, ir kas yra hepatito C inkubavimo laikotarpis.

Infekcijos šaltinis yra žmonės, serganti ūmine ar lėta ligos forma. Tuo pat metu pats viruso transmisijas gali netgi nežinoti, nes hepatitas C ilgą laiką nepaaiškėja. Pirmieji požymiai atsiranda, kai kepenyse atsiranda rimtų funkcinių sutrikimų.

Hepatito C virusas turi baltymų-lipidų membraną, todėl labai atsparus temperatūros ir cheminių medžiagų poveikiui. Jo genetinis rinkinys turi daugybę variantų, kurie neleidžia organizmui gaminti antikūnų, o pakartotinės infekcijos rizika išlieka didelė. Infekcija pasireiškia krauju ar kitais biologiniais skysčiais.

Hepatitui C inkubacinis laikotarpis neturi aiškių ribų ir priklauso nuo perdavimo būdo, natūralios imuniteto stiprumo, gyvenimo būdo ir kraujo įstrigę virusinių kūnų skaičiaus. Tai gali trukti nuo dviejų savaičių iki metų. Yra atvejų, kai patologijos simptomai pasirodė praėjus 20 metų nuo numatyto infekcijos momento. Vidutinė inkubacijos trukmė yra 49 dienos.

Pagrindiniai infekcijos būdai:

  • vartojamos vienkartinės adatos arba švirkšto, kai švirkščiami narkotikai (40 proc. visų pacientų yra priklausomi nuo narkotikų);
  • nesterilių instrumentų naudojimas atliekant salono procedūras (kirpimas, manikiūras, pedikiūras, skutimosi ir tt);
  • nesąžiningi ir neapsaugoti lytiniai santykiai;
  • akupunktūra, tatuiruočių darymas, auskarinimo procedūros atliekamos nesilaikant sterilumo būklės;
  • kraujo perpylimo metodas (su kraujo perpylimu), nepaisant visų privalomų medžiagų, naudojamų nustatant hepatitui C, privalomų bandymų, nepraranda savo aktualumo;
  • nuo užkrėstos motinos iki vaiko, jei jos kraujas patenka į kūdikio odos dalis, kurios pažeistos pro gimdos kanalą (intrauterinė infekcija per placentą neįmanoma).

Nustatykite hepatito C virusą ilgai, kol pasirodys požymiai, pasieksite fermento imuninį tyrimą ir PGR.

Šiai ligai nėra vakcinų, tačiau ankstyvaisiais diagnozėmis galima išgydyti pacientus 60-80% infekcijos atvejų.

Simptomai ir galimi komplikacijos

Po to, kai hepatito C patogene patenka į kūną, prasideda viruso inkubacija, kai uždegiminis procesas nepaaiškėja. Pasibaigus šiam periodui, atsiranda būdingų simptomų, priklausomai nuo ligos formos, kepenų pažeidimo laipsnio ir asmens individualių savybių (lyties, amžiaus ir kt.).

Virusinio hepatito (A arba B tipo) pradiniame etape jo simptomai yra panašūs į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, gripą ar bendrą apsinuodijimą, o tai apsunkina diagnozę. Laiko gydymo trūkumas gali sukelti įvairios sunkumo komplikacijas.

Ankstesnis Straipsnis

Stemplės venų varikozė

Kitas Straipsnis

Pegasys