Hepatito prevencija

Metastazės

Palikite komentarą 2 837

Virusinis hepatitas yra infekcinė liga, paveikianti žmogaus kepenis. Hepatito prevencija - tai visapusiški veiksmai, skirti žmonių sveikatai apsaugoti. Hepatito prevencija yra nespecifinė ir specifinė. Jų įgyvendinimui taikomos bendrosios nespecifinės profilaktikos, higienos, socialinės priemonės. Konkrečios prevencijos uždavinys yra paskiepyti imunitetą ligai skiepijant ir padidinti apsauginę kūno funkciją.

Geriausias hepatito gydymas yra virusinės infekcijos prevencija.

Perdavimo būdai

Ligos perdavimas vyksta dviem būdais. Virusinio hepatito perdavimo pagrindiniai būdai yra asmeninės higienos ir kontaktų su užkrėstu krauju nesilaikymas. Virusinis hepatitas perduodamas užterštu vandeniu ir maistu. Didelis hepatito perdavimo per užkrėstus objektus pavojus. Jūs taip pat galite susirgti lytinių santykių metu per kraują donoru, kai naudojate ne dezinfekuotus medicininius ir kosmetinius instrumentus, nuo motinos iki vaiko.

Bendrosios rekomendacijos hepatito prevencijai

Yra viruso hepatito A, B, C, D, E, F, G. grupės. Rekomenduojama laikytis atitinkamų standartų kaip tam tikros grupės ligos prevencija, nes infekcijos būdai iš esmės skiriasi. Vis dėlto yra bendrų taisyklių, susijusių su įvairiomis hepatito rūšimis užsikrėsti. Leiskite juos išsamiau išnagrinėti.

  • Rekomenduojama plauti daržoves ir vaisius virintu vandeniu, gerti tik išvalytą vandenį arba pašildyti iki 100 ° C.
  • Nenaudokite kito asmens priežiūros ir asmens priežiūros gaminių. Jie gali turėti mikroskopines infekuotų kraujo daleles, kurios, patekus ant gleivinės arba atviros svečio žmogaus žaizdos, provokuoja infekciją.
  • Apsilankykite patikrintose medicinos ir kosmetikos patalpose, tatuiruočių ir auskarų vyrų salonuose, kurie tiksliai dezinfekuos jūsų instrumentus.
  • Švirkštų ir adatų pakartotinis naudojimas reiškia didelę tikimybę užsikrėsti virusu. Infekcija išlieka iki kelių savaičių objektuose.
  • Hepatitas perduodamas seksualiai, taigi apsisaugokite nuo bet kokio intymumo metodo.
  • Kadangi vaikas visiškai priima motinos mikroflorą, jis yra jautrus infekcijai tiek gimdoje, tiek gimdymo metu. Vienintelis būdas apsaugoti savo vaiką - ištirti kūną ir prireikus gydyti hepatitu.

Specifinė prevencija

Speciali infekcijos prevencija yra skiepijimas. Vakciną nuo virusų grupės A atliekama du kartus, 6-12 mėnesių intervalas, siekiant apsaugoti asmenį nuo infekcijos 20 metų. Vakcina skiriama vaikams, medicinos ir kariškiams, žmonėms, sergantiems lėtinėmis kepenų ir kraujo sutrikimais. Taip pat imasi prevencinių priemonių, įvedant imunoglobuliną. Tokia prevencija laikoma mažiau veiksminga.

Tie patys konkretūs prevencijos metodai egzistuoja dėl grupės B viruso rekomenduojama skiepyti žmones didelės rizikos grupes: sveikatos priežiūros specialistų, medicinos studentams, biseksualų, gėjų, seksualiai aktyvus, kaliniai, žmonės su lėtine kepenų liga, ŽIV infekuoti, vaikai, gimę užkrėstos moters. Skiepijimas nuo hepatito B žymiai sumažina pavojų užsikrėsti hepatito D virusu, nes šie virusai yra tarpusavyje susiję. Vakcinos nuo virusų grupių C, E, F ir G nebuvo sukurtos. Manoma, kad, užsikrėtę C ir G grupėmis, būtina vakcinuoti nuo A ir B grupės virusų, nes jie gali užsikrėsti.

Nespecifinė profilaktika

  • laikytis pagrindinių higienos standartų;
  • patalpos ir gatvių valymas;
  • kovos su žiurkėmis ir naminiais vabzdžiais;
  • vienkartinių švirkštų naudojimas;
  • saugus seksas;
  • ribotas kontaktas su užsikrėtusiais;
  • medicinos, kosmetikos priemonių ir kontaktų su krauju objektų sterilizavimas;
  • tualeto sterilizavimas, slaugos priemonės, žaislai vaikams, paciento patiekalai;
  • neatidėliotina paciento izoliacija;
  • naudoti apsaugos priemones, susiliejusius su pacientu;
  • tinkamai šalinti užkrėstas, panaudotas medžiagas.
Atgal į turinį

Prevencijos ypatumai priklausomai nuo ligos tipo

Virusinio hepatito plitimo prevencija turėtų būti nagrinėjama atskirai kiekvienam tipui, siekiant padidinti ligos prevencijos tikimybę. Gydymas ir ligos profilaktika yra būtini siekiant išsaugoti ne tik sveikatą, bet ir žmogaus gyvybę. Prieš pradedant gydyti hepatitu B, reikia tinkamai ištirti tinkamą gydymą. Gydymo laikotarpiu pacientas reguliariai tiriamas, kad būtų ištaisyta kure.

Hepatitas A

Dažniausiai vaikai yra užsikrėtę virusu, kuris piktnaudžiauja savo nešvariomis rankomis, traukia burnose nešvarius pieštukus, rašiklius ir kitus daiktus. Labai dažnai vaikai mokykloje nesinaudoja rankomis, prieš tai pertraukdami pertrauką, todėl atsiduria infekcija. Virusas pavojingas jau pirmąją infekcijos dieną, todėl pacientas kenčia visų, su kuriais jis bendrauja, sveikatą. Infekcija dažnai sukelia epidemiją.

Pirmosiomis inkubacinio laikotarpio dienomis paciento kūno temperatūra pakyla, jis yra ypač jautrus šviesai, kuri atskiria infekciją nuo kitų. Pasirodo panašūs į peršalimą simptomai: kosulys, galvos skausmas, sloga. Pacientas jaučiasi niežtinęs, praranda apetitą. Kartais užkrėstos odos gelta spalva dažniau pasitaiko suaugusiesiems nei vaikams.

Norint apsisaugoti nuo hepatito B, reikia nusiplauti rankas po atvykimo namo, apsilankę vonios kambaryje ir prieš valgydami. Nenaudokite vandens iš įtartinų rezervuarų. Nesuskaičiuokite purviniame vandenyje, vandens telkiniuose su nuotekomis, vasaros sezono viršūnėje. Skalauti maistą naudokite švarų, tekantį vandenį. Būkite atsargūs viešuose tualetuose.

Hepatitas B

Serumo viruso simptomai pirmosiomis latento laikotarpio dienomis yra vangiai ir vos pastebimi. Užkrėstas žmogus jaučiasi nuovargis, diskomfortas skrandyje, skausmas po dešine riba, skausmas sąnariuose ir raumenyse. Liga yra kartu su vėmimu ir apetito praradimu. Dažnai liga tampa lėtinė. Komplikacijų simptomai jaučiami silpnumas, paciento kraujas dantenas, kepenys didėja.

Apsauga nuo virusinio hepatito B apsaugo nuo ligos. Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti narkotikų vartojimo ir atsitiktinio sekso. Nenaudokite kitų žmonių priežiūros priemonių. Išmeskite naudojamus vienkartinius medicinos prietaisus. Naudokite patikrintas grožio paslaugas. Patikrinkite donoro kraujo kokybę. Pasinaudokite medicinos paslaugomis, kurios pasitvirtino.

Hepatitas C

Virusas ilgą laiką nepajėgia pajusti, tai jo pavojus. Ankstyvosiose ligos stadijose gali būti nustatyti tokie simptomai kaip silpnumas, galvos svaigimas, nuovargis, virškinimas, sąnarių skausmas. Veiklioji forma sukelia cirozę ir kepenų vėžį. Kepenų ir kasos ligos daugeliu atvejų laikomos kartu sergamomis ligomis. Virusas gali sukelti kasos uždegimą. Virusinio hepatito C prevencija yra panaši į priemones, skirtas išsaugoti hepatito B viruso sveikatą.

Hepatitas D

Infekcija veikia organizmą, jei asmuo serga B grupės virusu. Jei hepatito B komplikuoja D grupės virusas, pacientas jaučia skausmą keliuose ir alkūnėse, nuovargį, silpnumą. Užkrėstas drebulys, jo kepenys ir blužnis didėja. Kuperozė atsiranda ant paciento kūno, daugiausia ant nugaros, veido, pečių. Prevencinės priemonės yra skirtos sveikatai išsaugoti, yra būtina vakcinacija nuo B grupės virusų ir sąlyčio su paciento krauju ribojimas.

Hepatitas E, g

E grupės infekcijos simptomai yra panašūs į hepatito A pasireiškimą. Liga pasireiškia silpnumo jausmu, kartais padidėja kūno temperatūra. Pacientui būna viduriavimas, kartais odos geltonumas. Hepatito E virusas turi bendrą profilaktiką su A grupės virusu. G grupės virusas laikomas C grupės viruso santykiu, o infekcijos simptomai dažnai nerodomi ilgai. Tačiau, skirtingai nuo hepatito C, G grupės virusas nesikaupia nuo cirozės ar kepenų vėžio. Ligos simptomai yra lengvi, prevencinės priemonės panašios į C grupės viruso prevenciją.

Virusinio hepatito prevencija

Virusinio hepatito prevencija

Hepatitas yra kepenų audinio uždegimas. Hepatitas gali būti virusinis ar nevirusinis.

Virusinis hepatitas yra hepatitas, kurį sukelia hepatito A, B, C, D, TTV ir kt. Virusai.

Hepatito virusai dauginasi kepenų ląstelėse, naudojant hepatocitus (kepenų ląsteles), kaip gamyklą virusų gamybai.

Žmogaus imuninė sistema yra užprogramuota nustatyti ir sunaikinti tokias ląsteles. Kuo didesnis imuninis procesas, tuo didesnis per trumpą laiko tarpą sugadintų ląstelių skaičius, tuo didesnė yra kepenų funkcijos sutrikimas, taigi ir ryškesnis hepatito pasireiškimas. Taip atsiranda ūmus hepatitas.

Jei imuninis atsakas yra tinkamas, pats kūnas bus išlaisvintas iš ligos sukėlėjo, virusas paliekamas ir hepatito susirgęs asmuo atsigauna. Taip atsitinka su hepatitu A, E, dažniausiai su hepatitu B

Jei imuninės gynybos pajėgos yra nepakankamos tuo metu, kai atsiranda pirminė infekcija, virusas lieka kepenyse (patvarumas). Liga pradeda lėtinę fazę. Jis dažnai būna su hepatitu C, dažniau su hepatitu B

Ilgos, net nepastebimos virusinio hepatito eigos pasekmės gali būti labai pavojingos ir sukelti negrįžtamus padarinius.

Tai yra pagrindinė hepatito gydymo pripažinimo ir pradžios priežastis.

Ne virusinis hepatitas yra alkoholis, vaistas, autoimuninis įgimtas hepatitas,

dėl tokių priežasčių kaip:

- toksiškos medžiagos (alkoholis, narkotikai, nuodai);

- autoimuninė agresija savo pačių kepenų ląstelėse ir tulžies kanalėlių epitelis tam tikromis ligomis;

- vario ir geležies metabolizmo sutrikimai;

- įgimtas alfa-1-antitripsino trūkumas.

Nevirusinio hepatito gydymas priklauso nuo priežasčių priežasčių.

Norėdami apsisaugoti nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių:

- Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisius ir daržoves, nepraleiskite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią infekcijai hepatitu A, kurio perdavimas susijęs su maisto užteršimu ligonio išmatomis. Didžioji taisyklė "plauti rankas prieš valgį" taip pat yra ir sveikatos garantija.

- Apskritai būtina išvengti kontakto su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsauga nuo hepatito B ir C, pirmiausia su krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Neskelbkite šių elementų su kitais žmonėmis.

- Medicinos įstaigose imamasi priemonių užkirsti kelią hepatito infekcijai. Tačiau, jei atlikote endoskopiją arba dantenų gydymą nuo dešimties iki penkiolikos metų, kai kova su hepatitu dar nebuvo kruopščiai organizuota, turite patikrinti. Šiandien yra maža infekcijos rizika.

- Niekada nenaudokite bendrų švirkštų ir adatų narkotikams vartoti. Niekada nedarykite auskarų ir tatuiruočių su nesteriliomis priemonėmis. Prisiminkite - hepatito virusas yra labai tvirtas ir, priešingai nei AIDS virusas, ilgai išlieka išorinėje aplinkoje (kartais net kelias savaites). Nematomi kraujo pėdsakai gali likti net su šiaudais, naudojamais kokaino vartojime, todėl šiuo atveju būtina bijoti infekcijos.

- Hepatitas B dažniausiai perduodamas per lytinius santykius, tačiau yra įmanoma užkrėsti hepatitu C. Ypač atidžiai reikia imtis atsargumo priemonių sekso metu menstruacinio ir analinio lytinių santykių metu, tačiau kartais oralinis seksas taip pat gali būti pavojingas.

- Hepatitas taip pat perduodamas vadinamuoju "vertikaliu" keliu - nuo motinos iki vaiko nėštumo metu, gimdant, žindant. Su tinkama medicinine pagalba galite stengtis išvengti kūdikio užkrėtimo - tai reikės atidžiai laikytis higienos taisyklių ir vaistų.

Tačiau hepatito infekcijos kelias labai dažnai nežinomas. Norėdami būti visiškai ramus, būtina skiepyti.

Dabar mes išsamiau aptarsime įvairių tipų virusinių hepatitų profilaktiką.

Kaip išvengti hepatito A?

Hepatitas A sukelia enteroviruso tipo 72 iš Enteroviruso šeimos Picornaviridae.

Labiausiai paplitęs virusinis hepatitas, kuris perduodamas išmatose - per burną, ty:

- kontaktuojant su vandeniu, užterštu virusu;

- maistas su virusu;

- kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, kuris nėra higieniškas.

Viruso bruožas yra tai, kad ligos simptomai didėja kartu su paciento amžiumi. Tai reiškia, kad vaikai niekada neturi visiškai klinikinio vaizdo, gelta - dažniausiai susidaro suaugusiesiems.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra 21-28 dienos. Tada prasideda prodromal periodas, kuris būdingas:

- kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C (1-3 dienos);

- kosulys, sloga, plyšimas, fotophobia;

- pykinimas ir pilvo skausmas.

Pasikeičia šlapimo spalva (alaus arba arbatos spalva) ir padidėjusi kepenų liga, kartais blužnis. Gelta pasirodo kartu su temperatūros sumažėjimu, galvos skausmu.

Norėdami užkirsti kelią ligai, jums reikia:

- vengti vandens iš užterštų ar abejotinų vandens telkinių;

- plaukite rankas po tualeto ir po gatvių;

- išlaikyti patalpų švara;

- Nenaudokite trąšų išmatų be klijavimo.

Hepatito A virusas miršta esant 100 0 C temperatūrai.

Kaip išvengti hepatito B?

Hepatito B virusas yra DNR virusas, kuris infekuoja kepenų ląsteles. Jis atsparus cheminėms ir fizinėms įtakoms, todėl yra labai užkrečiamas. Jis vadinamas serumu, nes infekcijai pakanka tik 10 ml serumo. Virusas perduodamas:

- su kraujo perpylimu;

- nuo motinos iki vaisiaus;

- naudojant užterštus medicinos prietaisus;

- naudojant namų apyvokos reikmenis (dantų skustuvai, servetėlės, skustuvai).

Inkubacinis laikotarpis gali būti iki 120 dienų.

Liga prasideda lėtai ir palaipsniui, pasireiškia savaime:

- svoris skrandyje;

- skausmai po dešiniuoju kraštu;

Kartu su šlapimo tamsėjimu (2-3 savaites) atsiranda gelta, kartu su galvos skausmais, silpnumu, išmatų išmatomis.

Kartais stipriai padidėja kepenų manifestas: drebulys, anoreksija, tachikardija ir tendencija kraujuoti, kuri yra pavojinga gyvenimui.

Ūminis hepatitas B gali pasireikšti skrandžio rūgštimi ir anikterine forma, išsivystęs į lėtinę ligą - uždegiminis kepenų procesas trunka ilgiau kaip 6 mėnesius nuo ūmaus proceso pradžios.

Lėtinio hepatito B požymiai yra: silpnumas, dažni mėlynės, kraujavimo dantenos, šiek tiek padidėjęs kepenys.

Siekiant užkirsti kelią hepatitui B, vakcinacija atliekama tarp naujagimių, kurių motinoms yra antikūnų, medicinos personalas ir pacientai, kuriems kraujas yra donoras.

Norėdami išvengti ligos, turite:

- keičiant seksualinį partnerį, turi būti apsaugotas prezervatyvu;

- vengti netyčinių ryšių ir narkotikų;

- nenaudokite kitų žmonių skustuvų, manikiūro rinkinių.

Kaip išvengti hepatito C?

Sunkiausia hepatito forma yra hepatitas C, kuris pirmą kartą buvo nustatytas kraujo perpylimo metu, ir nuo to laiko šis virusas buvo tiriamas donoro kraujas. Tai labai mažas virusas su viengubu linijiniu RNR, galinčiu sukurti skirtingus genotipus ir potipius, kurie nukleadidų seka skiriasi.

Kaip jau minėta, virusas perduodamas kraujo perpylimui arba nesterilių adatų, kateterių, naudojimui. Taip pat pranešta apie sveikatos priežiūros darbuotojų infekcijos atvejus, viruso perdavimą lytinių santykių metu, nuo motinos iki vaiko.

Hepatito C požymis yra ilgas latentinis vystymasis ir greitas kepenų cirozės vystymasis. Ūminė liga pasireiškia be gelta, kartais be skundų, nes ji nepastebėta. Jo simptomai yra: silpnumas, mieguistumas, nuovargis, apetito praradimas, sunkumas į dešinę pusrutulį.

Lėtinio hepatito C atveju yra padidėjęs kepenų ir blužnies svoris, svorio kritimas ir ūminės ligos formos požymiai.

Šiuo metu nebuvo sukurta vakcina nuo hepatito C viruso, taip pat ankstyvo diagnozavimo metodas.

Profilaktikos būdai yra panašūs į hepatito B priemones (išskyrus skiepijimą).

Kaip išvengti hepatito D?

Hepatitas D taip pat vadinamas parazito virusu, kurio nėra be hepatito B viruso voko, su kuriuo jis dauginasi žmogaus organizme.

Transmisijos keliai taip pat panašūs į susijusį virusą:

- per kraują per gydymo procedūras;

- nuo motinos iki vaisiaus.

Hepatito D infekcija gali pasireikšti kaip koinfekcija (tuo pačiu metu užsikrečiama dviem virusais) ir superinfekcija (D viruso sluoksniavimas virusu B). Manoma, kad ūminis hepatito D etapas yra sunkesnis nei hepatito B atveju, o gelsva, atvirkščiai, pasireiškia padidėjusiu kūno apsinuodijimu, edemu.

Lėtinė hepatito D forma yra kitokia:

- kepenų pažeidimo požymiai (kapiliarinės žvaigždės ant veido, nugaros, pečių), padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija;

- šaltkrėtis be priežasties.

Skiepijimas nuo hepatito B apsaugo nuo hepatito D infekcijos. Donoro kraujo tyrimas taip pat sumažina infekcijų riziką.

Koks skirtumas tarp hepatito E?

Kartu su hepatitu C, D, G hepatitas E priklausė "ne A ir B" hepatito grupei. Diagnozė nustatoma išskyrus kitų tipų hepatitas.

Hepatitas E, taip pat hepatito A virusas, perduodamas išmatomis peroraliniu būdu. Liga prasideda palaipsniui su virškinimo sutrikimu, bendro būklės pablogėjimu, rečiau - trumpalaikiu temperatūros pakilimu, o su gelta pasirodo, pacientai jaučiasi geriau.

Šio tipo hepatito komplikacija yra ūminio inkstų nepakankamumo ir hemoraginio sindromo vystymasis. Nėščioms moterims hepatitas E yra ypač pavojingas, nes per pastaruosius laikotarpius gimdymas sukelia vaisiaus mirtį ir kraujavimą.

Apsauga nuo hepatito E yra:

- sanitarinių ir higienos standartų gerinimas;

- hepatito A prevencija

Nėra specialių profilaktinių priemonių hepatito E atvejui.

Hepatitas G per kraują, kaip ir hepatitas C, perduodamas be simptomų, tačiau netampa lėtinis.

Virusas aptiktas PCR (polimerazės grandinine reakcija).

Yra įrodymų, kad hepatitas G vystosi kartu su hepatitu C ir sukelia aplazinę anemiją. Jis, kaip ir hepatitas C, teka sklandžiai ir dažnai be gelta. Kartu su hepatitu C jis sukelia kepenų cirozės vystymąsi.

Nėra vakcinų profilaktikos, nes hepatito G antikūnų nustatymo metodas dar nenustatytas.

Ši medžiaga buvo parengta pagal internetinių leidinių duomenis gydytoju FD Lapitsky G. A.

Virusinis hepatitas B

Virusinis hepatitas B yra virusinės etiologijos organizmo infekcija, kuri remiasi imunologiniu kepenų ląstelių ar hepatocitų pažeidimo principu, dėl kurio dažnai veda į įvairius patologinius organo pokyčius. Virusinio hepatito B perdavimo būdai yra parenteraliniai, seksualiniai ir kontaktiniai kasdien, kai ligos sukėlėjas patenka į sveiką organizmą esant net ir smulkiems gleivinės pažeidimams. Šios ligos eiga dažnai yra gana sudėtinga, ilgalaikis gydymas. Pagal šį tyrimą imunitetas nuo šio viruso yra formuojamas visą gyvenimą.

Hepatito B virusinė apkrova yra vienas svarbiausių laboratorinių parametrų nustatant ligos stadiją ir, svarbiausia, nustatytam gydymui. Šios patologijos prevencija remiasi asmeninėmis infekcijos prevencijos priemonėmis ir, svarbiausia, vakcinacijos proceso įgyvendinimu nuo kūdikystės.

Viruso patogenų virusinis hepatitas B

Virusas, kuriame yra DNR molekulė, veikia kaip šios ligos sukėlėjas. Nustatyta, kad paciento kūne po infekcijos yra trijų tipų šio viruso morfologinės dalelės. Dalinai su sferine ir gijine forma nėra pavojingi organizmui, tačiau tuščiaviduriai, vadinamieji Danės dalelės, būdingi infekcinėmis savybėmis. Už jų yra padengtas apsauginis apvalkalas, kurį vaizduoja supercapsid.

Infekcinių dalelių sudėtyje Dane aptinka antigenus, paviršinius ir šerdinius, atitinkamai HBsAg ir HBcAg, kurie prisideda prie žmogaus sukeltų antikūnų susidarymo, kai jie infekuoja žmones. Taip pat išsiskiria dar 2 šerdies antigenai - HBeAg ir HBxAg. HBxAg tyrimas kuriamas, tačiau greičiausiai jis yra atsakingas už mutacijų procesų vystymąsi kepenų ląstelėse. HBeAg priklauso proceso užkrečiamumo rodikliams dėl jo laisvos cirkuliacijos paciento kraujyje ir prisirišimo prie gautų antikūnų. HBcAg yra atsakingas už viruso replikaciją hepatocitų branduoliuose, o HBsAg yra atsakingas už ilgalaikio egzistavimo paciento kraujyje galimybę.

Pagrindinės hepatito B viruso fizinės savybės yra šios:

- miršta, kai susidaro virinant po 1 valandos;

- toleruoja gerai užšalimą ir ilgą laiką - apie 15 metų;

- kambario temperatūroje esanti aplinka 90 dienų išsaugo virulentiškumą;

- ji yra atspari įvairių cheminių veiksnių poveikiui, pavyzdžiui, ji gali atlaikyti chloro apdorojimą maždaug 2 valandas, formalilu maždaug 7 dienas;

- alkoholis, kurio koncentracija yra 80%, gali sukelti hepatito B viruso mirtį po 2 minučių nuo jo vartojimo pradžios.

Remiantis daugybe tyrimų ir prielaidų pasaulyje, yra maždaug daugiau kaip 300 milijonų hepatito B viruso nešėjų, kurie net negali įtarti, kad turi ligą. Tai grindžiama tuo, kad virusas pasireiškia tada, kai sveikas žmogus patenka į kraują tik po mažiausiai 2 savaičių ir daugiausia apie 2 mėnesius. Vadinasi, ne tik asmenys, turintys ryškią kliniką ir pastebėti kraujo ir kūno pokyčiai, bet ir virusų nešiotojai, yra įtariami infekcijos šaltiniai.

Galimi viruso hepatito B perdavimo būdai yra tokie:

- parenterinis infekcijos kelias, kuris yra įmanomas kraujo perpylimo metu, infuzuojamo žmogaus kraujo plazmoje sveikam žmogui, taip pat pakartotinai naudojant be sterilizacijos medicinos prietaisų, kai liečiasi su šiuo patologija sergančiu pacientu;

- Seksualinė transmisija, kuriai būdingas viruso sugebėjimas išsiskirti su sperma, krauju ir seilėmis, o tai ypač padidina infekcijos riziką oraliniu, vaginaliniu, analiniu lytiniu ryšiu;

- Taip pat diagnozuojamas namų ūkio infekcijos kelias, kai naudojami įprasti rankšluosčiai, dantų šepetėliai, indai, skustuvai, tačiau sveikas žmogus turi būtiną mikrokrekę, žaizdas, kurios gali užkrėsti biologinius skysčius iš išvardytų buitinių daiktų;

- yra vertikalus ligos perdavimas, kuris dažnai įrašomas gimdymo metu;

- Gana dažnai yra viruso hepatito B infekcijos atvejų per manikiūro rinkinius salonuose ir kirpyklose, atliekant tatuiruotes, taip pat naudojant įprastus švirkštus.

Virusinio hepatito sukėlėjo pernešimo faktai per bučinius, rankų judesius ir apkabas nėra nustatomi, kai čiaudamas, kosuliuojatės, kalbate, maitindami kūdikį su motinos pienu.

Dažniausiai ši diagnozė nustatoma nuo 15 iki 30 metų amžiaus. Tarp visų infekcijų, parenteralinių ir seksualinių dažniausiai dažniausiai apibrėžiamos kaip vyraujančios infekcijos keliai.

Pagrindiniai patogeno poveikio infekuotiems asmenims kūno mechanizmai yra tokie:

1. Patogenė patenka į kraujotaką per įvairias odos pažeidimus, skleidžia į kepenis, fiksuojant hepatocitus ant paviršiaus;

2. Kepenų ląstelėse atsiranda aktyvus viruso dalelių dauginimas;

3. Yra kepenų ląstelių citolizės procesas, imuninių kompleksų, kurie patenka į kraują, susidarymas ir gali užkrėsti kitus organus, pvz., Inkstai su glomerulonefrito vystymu;

4. Palaipsniui prasideda nekrobiozės ir distrofijos procesas kepenų ląstelėse, kuris visada lemia fibrozinių pokyčių vystymąsi.

Remiantis atliktais tyrimais buvo nustatyta, kad viruso hepatito B pagrindas yra autoimuninių reakcijų pradėjimas, dėl kurių virusas pralaimi kepenų ląstelių, kurie yra laikomi svetimais.

Virusinio hepatito B simptomai ir požymiai

Šios ligos inkubacinis laikotarpis yra gana ilgas ir gali svyruoti nuo 1 iki 6 mėnesių, tačiau vidutinis yra 3 mėnesiai. Šiuo metu pacientas nėra sutrikęs, nėra jokių galimo viruso buvimo organizme požymių.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui prasideda anikterinis laikotarpis, kuris trunka apie 1-2 savaites. Jis būdingas tokių simptomų pasireiškimui, kurių kartais pacientas nesuteikia pakankamai dėmesio, nes pasireiškia simptomai yra panašūs į šaltinį. Yra silpnumas, mieguistumas ir mieguistumas, nosies užgulimas, kūno skausmai, galvos skausmas, kosulys, kartais karščiavimas, netgi pykinimas ir netgi vėmimas. Dažnas simptomas yra skausmo pasireiškimas įvairių sąnarių srityje, be jokių sutrikimų jo veikimo pokyčių požymių. Dažnai sąnarių projekcijos srityje gali atsirasti bėrimų eksanthemoidiniai elementai, panašūs į dilgėlinę, kuri taip pat dažnai lydima temperatūros pakilimo.

Dažnai pacientai pradeda sutrikdyti hemoraginį sindromą kraujavimo dantenų forma, staigiu nosies kraujavimu.

Be to, hepatito B metu atsiranda ligos gelta, o tai dar labiau padidina jau egzistuojančių simptomų paūmėjimą, taip pat virškinimo trakto dalies sutrikimų požymių padidėjimą, anoreksiją, svorio mažėjimą, nuolatinį pykinimą ir periodišką vėmimo buvimą.

Pirmas piktybinio periodo atsiradimo simptomas yra šlapimo spalvos pasikeitimas tamsoje, dažnai panašus į šią savybę su tamsiu alumi. Šiek tiek vėliau akių sklera, taip pat burnos gleivinės, delno, geltonos spalvos. Paskutinis skonio procesas susijęs su oda.

Taip pat pradėkite rodyti skausmą dešinėje pusrutulyje, sunkumo jausmą. Fekalų spalva pasikeičia į baltą, vadinamąjį acholį.

Apskritai, odos pageltimo procesas pasiekia maksimalią reikšmę 7-9 dienas nuo jos pasireiškimo pradžios. Keičiant odos spalvą, gleivinę lydi niežulys su kraujavimu, padidėjusi kraujavimas, sunkių menstruacijų atsiradimas moterims.

Kepenų dydis padidėja, skausmas palpacijos metu. Dažnai kartu su hepatomegalija diagnozuojama splenomegalija, tai yra padidėjęs blužnis.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos dalies yra diagnozuojamos silpnos širdies garsos, sumažėja kraujospūdis ir sumažėja pulsas.

Skrandžio padažnėjimo trukmė svyruoja vidutiniškai apie 1 mėnesį ar ilgiau.

Išgijimo ar atsistatymo laikotarpiu lydi laipsniškas biocheminių kraujo tyrimų normalizavimas, dispepsinių simptomų sumažėjimas, lėtas, bet vis tiek laipsniškas padidėjusio kepenų ir blužnies dydžio sumažėjimas. Paprastai atsistatymas prasideda per 4 mėnesius nuo gelta pasirodymo pradžios. Tačiau daugeliu atžvilgių šios patologijos prognozė ir raida taip pat priklauso nuo bendrosios žmogaus kūno būklės, laiku kreipiasi į medicinos pagalbą, imasi reikiamų vaistų nuo hepatito gydymo, yra apsaugos ar imuninės sistemos būklė.

Virusinio hepatito B metu išskiriamos 2 pagrindinės jo formos - tai yra ūmaus ir lėtinio.

Ūminė hepatito B forma būdinga greitu ir tam tikru būdu plaukiančiu protu, sparčiu ligos simptomų atsiradimu, komplikacijomis, susijusiomis su kepenų nepakankamumu. Gana dažnai ūminę formą komplikuoja komatinių valstybių raida ir mirties atsiradimas.

Dėl lėtinės hepatito B formos patogenezės gali būti tiek šios patologijos ūmios formos, tiek nepriklausomo proceso atsiradimo priežastis. Liga iš pradžių pasireiškia labai lėtai ir nepastebimai, inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis, anikterinis ir ikterinis laikotarpis. Bendras šios formos kursas yra infekcijos paūmėjimo požymių pakitimas ir remisijos stadijų atsiradimas.

Abiem viruso hepatito B formoms būdingas galimas sunkiai gydomų komplikacijų, galinčių netgi sukelti paciento mirtį, atsiradimas. Iš labiausiai pavojingų paciento gyvenimo būdo reikia atkreipti dėmesį į smegenų edemos, sepsio, įsitraukimą į kvėpavimo sistemos, širdies ir inkstų patologinį procesą, sutrikus jų darbui, iki gyvenimo nesuderinamo nepakankamumo vystymosi.

Taip pat dažnai, atsižvelgiant į šios ligos eigą, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai sparčiai vystosi, o tai pasireiškia tokiais simptomais, kaip kraujavimas iš nosies, virškinimo trakto, kraujavimas iš gimdos moterų ir plaučių. Jie taip pat gali sukelti paciento mirtį.

Dažniausiai abiejose viruso hepatito formose pasitaikanti komplikacija yra kepenų encefalopatija, pasireiškianti mieguistumu, sumišimu, užmigdymu, haliucinacijų atsiradimu. Labiausiai rimtos šios komplikacijos pasekmės yra koma, paciento nervų sistemos depresija.

Kepenų cirozė dažnai diagnozuojama kaip ilgalaikio chroniško virusinio hepatito B kurso rezultatas.

Kepenų vėžys arba audinių ląstelių karcinoma taip pat gali išsivystyti dėl šios patologijos.

Gana dažnai virusinio hepatito B progresavimas pasirodo esant sunkus ir žaibiškas, ypač papildant bakterines infekcijas, taip pat infekcijos atvejais, kai yra kitų tipų virusinių hepatitų, pavyzdžiui, virusinis hepatitas C.

Ūmus virusinis hepatitas B

Ūminis virusinis hepatitas B pasižymi vidutiniu inkubacijos periodu maždaug 4 mėnesiais. Šios patologijos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo stiprumo ir imuninio atsako adekvatumo. Jei lėtoji imuninės sistemos reakcija pasireiškia, lengvas kursas.

Anikterinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 4 savaites ir ne trumpiau kaip 7 dienas, kartu su tokiais simptomais kaip galvos skausmas, nuovargis ir silpnumas, mieguistumas, dispepsiniai simptomai, sąnarių skausmas, niežėjimas, bėrimas per kūną, ty būdingas simptomų visuma už šią patologiją šiuo ligos laikotarpiu.

Skydliaukės laikotarpis trunka apie 2 savaites, taip pat prasideda šlapimo spalvos pokytis, ty tamsėjimas, kaip pagrindinis ir pirmasis šio ligos etapo vystymosi požymis. Pasibaigus šiam infekcijos laikotarpiui, pacientų būklė pradeda greitai pablogėti, pasikeičia visi minėti simptomai, pasireiškia hemoraginės komplikacijos, padidėja kepenų ir blužnies dydis. Dažnai pasireiškia cholestazės simptomai, sutrikusi širdis.

Dažnai gydytojo praktikoje taip pat diagnozuojama anitrinė ūmaus virusinio hepatito B forma, kuri pasižymi mažiau pastebimu ligos eiga, asthenovegetinio sindromo vystymusi ir gali būti diagnozuota tik atlikus specialius šio tipo hepatito žymenų tyrimus.

Atsigavimo laikotarpiu visi simptomai palaipsniui išnyksta, keičia kepenų funkcija. Tačiau yra ir dažnų šios patologijos pasikartojimo atvejų.

Galimybė perorientuoti virusinę hepatito B į lėtinę visada yra didelė ir tiesiogiai priklauso nuo proceso sunkumo ir besivystančio imuninio atsako.

Esant sunkiam virusiniam hepatitui B, visiems simptomams būdingas greitas pasireiškimas, ypatingas intensyvumas ir didelis sunkių komplikacijų pavojus.

Sunkioje patologijoje aptinkami tokie požymiai kaip silpnumas, galvos svaigimas, kepenų projekcijos srities skausmas, ypač per palpaciją, ascito raida, periferinė edema, hemoraginis sindromas ir netgi ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Dėl didelio hepatocitų mirtingumo, nenormalios kepenų funkcijos ir neuropsichiatrinių simptomų atsiradimo gali atsirasti kepenų koma. Savo eigoje nuosekliai keičiasi trys etapai:

1. "Prekoma I" kartu su greitu paciento būklės pablogėjimu padidėja visų pasireiškiančių simptomų, padidėjusių hemoraginių reiškinių. Mąstymas ir pasakojimas apie paciento sulėtėjimą, nerimas dėl galvos svaigimo, miego pablogėjimo. Apatijos pojūtis dažnai kinta dėl įkvėpimo, dažnai agresijos atsiradimo. Pacientai kenčia nuo skausmo kepenų projekcijos srityje, tachikardijos, karščiavimo, trumpalaikių sąmonės sutrikimų.

2. Prekoma II lydi sąmonės sumaišymas, paciento orientacijos praradimas laiku, padidėję intoksikacijos procesai, taip pat visi prieš tai atsiradę simptomai ir požymiai. Egzaminuojant aptiktos apatinės galūnės edemos, pilvas. Kepenys palaipsniui mažėja, yra rankų drebulys.

3. Prekomama III ar tiesiogiai koma pasižymi sekliais sąmonės praradimais, dalinai išsaugojus reakciją į dirgiklius. Plėtoti nevalingus skilvelių ir šlapinimosi veiksmus. Lėtai paciento būklė pablogėja, o reakcija į bet kokį stimulą prarandama. Dažniausiai pacientai miršta dėl sunkaus širdies nepakankamumo.

Mišrios infekcijos diagnozės atveju ūminis hepatitas B būdingas fulminacine patologija, sukeliančia mirtį.

Tačiau maždaug 90% viruso hepatito B rezultatų yra palankūs ir kartu su išieškojimu. Ilgo patologijos kelio atveju, būtent daugiau nei 6 mėnesius, dažnai pastebimas ligos perėjimas nuo ūmaus iki lėtinio stadijos. Tačiau tokio vystymosi procentas yra nedidelis ir sudaro apie 10% bendro registruotų ligos atvejų skaičiaus.

Gydymas ūminiu virusiniu hepatitu B su švelniu kursu taip pat gali būti atliekamas namuose. Sunkios infekcijos atveju, norint išvengti komplikacijų, rekomenduojama atidžiai stebėti ligoninę intensyviosios terapijos skyriuje.

Gana dažnai po atkūrimo registruojamos vėlyvosios komplikacijos, pavyzdžiui, Oddi sfinkterio, tulžies pūslės, tulžies takų sutrikimas hipotoniniu ar hipertenziniu būdu. Taip pat galima formuoti asimptominį HBsAg viruso vežimą.

Reikėtų pažymėti, kad galimas chroniško proceso vystymosi variantas dažniausiai diagnozuojamas po ūminio hepatito B eigos, kuris yra lengvas, o ne sunkus.

Lėtinis virusinis hepatitas B

Lėtinio virusinio hepatito B metu pastebimi šie ypatumai:

1. Daugeliu šios patologijos vystymosi atvejų liga praeina beprasmiškai. Priešingai nei visų kitų lėtinių ligų, kurių vystymasis yra lėtinis jų ilgo kurso metu, savotiškas ir pradinis šios ligos formos vystymas būdingas virusiniam hepatitui B.

2. Gana dažnai visi šios patologijos klinikiniai simptomai ištrinami metus ar ilgiau.

3. Lėtinio virusinio hepatito B klinikiniai simptomai yra silpnumas, nuovargis, mieguistumas, dispepsiniai simptomai, sunkumo jausmas ir kartais netgi skausmas dešinėje pusrutulyje. Gana dažnai odos niežėjimas, sąnarių skausmas, būdingas periodiškas kūno temperatūros padidėjimas. Palaipsniui, pasireiškus patologijai, pasirodo ir sustiprėja hemoraginis sindromas.

4. Tai dažniausiai būdinga daugeliui ligos vystymosi atvejų, kai kepenys padidėja ir jos stora tekstūra yra įgijusi. Dažnai tuo pačiu metu didėja ir blužnis.

5. Be to, yra keletas nepageidaujamų piktybinių simptomų, kurie gana dažnai lydi lėtinio virusinio hepatito B progresavimą - inkstų pažeidimą su glomerulonefrito susidarymu; endokrininės liaukos ligos; sumažėjęs regėjimas; tokių odos pažeidimų, kaip striae, spuogai, nosies eritema, visų rūšių alerginių reakcijų atsiradimas.

6. Dažnai su lėtinio hepatito B vystymuisi ličio tuštinimosi periodas nėra diagnozuotas, tačiau, kai jis pasireiškia pradžioje, kaip ir ūminiu lėtiniu hepatitu B, šlapimo spalva tampa tamsesnė, o delnai ir sklera pradeda geltonos spalvos, o po gelta atspalvis taip pat įgyja odą. Kartais gelta gali išnykti ir po kurio laiko vėl pasikartoti.

Nepaisant to, tam tikru mastu ramus ir matuojamas lėtinės ligos formos kelias taip pat būdingas staigiais paūmėjimais ir įvairių komplikacijų atsiradimu.

Gana svarbus rodiklis, žinoma, yra diagnozė ir teisingo gydymo paskirtis, ypač atsižvelgiant į lėtinį hepatitą B, yra toks rodiklis kaip hepatito B viruso apkrova.

Hepatito B viruso apkrova yra rodiklis, kuris apima ne tik duomenis apie viruso DNR buvimą žmogaus kraujyje, bet ir jo kiekybinę sudėtį. Svarbus parametras yra viruso DNR kiekio, esančio 1 mililitre paciento kraujo, kiekio nustatymas. Diagnostinis kriterijus neviršija tam tikros ribinės vertės kiekybinių verčių, o tai rodo patologijos vystymosi laipsnį ir jo kūno pralaimėjimą.

Lėtinio hepatito B metu taip pat išskiriama vadinamoji integruotoji ligos fazė, kurią lemia tai, kad paciento kraujyje nėra patogeninių replikacijos žymenų. Šiuo atveju ligos eigą apibrėžia kaip gerybinę, nes nėra aiškios simptomatologijos. Taip pat stebimas visų kepenų fermentų rodiklių kraujo normalizavimo biocheminis tyrimas. Šioje ligos eigoje diagnozę galima nustatyti tik laboratoriniu metodu apskaičiuojant ligos žymenis, taip pat įprastus kepenų struktūros pokyčius - tai yra parenchimo ir portalų trakto uždegimas, silpna fibrozė.

Rimčiausias šios ligos pasekmes yra: kepenų cirozės atsiradimas, kuris dažniausiai būna užregistruojamas ilgalaikėje patologijoje, taip pat kepenų ląstelių karcinoma, kuri yra piktybinis organų pažeidimas.

Šios lėtinės hepatito B viruso komplikacijos pagrindas, pvz., Kepenų cirozė, yra organų parenchimo restruktūrizavimas, pakeitus įprastą audinį ir jungiamąjį audinį. Tipiški cirozės požymiai ir simptomai yra kacheksija, ascito atsiradimas, niežėjimas, padidėjęs blužnies dydis ir pačios kepenys. Palpacijoje kepenys yra tankios, lengvai apčiuopiamos ir dažniausiai neskausmingos.

Cirozė laikoma galutiniu lėtinio virusinio hepatito B vystymosi rezultatu, o šios ligos dažniausiai yra maždaug 2 metai, o lėtai progresuojantis kursas gali padidėti iki 5 metų.

Kepenų cirozė, susijusi su šia liga, visada lydima kraujavimo, daugiausia stemplės, kepenų komos, portalinės venų trombozės.

Reikėtų pažymėti, kad kepenų cirozės diferencinės diagnozės metu būtina atsižvelgti į tai, kad gydymas negali paveikti kepenų dydžio ir jo struktūros.

Lėtinio hepatito atveju, kai nėra tinkamo gydymo cirozės, pasireiškia laipsniškas jo dydžio sumažėjimas.

Hepatoceliulinė karcinoma yra greitai progresuojantis vėžys, susijęs su regeneraciniais ir proliferaciniais procesais, sąlygojančiais kepenų cirozę. Šios patologijos atsiradimo priežastiniai veiksniai yra ne tik hepatito B viruso nešėjai, bet ir imunogeneziniai veiksniai (dažniausiai vyresni nei 50 metų vyrai), nesubalansuota mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, stemplės varikoze.

Ūminis kepenų vėžio būdingas požymis yra metastazių nebuvimas.

Virusinio hepatito B gydymas

Šios patologijos prognozės ir tikėtini padariniai yra tokie:

1. Ūminio hepatito B vystymuisi, jo laiku nustatant ir gydant, prognozė yra palanki ir atsiranda, taip pat dažnai suaugusiems pacientams gali prireikti etiologijos terapijos, nes liga atpalaiduoja save;

2. Chronizuojant procesą, tinkamo antivirusinio gydymo paskyrimas padeda apsaugoti kepenų pažeidimą, mažina viruso aktyvumą ir užkertamas kelias cirozės formavimui.

Rekomenduojama gydyti virusinį hepatitą B infekcinės ligoninės stacionare. Tik retais atvejais su švelniu srautu leidžiama gydyti šią patologiją namuose.

Virusinio hepatito B gydymui yra šios bendrosios gairės:

- ūminio ligos laikotarpio metu pageidautina laikytis lovos poilsio;

- Suvalgomas maistas turi būti virtas, dvigubas, bet jokiu būdu keptas, taip pat aštrus, riebus. Paprastai priskiriamos 5 Pevsnerio lentelės;

- Būtinai gerkite daug ir dažnai iki dviejų litrų per dieną sulčių, vaisių gėrimų, arbatos, kuri padeda pašalinti toksinus ir apsaugo nuo dehidratacijos dispepsinio sindromo atsiradimo atveju;

- reikalauja visiškai atsisakyti alkoholio;

- Kalbant apie visus vaistus vartojančius vaistus, reikia atsargiai juos vartoti ir konsultuotis su gydytoju, nes dauguma vaistų gali pakenkti kepenims;

- Ūminių simptomų laikotarpiu svarbu neviršyti leistinos fizinės veiklos ribos.

Lėtinio hepatito B gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos, išsivysčiusios patologijos sunkumo, taip pat nuo bendros paciento sveikatos. Šios patologijos gydymui dažniausiai naudojami šie metodai:

- Veiklioji aktyvioji detoksikacinė terapija skiriant Ringerio tirpalus, gliukozę, albuminą, natrio druską, reopoligliukiną;

- gliukokortikosteroidų, proteolizės inhibitorių, taip pat desensibilizuojančių vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį, įvedimas;

- narkotikų, kurie gali pagerinti kepenų metabolizmą, paskirtis, pvz., Essentiale, vitaminai E, C ir A;

- besivystančių komplikacijų, pvz., Edemos ir ascito formavimo simptomų atveju, korekcija, rekomenduojama skirti diuretikų, jei DIC vystosi, Vikasol vartojama aminokaproinė rūgštis;

- svarbų vaidmenį gydant imunokorekcinius vaistus, būtent imunostimuliatorių, imunosupresantus;

- Skiepijimas vaistų, kurie pagerina virškinimo procesus, pavyzdžiui, laktozė;

- vaistus, turinčius antispazminį poveikį, pvz., "No-shpa".

Virusinio hepatito B gydymo pagrindas yra antivirusinių vaistų vartojimas, tarp kurių yra efektyviausias adefoviras, tenoviras, limivudinas, entekaviras ir interferonas-alfa. Narkotikai paprastai švirkščiami kelis kartus per savaitę. Skirtieji gydymo būdai visiškai pagrįsti ligos stadija ir jo eiga. Gydymo su šiais vaistiniais preparatais trukmė gali būti ilgesnė nei 6 mėnesiai ar daugiau.

Reikėtų pažymėti, kad gydymas dažnai gali sukelti šalutinį poveikį, kurį turėtų tikėtis ir kuris būtinai turi būti kontroliuojamas gydytojo.

Terapijos veiksmingumas nustatomas laboratoriniais metodais. Jei nustatoma patologija ankstyvosiose vystymosi stadijose, nesant cirozės požymių, priešvirusinis gydymas gali pagerinti ir net atkurti kepenų funkciją.

Taip pat svarbu sumokėti viruso hepatito B gydymo kainą, nes panaudotų pinigų kiekis tiesiogiai priklauso nuo gydymo režimo ir daugeliu atvejų netaikomas pigiems.

Yra ne tik paliatyvus šios patologijos gydymo metodas, bet ir radikali, apimanti chirurginį gydymą, ty kepenų transplantaciją. Kepenų transplantacijos metodas yra pagrįstas tinkamo donoro paieška, nes tai dažniausiai yra svarbiausias ir sudėtingas gydymo etapas.

Virusinio hepatito B prevencija

Kadangi viruso hepatito B perdavimo būdai yra gerai žinomi, siekiant užkirsti kelią infekcijai, labai svarbu laikytis šių priemonių:

- Niekada nenaudokite kažkieno dantų šepetėlių, skustukų ir kitų asmens priežiūros priemonių;

- visada atminkite, kad naudojant prezervatyvą atsitiktin ÷ s lyties pad ÷ tis padeda apsaugoti nuo infekcijos;

- atliekant bet kokios rūšies injekcijas, būtina naudoti tik vienkartinius švirkštus ir adatas;

- Manikiūro, auskarų vėrimo, tatuiruočių atveju svarbu įsitikinti, kad visi prietaisai buvo sterilizuoti kokybiškai.

Taip pat buvo sukurtas prevencinių priemonių kompleksas, kurio reikėtų laikytis, kai ligoniui diagnozuojamas pacientas su virusiniu hepatitu B. Patartina šlapią valyti grindis ne mažiau kaip 2 kartus per dieną vandeniu, be baliklio. Po naudojimo paciento indai turi būti išplauti ir perdirbti atskirai po naudojimo, virti su sodos priedais bent 15 minučių.

Jei vaikai yra šeimos nariai arba pacientas, kurio vaikų viruso virusas buvo nustatytas B vaikams, visi jo nariai privalo 35 dienas atlikti medicininį stebėjimą atitinkamais tyrimais, temperatūros matavimu ir palpacijos tyrimu.

Parenteraliniu būdu perduodamo hepatito prevencijos priemonių paketas apima šias nuostatas:

- kruopštus donorų parinkimas kraujo perpylimui;

- medicinos įstaigų infekcijų prevencija tarp tiesiogiai su medicinos ir diagnostinių procedūrų susijusių darbuotojų;

- Privalomieji virusinės hepatito B infekcijos galimybės tyrimai visose nėščioms moterims, siekiant užkirsti kelią infekcijai dėl šios naujagimių patologijos, taip pat atlikti privalomą jų tolesnę priežiūrą;

- atlikti konkrečią vakcinaciją tarp gyventojų.

Kalbant apie vakcinaciją nuo virusinio hepatito B, tai yra privaloma ir įtraukta į imunizacijos tvarkaraštį. Vaikai skiepijami pagal sukurtą schemą nuo gimimo. Nustatyta, kad imunitetas po viso vakcinavimo terapijos kurso vystosi 15 metų.

Dėl to, kad vakcina nuo virusinio hepatito B buvo įvesta ne taip seniai, rekomenduojama skirti suaugusiems, kurie priklauso šioms grupėms:

- sveiki šeimos nariai, kuriuose gyvena šios patologijos nešėjai;

- Žmonės, kuriems reikalinga hemodializė, periodiniai kraujo perpylimo procesai ir jo komponentai;

- asmenys, laikinai gyvenantys pataisos įstaigose;

- asmenims, kurie nustatė keletą kitų lėtinės etiologijos ligų, turinčių kepenų pažeidimą;

- Asmenys, kurie privalo dirbti apsilankyti ir apsigyventi tose vietose, kuriose registruotas šios patologijos dažnis.

Suaugusiesiems skiepijami pečiai, naujagimiai ir vaikai iki trejų metų - šlaunys. Paprastai skiepijimo procesas yra gerai toleruojamas, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia labai retai ir gali būti paraudimas ar suspaudimas injekcijos vietoje.

Alerginės reakcijos yra labai retos ir dažniausiai susijusios su nepageidaujama reakcija į kepimo mielių kiekį vakcina.

Taip pat yra skubios viruso hepatito B infekcijos prevencijos, kuri atliekama šiais atvejais:

- jei atsiranda lytinis kontaktas su hepatito B viruso nešėja;

- naujagimis gimė mama, kuri yra užsikrėtusi tokio tipo virusu;

- jeigu jis atskleidžiamas vienos iš šios patologijos narių šeimoje;

- Nėštumo planavimo atveju.

Jei reikia skubios vakcinacijos, tai atliekama pagal tam tikrą modelį: pirmoji vakcina turi būti paskirta ne vėliau kaip per 24 valandas nuo kontakto ar gimimo po 7 dienų, po 3 savaičių ir po 12 mėnesių.

Taip pat galite atlikti skubią viruso hepatito B profilaktiką su specifiniu imunoglobulinu. Siūloma atlikti nustatant seksualinį kontaktą su infekcijos nešėja. Imunoglobulino įvedimas atliekamas per 14 dienų po sąlyčio, tada prasideda savikonkurencija.

Jei būsimos motinos pirmąjį nėštumo trimestrą patyrė virusinį hepatitą B, vaikas nesirgia, tačiau jei infekcija pasireiškė vėliau, padidėja pavojus pernešti infekciją į negimusį kūdikį.

Vaikai, gimę motinoms, kurios šią ligą nėštumo metu sirgo vienos kojų 12 valandų gimdymu, gauna specialaus imunoglobulino dozę, kitoje - antrąją vakcinos dozę. Ateityje skiepijimas bus vykdomas pagal pirmiau pateiktą schemą.

Jei pacientas serga hepatitu B kontaktuoja su sveiku asmens, turinčio biologinių skysčių, gleivines, taip pat būtina įšvirkšti nepageidaujamą imunoglobuliną ir vakcinuoti pagal žinomą skubios pagalbos prevencijos schemą. Taip pat rekomenduojama atlikti laboratorinę diagnostiką nustatant apsauginių antikūnų koncentraciją sveiko žmogaus organizme. Tačiau šis skaičius turėtų būti ištirtas tik asmeniui, kuris anksčiau buvo paskiepytas. Atsiradus mažą apsauginių antikūnų kiekį, rekomenduojama vieną kartą revakcinuoti.

Visi žmonės, kurie nepriklauso rizikos grupėms, patariama vakcinuoti patys. Niekada negalima daryti prielaidos, kur ir kada gali atsirasti infekcija, nes infekcijos perdavimo mechanizmai yra labai plati ir yra susiję su kirpyklų salonais, manikiūro kambariais, gydymo patalpomis poliklinikose ir įvairiose medicinos įstaigose. Be to, dažnai diagnozuojamas lėtinis hepatito B viruso vežimas, kuris jokiu būdu nedubliuoja ir neleidžia ligai plisti tarp gyventojų.