Intramuskulinė injekcija

Metastazės

Intramuskuliarinės injekcijos turėtų būti atliekamos tam tikrose kūno vietose, kuriose yra daug raumenų audinio sluoksnio, ir stambūs kraujagysliai, o nervų ląstelės praeina arti injekcijos vietos. Tinkamiausiose vietose (11-7 fig.) Yra sėdmenų raumenys (vidurinis ir mažas gleivių raumenys) ir šlaunys (šoninis pločio raumenis). Daug rečiau injekcija į raumenis atliekama deltinio raumens peties, nes gali būti pažeisti radialiniai ar lizdiniai nervai, brachiata arterija.

Į raumenis injekcijos švirkšto ir adatos yra 8-10 cm ilgio. Sėdmenų sritį verhnenaruzhnogo naudoti tik dalį jo, labiausiai nutolusių nuo sėdimojo nervo ir didžiųjų kraujagyslių. Sumišę saldžiai suskirstykite į keturias dalis (kvadrantus); įpurškimas viršutiniame išoriniame kvadrante viršutinėje išorinėje dalyje yra maždaug 5-8 cm žemiau klubo šlaunų lygio (11-8 pav.).

Atsitiktinis sėdmenų nervo sužalojimas adata, kai atliekamas įpurškimas į viršutinį išorinį sėdmens kvadrantą, gali sukelti dalinį ar pilną galūnės paralyžią.

Bet kuriuo atveju pacientas neturi patekti į raumenis, nes šioje padėtyje adata gali susilpnėti ir susikaupti nuo movos. Pacientas turi gulėti ant skrandžio, o kūno raumenys turi būti visiškai atsipalaiduoti. Maksimalus į raumenis įšvirkštus vaistinės medžiagos kiekis neturi viršyti 10 ml.

Reikalaujama įranga: vienkartinis švirkštas su adatos ilgis 5 cm, sterilus dėklas švirkštų, ampulė (buteliukas) su vaisto tirpalo, 70% alkoholio tirpalas, "Bix su steriliu medžiagos (medvilnės kamuoliukų, tamponai ir), steriliomis pincetu, dėklas naudojamas švirkštų, sterilus kaukė, pirštinės, antishock rinkinys, cisterna su dezinfekavimo tirpalu.

Procedūros vykdymo tvarka:

1. Norėdami pasiūlyti pacientui imtis patogią padėtį (gulėti ant savo pilvo arba ant šono, su kojos, kuri yra ant turi būti ištiesinti klubo ir kelio sąnarių).

2. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu; neskrudę rankšluosčiu, kad nesugadintumėte santykinio sterilumo, gerai išvalykite alkoholį; dėvėkite sterilias pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, pamerkiamu 70% alkoholio tirpalu.

3. Paruoškite švirkštą su vaistu, ištraukite orą iš švirkšto (žr. Skyrių "Švirkšto paruošimas su injekcijomis skirtu vaistu").

4. Išpurškite injekcijos vietą dviem steriliais alkoholiu pamerkiamais medvilniniais kamuoliukais, plačiai, iš viršaus į apačią: pirmiausia didelį paviršių, tada antrasis rutulys tiesiai į injekcijos vietą.

5. Paimkite švirkštą dešinėje rankoje, adatos movą pritvirtindami mažu pirštu, laikydami balioną su likusiais pirštais; padėkite švirkštą, esantį statmenai injekcijos vietai.

6. Kairės rankos nykščiu ir rodikliu ištieskite paciento odą injekcijos vietoje; Jei pacientas yra išnaudotas, oda, priešingai, turėtų būti surinkta į lopą.

7. Naudodami greitą rankos judesį, adatą įkiškite 90 ° kampu į injekcijos vietą 2/3 jo ilgio (11-9 pav.).

8. Nepertraukiant švirkšto, traukite stūmoklį į save savo kairėje rankoje, kad įsitikintumėte, jog adata neatitinka kraujo indo (švirkšto cilindre neturėtų būti kraujo); jei švirkšte yra kraujo, pakartokite adatos injekciją.

9. Tvirtai laikydami švirkštą dešine ranka, lėtai pamažu įvedame vaisto tirpalą kairiaja ranka.

10. Spausdami sterilų medvilnės kamuoliuką į injekcijos vietą, sudrėkintą alkoholiu, greitai nuleiskite adatą.

11. Sulenkite panaudotą švirkštą, adatą į dėklo; naudojami medvilniniai rutuliai, dedami į indą su dezinfekavimo tirpalu.

12. Nuimkite pirštines, plaukite rankas.

Kai vaistas įšvirkščiamas į šlaunį, švirkštas turi būti laikomas kaip rašiklio rašiklis 45 ° kampu, kad nebūtų pakenkta peristomei.

Tuo nesteriliose švirkštų ir adatų, netiksli atrankos injekcijos vietoje, nepakankamai giliai įkišus adatą ir susilietus su kraujagyslėse narkotikų gali kilti įvairių komplikacijų naudoti: postinjective įsiskverbti ir pūlinio, hematomos, žalos nervų kamienus (iš neuritas paralyžius), embolijos, lūžimo adatos ir kt. d.

Įtraukta data: 2015-08-14; Peržiūros: 793; ORDER RAŠYMO DARBAS

Intramuskulinė injekcijos technika

Injekcijos į raumenis būdas:
Tikslas: terapinis
Indikacijos: nustato gydytojas
Įranga:
1. muilas, individualus rankšluostis
2. pirštinės
3. ampulę su vaistu
4. failą ampulės atidarymui
5. sterilus padėkliukas
6. atliekų dėklas
7. 5-10 ml vienkartinio švirkšto
8. medvilnės kamuoliukai 70% alkoholio
9. Odos antiseptikas (Lizaninas, AHD-200 Specal)
10. padengtas steriliu steriliu šluoste su steriliomis žnyplėmis
11. kaukė
12. "Anti-HIV" pirmosios pagalbos vaistinėlė
13. dezinfekavimo talpyklos. tirpalai (3% chloramino p-ramo, chloramino p-ramo 5%)
14. skudurų
Pasirengimas manipuliavimui:
1. Paaiškinkite pacientui tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, suaktyvinkite paciento sutikimą atlikti manipuliavimą.
2. Palaikykite rankas higieniniu lygiu.
3. Padėkite pacientui teisingoje padėtyje.
Intramuskulinė injekcija.
1. Patikrinkite švirkšto pakuotės galiojimo datą ir sandarumą. Atidarykite pakuotę, surinkite švirkštą ir padėkite į sterilų pleistrą.
2. Patikrinkite vaisto galiojimo datą, pavadinimą, fizines savybes ir dozę. Patikrinkite su paskirties lape.
3. Imkite sterilius žnyplius 2 medvilninius kamuoliukus su alkoholiu, procesą ir atverkite ampulę.
4. Į švirkštą įveskite reikiamą vaisto kiekį, išleisk orą ir padėkite švirkštą steriliu pleistrą.
5. Uždėkite pirštines ir naudokite rutulį 70% alkoholio, išmeskite kamuoliukus į šiukšlių dėžę.
6. Išplėskite 3 medvilninius kamuoliukus su steriliais žnyplėmis.
7. Būdas išcentrinis (arba iš apačios į viršų -) pirmąjį kamuoliuką į alkoholio didelio ploto odos, antra rutulinis tiesiogiai gydyti Nepraduriamą svetainę, laukti, kol oda džiūsta nuo alkoholio.


8. Išmeskite kamuoliukus į šiukšlių dėklą.
9. Į adatą į raumenį įkiškite 90 laipsnių kampu, palikdami 2-3 mm adatos virš odos.

Užsiimkite užkrečiamosiomis priemonėmis, rankas valykite higieniniu lygiu, išdžiovinkite individualiu rankšluosčiu.

Taip pat siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą apie injekcijos į raumenis būdą:

Intramuskulinė injekcija

Injekcija į raumenis arba švirkšti į raumenis, - tai parenterinis būdas iš narkotikų, kurioje jie yra absorbuojamas raumenų audinio, tada per kapiliarų tinklą į kraują. Tai yra paprastas, patogus ir nebrangus būdas pristatyti vaistus. Kalbant apie vartojimo dažnį, injekcijos į raumenis yra mažesnės už tabletės vartojimo būdą.

Įsisavinama injekcija į raumenis

Intramuskulinės injekcijos yra naudojamos suspensijų, riebių ir vandeninių vaistų tirpalams duoti. Vienai injekcijai į raumenis galite įšvirkšti iki 10 ml vaistų. Dėl vaisto absorbcijos trunka nuo 10 iki 30 minučių.

Injekcijai tinka tik dideli mūsų kūno raumenys:

  • deltos raumenys
  • keturgalvio raumens šlaunys
  • gluteus maximus raumenys.

Dėl intramuskuliarinių injekcijų dažnai vartojamas gluteus maximus. Ji turi gerą kapiliarų tinklą, skirtą narkotinių medžiagų absorbavimui, jis taip pat gana storas, kuris pašalina galimybę patekti į kraujagyslę ar nervą. Siekiant nustatyti injekcijos vietą, glutų raumenis reikia suskirstyti į 4 dalis. Įdėkite injekciją viršutinio išorinio kvadranto centre.

Jei negalima švirkšti galakto raumens (kiekvienoje iš jų yra ruonių, abscesų ar odos pažeidimų), naudokite keturgalvių raumenų raumenis. Injekcija atliekama ant šlaunies priekinio šoninio paviršiaus. Apytikrė injekcijos vieta nustatoma palmę ant šlaunų, pirštais palietus keliu. Į raumenis įšvirkščiama į plaučius, esančius arčiau riešo.

Paprastai į raumenis į raumenis įšvirkščiama į raumenis. Paprastai vakcinos nuo infekcinių ligų ir toksoidų yra naudojamos - vaistai, skatinantys gaminti antikūnus prieš tam tikras ligas (stabligę, difteriją).

Intramuskulinės injekcijos atliekamos pagal gydytojo nurodymus ir teikiant skubią pagalbą. Absoliutūs kontraindikacijos jiems yra paciento netoleravimas vaistui, santykinis - odos pažeidimas injekcijoms tinkamose vietose.

Intramuskulinė injekcinė įranga

Procedūrai reikės:

  • sterilus padėklas, kuriame yra švirkštas, paruoštas injekcijai,
  • sterilų švirkštą 5,0-10,0 ml, jo apimtis priklauso nuo pasirinktos vietos injekcinį tirpalą (šlaunų raumenis arba Deltoid raumenų naudojant mažesnės apimties švirkštus) ir atskirų funkcijų paciento (jei jis išreiškiamas poodinių riebalų sluoksnis yra taikomas tūris didesnis švirkštus),
  • 2 raumenų adatos (skerspjūvis - 0,8 mm),
  • Ampulė su nurodytais vaistiniais preparatais
  • sterilios medvilnės ir marlės rutuliai,
  • alkoholio tirpalas
  • pincetai
  • nagų diskas atverti ampulę
  • gumines pirštines
  • dėklas ar konteineris, kuriame surinkti naudotus įrankius ir medžiagas.

Injekcijos į raumenis būdas

  • psichologiškai pakoreguokite pacientą (ypač svarbu vaikams);
  • paklauskite paciento apie alergines reakcijas į vaistą,
  • padėkite jį patogioje padėtyje.

Pacientas gali pasiimti bet kokią patogią padėtį: jis gali meluoti ant nugaros, pilvo ar šono, sėdėti ar stovėti. Pagrindinis dalykas yra atsipalaiduoti raumenis, kur bus įšvirkšta injekcija. Paprastai pacientui prašoma gulėti ant skrandžio, nes tai yra pats lengviausias būdas atsipalaiduoti gluteus maximus raumenyse.

Tada pradėkite procedūrą. Sveikatos darbuotojas injekuoja į raumenis pagal tokį algoritmą:

  1. Plauti rankas su muilu ir tekančiu vandeniu. Išdžiovinkite juos, nuvalykite juos su individualiu rankšluosčiu ar servetėlėmis.
  2. Dėvėkite gumines pirštines. Nuvalykite juos naudodami antiseptiką (chlorheksidiną arba alkoholio tirpalą).
  3. Pasirinkite injekcijos vietą. Interviu su pacientu, kada ir kur paskutinį kartą buvo įšvirkštas į raumenis. Patalpinkite numatytą vietą, kad įsitikintumėte, jog nėra uždegimų ar tarpinių.
  4. Paruoškite švirkštą, paimkite vaistą į jį. Patikrinkite vaisto pavadinimą, jo pakuotės vientisumą ir galiojimo datą. Viršutinę ampulės dalį nuvalykite alkoholiu, tada nukirkite kaklą ir atidarykite ją. Patikrinkite švirkšto pakuotės vientisumą ir jo galiojimo laiką. Atidarykite pakuotę, surinkite švirkštą. Išimkite vaistą ampulėje į švirkštą, tada pakeiskite adatą. Iš švirkšto reikia išstumti orą, tada padėkite jį į paruoštą dėkle.
  5. Gydykite injekcijos vietą, naudodami antiseptiką. Du medvilniniai rutuliai yra sudrėkinti alkoholiu ir su jais nusausinti odą (pirmasis užima didelę plotą - apie 10 cm2, antrasis - apie injekcijos vietą, apie 5 cm2),
  6. Teisingai paimkite švirkštą. Rodyklinis pirštas turi savo stūmoklį, mažasis pirštas yra ant adatos movos, o kiti pirštai - ant cilindro.
  7. Ištiesinkite odą (su antsvoriu ir normalaus svorio pacientui) arba surinkite ją raukšlėlyje (trūksta paciento svorio). Švirkštą pastatykite statmenai odai ir greitai suleiskite, du trečdalius jo adatos.
  8. Įsitikinkite, kad adata nepatektų į kraujagyslę. Ištraukite stūmoklį, jei pasirodys kraujas, tai reiškia, kad adata nukrito į indą, todėl negalima švirkšti vaisto. Jei kraujo nėra, galite lėtai švirkšti vaistą, nuleidę stūmoklį.
  9. Greitu judesiu ištraukite adatą, injekcijos vietą gydykite antiseptiku
  10. Paaiškinkite paciento būklę po injekcijos.
  11. Išmeskite panaudotas medžiagas ir įrankius pagal taisykles.

Iš pirmo žvilgsnio, injekcijos į raumenis algoritmas atrodo paprasta. Tačiau mes patariame savireguliuojamą injekciją į raumenis netinkamai. Geriau kreiptis pagalbos iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Galimos komplikacijos po į raumenis injekcijų

  • Hematomas - mažos poodinės kraujosruvos (neteisinga į raumenis įpurkšta technika, senų, šlaunų ar deformuotų adatų naudojimas).
  • Infiltratai - poodinis konsolidavimas injekcijos vietose (dažnos injekcijos į tą pačią raumenį, nešildomų riebalinių preparatų vartojimas į raumenis, vaisto dozavimas didesnis negu leistinas tūris).
  • Abscesses - žaibolis uždegimas (pernelyg intensyvi infiltratai, aseptikos taisyklių nesilaikymo metu į raumenis įpurškus).
  • Nervų pažeidimas - yra mechaninis (nervas pažeistas adata) arba cheminė medžiaga (nuo vaisto poveikio). Gali sukelti paralyžių.
  • Nuovargis periostei - kaulų jungiamojo audinio apvalkalas (gilus adatos įdėklavimas). Apibūdinamas stiprus skausmas.
  • Adatos nudegimas - adata iš dalies arba visiškai išlieka paciento kūne (naudojant žemos kokybės ar senus žaidimus, giliai adatos įpurškimas, injekcija į įtemptą raumenį).
  • Riebaluotoji embolija - patekimas į kraują iš riebių preparatų ir tolesnis indo užkimimas (injekcijos metu adata nukrito į indą, bet ne į raumenį).

Dauguma komplikacijų atsiranda, kai jūs gaunate neteisingą šūvį. Todėl nesitikėkite savo sveikata atsitiktiniais žmonėmis. Be medicininio mokymo jie gali pagilinti situaciją: jei kažkas negerai, jie negalės jus skubiai padėti, o tai gali sukelti nemalonių padarinių.

Nežinote, kur gauti injekciją į raumenis Maskvoje? Susisiekite su mūsų klinikoje "Daktaras yra netoli". Padarykite susitikimą arba paskambinkite sveikatos priežiūros darbuotojui namuose.
Skambinkite mums arba palikite prašymą mūsų svetainėje.

Vaistininkas internete

Šioje svetainėje surinko instrukcijas, apžvalgas ir nuomones apie įvairius medicinos produktus.

Nėra jokių tinkintų straipsnių, o išlaidas moka skelbimų rinkiniai. Visos nuomonės, išskyrus iš esmės suinteresuotų asmenų, publikuojamos.

Sertifikuotas farmacininkas dirba su projektu, ty pats, ir aš galiu užduoti klausimus, nedvejodami. Ačiū!

Išbandykite naujausią nuorodą apie vaistus 10 000 straipsnių su visatekste paieška:

Intramuskulinės injekcijos

Kai kurie vaistiniai preparatai, vartojami po oda, sukelia skausmą ir yra silpnai absorbuojami, todėl infiltracijos susidaro. Vartojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori greičiau pasiekti, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platų kraujo ir limfinės kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitam ir visiškam narkotikų įsisavinimui. Su injekcija į raumenis sukurta saugykla, iš kurios vaistas lėtai įsiskverbia į kraują, ir tai palaiko būtiną koncentraciją organizme, o tai ypač svarbu antibiotikams. Intramuskuliarinės injekcijos turėtų būti atliekamos tam tikrose kūno vietose, kuriose yra didelis raumens audinio sluoksnis, ir stambūs indai, o nervų ląstelės netinka. Adatos ilgis priklauso nuo poodinių riebalų sluoksnio storio, nes būtina, kad, kai adata būtų įdėta, ji praeina per poodį ir patenka į raumenų storį. Taigi, esant pernelyg poodiniam riebalų sluoksniui, adatos ilgis yra 60 mm, o vidutinis - 40 mm. Tinkamiausios intramuskuliarinės injekcijos vietos yra sėdmenų, pečių, šlaunų raumenys.

Intraumenizmo injekcijoms į galaktiko sritį naudojama tik išorinė dalis. Reikėtų prisiminti, kad atsitiktinė adata su adata krūtinės nerve gali sukelti dalinį ar pilną galūnės paralyžią. Be to, netoli kaulo (kriauklės) ir didelių indų. Pacientams, kurių raumenys yra gniuždomi, ši vieta yra sunkiai lokalizuota.

Padėkite pacientą ant pilvo (pirštai yra pasukami į vidų) arba ant šono (kojos, kuri yra ant viršaus, sulenkiama klubo ir kelio atsipalaiduoti

gluteus raumenys). Pajuskite šias anatomines formacijas: aukštesnį posteriori šlaunies stuburą ir didesnį šlaunikaulį. Nubrėžkite vieną liniją statmenai žemyn nuo vidurio.

Intramuskulinė injekcija į šoninę pločio raumenį šlaunies atliekama vidurinėje trečiojoje dalyje. Padėkite dešinę ranką 1-2 cm žemiau plaukelio nerijos, kairėn 1-2 cm virš motelio, abiejų rankų pirštai turi būti toje pačioje linijoje. Nustatykite injekcijos vietą, esančią srities centre, kurį sudaro abiejų rankų indeksas ir nykščiai. Vykdydami injekcijas mažiems vaikams ir suaugusiems su nutukimu, odą ir raumenis reikia suimti, kad įsitikintumėte, jog vaistas pateko į raumenis.

Intramuskulinė injekcija taip pat gali būti atliekama deltos raumenyse. Brachialinė arterija, venos ir nervai eina palei pečių, taigi ši sritis yra naudojama tik tada, kai kitose vietose negalima injekuoti arba kai kasdien injekuojama į raumenis. Iš drabužių išimkite paciento pečių ir pečių. Paprašykite paciento atsipalaiduoti rankos ir sulenkti jį alkūnės sąnario. Jausitės apatinės dalies, kuri yra trikampio bazė, viršutinė dalis peties viduryje, krašto. Nustatykite injekcijos vietą - trikampio centre, maždaug 2,5-5 cm žemiau akromjono proceso. Injekcijos vietą taip pat galima nustatyti skirtingai, taikant keturis pirštus per deltos raumenį, pradedant nuo akromjono proceso.

Technika:

· Padėkite pacientui užimti patogią vietą: švirkščiamas į sėdmenis, skrandį ar šoną; šlaunys - gulint ant jo nugaros, kojos šiek tiek sulenkiamos kelio sąnario ar sėdint; pečių - gulint arba sėdint;

· Nustatykite injekcijos vietą;

· Nusiplauk rankas (dėvėkite pirštines);

· Po injekcijos vietos gydykite dviem medvilniniais kamuoliukais su alkoholiu: pirma, didelis plotas, tada pačios injekcijos vietos;

· Trečiąjį rutulį įdėkite su alkoholiu, esančiu kairėje rankoje esančiame pirštelyje;

· Švirkštą paimkite dešinėje rankoje (ant piršto nukreipkite ant adatų kanelio, antrasis pirštas ant švirkšto stūmoklio, pirmasis, trečias, ketvirtas pirštas - ant cilindro);

· Ištieskite ir užtepkite odą injekcijos vietoje 1-2 pirštais iš kairės rankos;

· Adatą į raumenį įkiškite tiesiu kampu, paliekant 2-3 mm adatas virš odos;

· Perkelkite kairę ranką į stūmoklį, švirkšto cilindrą suimkite 2 ir 3 pirštais, paspauskite stūmoklį pirmuoju pirštu ir įdėkite vaistą;

· Kairiuoju ranka paspauskite injekcijos vietą medvilniniu kamuoliuku su alkoholiu;

· Nuimkite adatą dešine ranka;

· Padarykite injekcijos vietos švelnų masažą nepašalinant medvilnės iš odos;

· Uždėkite dangtelį vienkartine adata, švirkštą išmeskite į šiukšlių dėžę.

Kaip įšvirkščiama į raumenis

Žmonės, kaip įšvirkšti į raumenis ir sugebėti tai padaryti, bus naudingi visiems, nes sveikatos priežiūros darbuotojas kaskart negalės atlikti injekcijos. Tai nėra toks sunkus ir baisus, kaip atrodo iš karto, svarbiausia žinoti elementarias taisykles. Apsvarstykite, kokia yra injekcijos į raumenis metodika.

Ką reikia padaryti šalia kulka

Pirmiausia turite paruošti vienkartinį švirkštą, ampulę su vaistu, nagų dėžutę, kurioje būtų padėta ampulės viršuje, vata ir alkoholis ar dezinfekuojantis skystis.

Injekcijos vieta

Svarbu pasirinkti tinkamą injekcijos į raumenis vietą. Ekspertai rekomenduoja tai daryti viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrantame, tiksliau, šio kvadranto centre. Tam jums reikia sąlygiškai (ir jodo pagalba) padalinti sėdmenis į 4 dalis: 2 viršutinius ir 2 apatinius. Norint nustatyti injekciją, reikia pasirinkti išorinę viršutinę dalį. Tai sumažina riziką susižaloti į sėdmeninį nervą, kuriam būdinga neuralgija ir kitos nemalonios pasekmės.

Kaip vartoti vaistus

Širdies narkotikų rinkinio laikymo taisyklės yra tokios.

  1. Ampulė lengvai trina į delnus arba truputį laikosi rankose. Vaistas sušildys, todėl jis bus absorbuojamas greičiau ir mažiau skausmingai.
  2. Nusiplaukite rankas ar gydykite juos antiseptinėmis servetėlėmis ir, jei įmanoma, dėvėkite sterilias pirštines.
  3. Ampulę taip pat reikia nuvalyti su aliejumi arba vata. Tada suplakite jį, švelniai palieskite ant galo, kad likusį tirpalą liktų. Po to ampulę įstrigo nagų dildė juostelėje. Jei vietoj juostelės matomas taškas, antgalis tiesiog sulaužys, pasitelkdamas servetėlę.
  4. Jūs turite išardyti švirkšto pakuotę iš stūmoklio šono ir paimti švirkštą ir adatą. Tvirtai įdėkite švirkštą į adatą. Nuimkite apsauginį dangtelį, bet neišmeskite.
  5. Įdėkite adatą į buteliuką ir paimkite vaistą. Po to sukite švirkštą adata į viršų ir uždėkite ant jo apsauginį dangtelį. Švirkšte prispausti taip, kad oro burbuliukai kauptų viršutinėje dalyje. Truputį stumkite stūmoklį, kad ištrauktumėte visą orą. Turite nuspausti, kol iš adatos pasirodys nedidelis vaisto lašas.

Saugi injekcijos technika teigia, kad adata turi likti kuo ilgiau kaip apsauginė dangteliu, kad ji liktų kuo sterilesnė. Jei adata ar švirkštas nukrito, palietė rankas, kitus daiktus, tada, norėdami išvengti rimtų galimo infekcijos pasekmių, pasiimkite naują adatą arba švirkštą.

Kaip sušvirkšti

  • Siekiant palengvinti injekcijos diegimą, paciento melas bus geriau. Jei vis tiek pasieksite injekciją stovint, tada reikia pasikliauti neteisinga puse, į kurią bus įpurškiama, o kita, kad raumenys būtų atsipalaidavę.
  • Norėdami didesnio raumenų atsipalaidavimo, turite masažuoti sėdmenų sritį, kurioje bus įpurškiama. Tuo pačiu metu galite įsitikinti, kad nėra ruonių, kurie trukdytų narkotikų administravimui.
  • Medvilnė, sudrėkinta alkoholiu, reikia nuvalyti injekcijos plotą. Antruoju medvilniniu tamponu reikia tik taško nuvalyti numatytos injekcijos vietą.
  • Ši technika leidžia manyti, kad, jei asmuo yra pilnas, injekcijos vietoje reikia ištiesinti odą, kad adata pasiektų raumenį. Jei plonas, injekcijos srityje esanti oda turi būti surenkama.
  • Vienu judesiu, staigiai įterpkite adatą, statmeną kūnui, 3/4 jo ilgio. Būtina išstumti adatą, jei ji staiga suskaido. Kuo greičiau adata įdedama, tuo lengviau pacientui.
  • Turite stengtis išlaikyti adatą ir švirkštą ir judėti tik stūmoklį. Injekcijos į raumenis būdas leidžia švirkštą laikyti naudodami antrą ranką.
  • Būtina vaistą vartoti lėtai. Ši procedūros technika yra mažiausiai skausminga pacientui, vaistas nepažeidžia ir nespaudo kūno audinio, vaistas yra tolygiai paskirstomas ir pradeda veikti greičiau. Jei vaistas greitai įvedamas, gali išsivystyti vaistai, kurie yra sunkūs ir ilgalaikiai.
  • Įvedus visus vaistus, turite į injekcijos vietą nuspausti alkoholį, pamerktą alkoholiu, ir greitai ištraukite adatą. Medvilnę reikia palikti injekcijos vietoje. Adata turi būti uždaryta apsaugine dangteliu ir su išmesta naudota švirkšte ir ampule.

Injekcijos patarimai

Injekcijų į raumenis nustatymo taisyklėse teigiama, kad, jei daugelis injekcijų yra skiriamos, kiekvieną kartą reikia pakaituoti sėdmenis, kad neuždengtų toje pačioje vietoje.

Įstumdami adatą į kūną nebūtina liesti stūmoklio, nes tada vaistas netyčia gali būti įvestas anksčiau nei būtina.

Prieš įvedant adatą, jums nereikia daug sūpynės. Optimalus atstumas tarp odos ir adatos yra 5-10 cm.

Jei po injekcijos metu ant odos pasirodė mėlynės, tada jodo tinklas jiems padeda.

Jei injekcija atliekama šlaunoje, tada tokia manipuliavimo technika skiriasi nuo pirmiau minėtų. Šiuo atveju švirkštas laikomas 45 ° kampu. Tai būtina, kad nepakenktų periostei.

Jei adata injekcijos metu patenka į kraujagyslę, pašalinkite ją ir pakartokite įvedimą.

Kaip atlikti injekcijas?

Vaistiniai preparatai gali patekti į organizmą įvairiais būdais. Dažniausiai vaistai vartojami per burną, ty per burną. Taip pat yra parenteralių vartojimo būdų, įskaitant injekcijos metodą. Naudojant šį metodą, reikiamas medžiagos kiekis labai greitai patenka į kraują ir perduodamas į paraiškos "tašką" - į blogą organą. Šiandien mes sutelksime į raumenų injekcijos atlikimo algoritmą, kuris dažnai vadinamas "injekcija".

Injekcijos į raumenis yra mažesnės, nei į veną (infuzija). Tačiau daugelis vaistų nėra skirti vartoti į veną. Į raumenis įeina ne tik vandeniniai tirpalai, bet ir aliejus, ir net suspensijos. Šio parenteralinio gydymo dažniausiai vartojami vaistiniai preparatai.

Jei pacientas yra ligoninėje, tada nėra jokių klausimų apie injekcijų į raumenis įgyvendinimą. Bet kai narkotikai asmeniui yra įšvirkščiami į raumenis, o jis nėra ligoninėje, čia kyla sunkumų. Pacientus galima pakviesti eiti į klinikines procedūras. Tačiau kiekviena kelionė į kliniką kelia pavojų sveikatai, tai yra infekcijos infekcijos galimybė, taip pat neigiamos sutrikusių pacientų emocijos eilėje. Be to, jei darbuotojui nedirba nedarbingumo atostogos, jis tiesiog neturi laisvo laiko gydymo patalpos darbo valandomis.

Gebėjimai atlikti injekcijas į raumenis labai padeda išlaikyti namų ūkio sveikatą, o kai kuriais atvejais jie gelbsti gyvybes.

Injekcijų į raumenis privalumai

  • pakankamai greitas vaisto srautas į kraują (lyginant su poodiniu būdu);
  • Galite patekti į vandenį, aliejaus tirpalus ir suspensijas;
  • dirgikliai gali būti švirkščiami;
  • Galite įeiti į depot narkotikus, suteikiant ilgalaikį poveikį.

Suvasi į raumenis

  • labai sunku atlikti injekciją;
  • skausmingas tam tikrų medžiagų vartojimas;
  • suspensijos ir alyvos tirpalų įvedimas gali sukelti skausmą injekcijos srityje dėl lėto įsiurbimo;
  • kai kurios medžiagos prisideda prie audinių arba kaupiasi po nuosėdų, o tai pristabdo absorbciją;
  • pavojus, kad nervas pateks į švirkšto adatą, kuris jį sužeis ir sukelia stiprų skausmą;
  • pavojus, kad adata nukentės į didelį kraujagyslę (ypač pavojinga su suspensijų, emulsijų ir aliejinių tirpalų įvedimu: jei medžiagos dalelės patenka į bendrą kraujotaką, gali pasireikšti gyvybiškai svarbių indų blokada)

Kai kurios medžiagos nėra įvedamos į raumenis. Pavyzdžiui, kalcio chloridas sukels uždegimą ir audinių nekrozę injekcijos vietoje.

Intramuskulinės injekcijos atliekamos tose vietose, kuriose yra pakankamai storas raumenų audinio sluoksnis, taip pat yra mažai tikimybės patekti į nervus, didelius indus ir periostelius. Šios sritys yra:

  • galaktikos regionas;
  • priekinis šlaunies paviršius;
  • peties paviršius (daug rečiau naudojamas injekcijoms, nes gali būti paliesti radialiniai ir liaukiniai nervai bei pleiskariška arterija).

Dažniausiai atliekant į raumenis įšvirkštus "siekia" prie galakto regiono. Sėdimoji dalis yra psichiškai padalinta į keturias dalis (kvadrantus), o viršutinis išorinis kvadrantas parenkamas, kaip pavaizduota paveiksle.

Kodėl ši dalis? Dėl minimalios krūtinės streso ir kaulų formavimo pavojaus.

Švirkšto pasirinkimas

  • Švirkštas turi atitikti įvestos medžiagos kiekį.
  • Švirkštai, skirti injekcijai į raumenis su adata, yra 8-10 cm dydžio.
  • Vaistinio tirpalo tūris neturi būti didesnis kaip 10 ml.
  • Patarimas: parinkite švirkštus, kurių adata ne mažesnė kaip 5 cm, todėl sumažinsite skausmą ir sumažinsite ruonių susidarymo riziką po injekcijos.

Paruoškite viską, ko reikia:

  • Sterilus švirkštas (prieš naudojimą, atkreipkite dėmesį į pakuotės vientisumą);
  • Ampulė / buteliukas vaistų (būtina, kad vaistas turi kūno temperatūrą, todėl anksčiau galite laikyti rankoje, jei vaistas buvo laikomas šaldytuve, aliejaus tirpalai kaitinami vandens vonioje iki 38 laipsnių temperatūros);
  • Medvilniniai tamponai;
  • Antiseptinis tirpalas (medicininis antiseptinis tirpalas, boras alkoholis, salicilinis alkoholis);
  • Naudotų priedų paketas.

Įpurškimo algoritmas:

  1. Pacientas yra ant skrandžio ar jo pusės. Kojos turėtų būti ištiesintos, raumenys kuo labiau atsipalaidavę. Negalima injekcijos atlikti paciento padėtyje, nes šiuo atveju švirkšto adata gali atsikratyti rankovės.
  2. 2 kartus praplaukite rankomis su muilu ir vandeniu; be šluosto, gydyti juos antiseptiniu tirpalu. Dėvėkite gumines pirštines ir elkitės su antiseptiku.
  3. Iš anksto paruoštos ampulės / buteliuko nuskaitykite pavadinimą, galiojimo datą, patikrinkite, ar nėra įtrūkimų stiklinėje, mechaniniai intarpai, įvertinkite tirpalo skaidrumą (jei tai nėra suspensija).
  4. Kelis kartus užfiksuokite pirštą ant ampulės viršaus, kad iš jo pašalintumėte tirpalą. Atidžiai įrašykite specialų failą ampulėms. Ampulę nuvalykite medvilniniu tamponu, pamerkiamu antiseptiku, tada suimkite galą medvilnės gabalėliu ir pertraukite.
  5. Išimkite švirkštą, pritvirtinkite adatą. Kad atitiktų sterilumą, rekomenduojama naudoti skirtingas adatas vaistų rinkiniui ir injekcijoms (šiuo tikslu naudojami 2 sterilūs švirkštai arba 2 švirkštai su 2 adatomis). Tai turėtų būti ypač pastebima, kai buteliuke yra guminis kamštelis, taip pat sausojo produkto praskiedimo buteliuke su injekciniu vandeniu (pastaruoju atveju pageidaujama, kad sveikatos priežiūros darbuotojas tokias injekcijas teiktų).
  6. Nukreipkite vaistą į švirkštą, padėdami adatą ampulėje / buteliuke ir nuimdami stūmoklį. Nelieskite išorinio ampulės / buteliuko paviršiaus adata.
  7. Išimkite adatą, kad nustatytumėte vaistą ir padėkite adatą injekcijai atlikti.
  8. Nuimkite orą iš švirkšto paspausdami stūmoklį.
  9. Padenkite injekcijos vietos odą medvilniniu tamponu, kuris yra aptrauktas antiseptiku nuo viršaus iki apačios.
  10. Naudokite savo rodykles ir nykščius, kad ištiesintumėte odą injekcijos vietos vietoje; kai pacientas išnaudojamas, atvirkščiai.
  11. Paimkite švirkštą dešinėje rankoje, adatą sukite mažu pirštu. Lengvas ir greitas judėjimas 90 laipsnių kampu. adatą įdėkite į 2/3 ilgio. Naudok kairę ranką šiek tiek patraukti švirkšto stūmoklį link sau, kad adata nepatektų į kraujagyslę: jei kraujas patenka į švirkšto cilindrą, išimkite švirkštą ir iš naujo įšvirkškite.
  12. Įveskite tirpalą, lėtai spausdami stūmoklį kairiaja ranka.
  13. Spausdinkite injekcijos vietoje alkoholiu sudrėkintą medvilninę tamponą ir greitai išimkite adatą nekeičiant švirkšto statmenos padėties.
  14. Sulenkite naudojamą įrangą iš anksto supakuotoje maiše, plaukite rankas.
  15. Po injekcijos injekcijos vietos masažas nerekomenduojamas. Pacientui reikia meluoti kelias minutes (ypač skausmingomis injekcijomis).

Intraumeniniai injekcijos gali būti atliekami nepriklausomai nuo šlaunies priekinio paviršiaus. Norėdami tai padaryti, reikia laikyti švirkštą 45 laipsnių kampu, kaip ir rašikliui rašyti. Tačiau šiuo atveju labiau linkusios liesti nervą nei injekcijos į gleivines atveju.

Jei niekada nesuvartojo ir net neįsivaizdavote, kaip tai padaryti, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą. Kartais nepakanka teorinių žinių be patyrusio specialisto pagalbos. Kartais psichologiškai sunku įvedinėti adatą į gyvą žmogų, ypač artimoje. Naudinga praktiškai atlikti injekcijas ant paviršių, kurių atsparumas yra panašus į žmogaus audinius. Šiam tikslui dažnai naudojamas putplastis, tačiau tinkamesni yra daržovės ir vaisiai, tokie kaip pomidorai, persikai ir kt.

Vykdydami injekcijas stebėkite sterilumą ir būkite sveiki!

Intramuskulinės injekcijos

Intramuskulinė injekcija (injekcija į savižudybę) (injekcijos į raumenis injekcija, injekcija į raumenis, injekcija į raumenis)

Aprašymas

Intramuskulinis (VM) injekcija - narkotikų įvedimas į raumenis naudojant švirkštą su adata. Procedūrą paprastai atlieka gydytojas arba slaugytoja. Kartais gydytojas gali išmokyti pacientą injekuoti pats. VM injekcijos atliekamos giliau nei injekcijos po oda (narkotikų įvedimas po oda).

Injekcijos į raumenis priežastys

Kai kurie vaistiniai preparatai geriau įsisavinami įvedant į raumenis, nes jei jie vartojami per burną, jie gali neturėti terapinio poveikio. Kiti vaistai gali būti įšvirkščiami į raumenis, jei jų peroralinis įvedimas neįmanomas.

Intramuskulinės injekcijos skiriamos:

  • Kai kurie antibiotikai;
  • Kai kurie kontraceptinės hormonai;
  • Daugelis vakcinų;
  • Adrenalino injekcija sunkioms alerginėms reakcijoms.

Galimos komplikacijos, kai įšvirkščiama į raumenis

Komplikacijos, susijusios su VM injekcijomis:

  • Kraujavimas, skausmas ar paraudimas injekcijos vietoje;
  • Alerginė reakcija į vaistus. Jei tikimasi alerginės reakcijos į vaistą, geriau ne injekuoti;
  • Retai - infekcija.

Kaip atliekamos raumenų injekcijos?

Pasirengimas procedūrai

  • Įsitikinkite, kad turite visus reikalingus daiktus (švirkštus, vaistus ir valymo medžiagas);
  • Užtikrinkite, kad vaistas netoleruotų;
  • Prieš injekciją nusiplaukite rankas šiltu muiluotu vandeniu;
  • Pasirinkite injekcijos vietą. Tai turėtų būti kūno zona, kurioje yra daug raumenų (pavyzdžiui, šlaunys);
  • Nuvalykite injekcijos vietą alkoholiu.

Intraumenizmo injekcijos aprašymas

Injekuoti pats:

  • Nuimkite dangtelį nuo adatos;
  • Tempkite odą;
  • Laikydami švirkštą kaip pieštuką, adatą įdėkite 90 laipsnių kampu prie odos. (Adata turi būti visiškai padengta odos pavidalu);
  • Paimkite švirkštą iš vienos pusės. Kita vertus, traukite stūmoklį atgal, kad patikrintumėte švirkšte esantį kraują;
  • Jei matote kraują, neduokite švirkštimo. Reikia pašalinti adatą ir pradėti viską iš naujo į naują vietą;
  • Jei nematote kraujo, lėtai stumkite stūmoklį, kol jis sustos;
  • Ištraukite adatą iš odos;
  • Jei injekcijos vietoje yra kraujavimas, reikia tvarsti;
  • Nedelsdami padėkite švirkštą ir adatą į atliekų talpyklą.

Intramuskulinė injekcija - ar tai gali pakenkti?

Priklausomai nuo vartojamo vaisto, injekcijos vietoje gali pasireikšti diskomfortas. Raumenų skausmas yra dažnas.

Norėdami sumažinti skausmą:

  • Švirkšti vaistą iki kambario temperatūros;
  • Prieš injekciją pašalinkite visus oro burbuliukus iš švirkšto;
  • Atsipalaiduoti raumenys injekcijos srityje;
  • Greitai skaldyk odą;
  • Nekeisk adatos krypties;
  • Negalima pakartotinai naudoti vienkartinių švirkštų.

Priežiūra po injekcijos

Sekite gydytojo nurodymus.

Kreipkitės į gydytoją po injekcijos į raumenis

Kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

  • Sunkumai su savęs injekcija;
  • Patvarus kraujavimas injekcijos vietoje;
  • Sunkus skausmas;
  • Vaistas įšvirkščiamas neteisingoje srityje;
  • Bėrimas ar patinimas injekcijos vietoje;
  • Kyla karščiavimas ar alerginė reakcija.

Intramuskulinės injekcijos

Kai kurie vaistai su poodine injekcija sukelia skausmą ir blogai absorbuojasi, todėl infiltracijos susidaro. Vartojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori greičiau pasiekti, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis.

Kuris raumenys gali būti švirkščiamas?

Raumenys turi platesnį kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitam ir visiškam narkotikų įsisavinimui.

Intramuskuliarinės injekcijos turėtų būti atliekamos tam tikrose kūno vietose, kuriose yra didelis raumens audinio sluoksnis, ir stambūs indai, o nervų ląstelės netinka.

Tinkamiausios intramuskuliarinės injekcijos vietos yra:

  1. sėdmenų raumenys;
  2. pečių raumenys;
  3. šlaunies raumenys.

Kiek laiko adata turi būti?

Adatos ilgis priklauso nuo poodinių riebalų sluoksnio storio, nes būtina, kad, kai adata būtų įdėta, ji praeina per poodį ir patenka į raumenų storį. Taigi, esant per dideliam poodiniam riebalų sluoksniui, adatos ilgis yra 60 mm, o vidutinis - 40 mm.

Kaip nufotografuoti sėdmenis?

Injekcijai į sėdmenis naudokite tik viršutinę jo dalį. Reikėtų prisiminti, kad atsitiktinė adata su adata krūtinės nerve gali sukelti dalinį ar pilną galūnės paralyžią. Be to, netoli kaulo (kriauklės) ir didelių indų. Pacientams, kurių raumenys yra gniuždomi, ši vieta yra sunkiai lokalizuota.

  1. Nuleiskite pacientą, jis gali meluoti: ant skrandžio - pirštai pritvirtinti: arba iš šono - kojos, kuri yra ant viršaus, sulenkiama klubo ir kelio, kad atsipalaiduotų gluteus maximus.
  2. Priešingai, atkreipkite dėmesį į vieną liniją, statmeną žemyn iki pakopinės nosies vidurio, kitą - nuo niežulio iki stuburo (sėdmenų nervo projekcija truputį eina žemiau horizontalios linijos išilgai statmenos).
  3. Nustatykite injekcijos vietą, esančią viršutiniame išoriniame kvadrantame viršutinėje išorinėje dalyje, maždaug 5-8 cm žemiau klubo šlaunų.

Su pakartotomis injekcijomis reikia keisti dešinę ir kairę šonus, keisti injekcijos vietas, tai sumažina procedūros skausmingumą ir komplikacijų prevenciją.

Intramuskulinė injekcija į šlaunies raumenis

Jei šaudyti šlaunoje, laikykitės šių taisyklių.

  1. Padėkite dešinąją ranką 12 cm žemiau plaukelio nerijos, kairėje - 1-2 cm virš šaknies, abiejų rankų pirštai turi būti vienoje linijoje.
  2. Nustatykite injekcijos vietą, esančią srities centre, kurį sudaro abiejų rankų indeksas ir nykščiai.

Vykdydami injekcijas mažiems vaikams ir suaugusiems su nutukimu, odą ir raumenis reikia suimti, kad įsitikintumėte, jog vaistas pateko į raumenis.

Intramuskulinė injekcija į pečių raumenis

Intramuskulinė injekcija taip pat gali būti atliekama deltos raumenyse. Brachialinės arterijos, venų ir nervų eina palei pečių, taigi ši sritis yra naudojama tik tada, kai kitose vietose injekcijos nėra, arba kai kasdien atliekama keletas injekcijų į raumenis.

  1. Iš drabužių išimkite paciento pečių ir pečių.
  2. Paprašykite paciento atsipalaiduoti rankos ir sulenkti jį alkūnės sąnario.
  3. Jausitės apatinės dalies, kuri yra trikampio bazė, viršutinė dalis peties viduryje, krašto.
  4. Nustatykite injekcijos vietą - trikampio centre, maždaug 2,5-5 cm žemiau akromjono proceso. Injekcijos vietą taip pat galima nustatyti skirtingai, taikant keturis pirštus per deltos raumenį, pradedant nuo akromjono proceso.

Injekuoti į raumenis:

  1. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį: atnešti į sėdmenis - ant skrandžio ar šono; šlaunys - gulint ant jo nugaros, kojos šiek tiek sulenkiamos kelio sąnario ar sėdint; pečių - gulint arba sėdint;
  2. nustatyti injekcijos vietą;
  3. plaukite rankas (dėvėkite pirštines);

Injekcija atliekama taip:

  1. nuosekliai apdorokite injekcijos vietą dviem medvilniniais kamuoliukais su alkoholiu: pirmiausia didelė sritis, tada pačią injekcijos vietą;
  2. įdėkite trečiąjį kamuolį su alkoholiu pagal pirštą iš kairės rankos;
  3. paimkite švirkštą dešinėje rankoje (ant piršto pritvirtinkite adatos kanalę, antrasis pirštas ant švirkšto stūmoklio, pirmasis, trečias, ketvirtas pirštas - ant cilindro);
  4. Ištieskite ir nustatykite odą injekcijos vietoje, naudodami pirštus iš kairės rankos su 1-2 pirštais;
  5. adata į raumenį į dešinę kampą, paliekant 2-3 mm adatos virš odos;
  6. perkelkite kairę ranką į stūmoklį, švirkšto cilindrą suimkite 2 ir 3 pirštais, paspauskite stūmoklį pirmuoju pirštu ir įeikite į vaistą;

  • kairę ranką paspauskite injekcijos vietą medvilniniu kamuoliuku su alkoholiu;
  • adatą išimkite dešine ranka;
  • injekcijos vietos švelniu masažu, nepašalinant medvilnės iš odos;
  • uždėkite dangtelį ant vienkartinės adatos, švirkštą išmeskite į šiukšlių konteinerį arba įmerkite švirkštą ir adatą (pakartotinai) į indą su dezinfekuojančiu tirpalu.
  • Metodinės rekomendacijos, susijusios su klinikos pristatymu

    Intramuskulinė injekcija

    ETAPAI


    1. Paruoškite visą reikalingą įrangą.

    2. Sukurkite draugiškus santykius su pacientu.

    3. Paaiškinkite paciento procedūros tikslą ir eigą, gaukite sutikimą.

    4. Dėvėkite kaukę, pasiruoškite rankas darbui, dėvėkite pirštines.

    5. Atidarykite maišelį, sumontuokite švirkštą, ampulės kaklą apdorokite druska, druska su alkoholiu du kartus.

    6. Paimkite vaistą (gydytojo paskirtą dozę). Ataušinkite alyvos tirpalą iki 37 ° C.

    7. Nuimkite adatą, išmeskite į dėžutę, kad būtų galima išmesti švirkštus ir adatas.

    8. Įdėkite adatą į raumenis, išleisk orą, uždėkite ant adatos dangtelį.

    9. Padėkite pacientą patogioje padėtyje (laikykitės injekcijos sąlygų, kad išvengtumėte komplikacijų).

    10. Padvigubinti injekcijos vietą (aptikti sandarumą, skausmą).

    11. Padėkite dvigubai viršutinio išorinio sėdmens kvadranto odos su alkoholiu. Taigi, atliekamas injekcijos lauko dezinfekavimas, pirmiausia plotas 10x10 cm, tada tik injekcijos vieta.

    12. Paimkite švirkštą dešinėje rankoje laikydami adatą su 4 arba 5 pirštais ir likusią švirkšto cilindro dalį.

    13. Išskleiskite odą injekcijos vietoje 1 ir 2 pirštais iš kairės rankos.

    14. Įdėkite adatą dešiniuoju kampu į 5-6 cm gylį, paliekant 0,5-1 cm adatos veleną virš odos. Įvedus aliejaus tirpalus, įsitikinkite, kad adata nepateks į indą, traukdami stūmoklį į save. Tai apsaugo nuo naftos produktų patekimo į indą.

    15. Pristatykite vaistą pirmu pirštu iš savo kairės rankos. Nenaudokite rankų, kad išvengtumėte audinių pažeidimų.

    16. Pritvirtinkite sterilų alkoholiu sudrėkintą tamponą į injekcijos vietą.

    17. Nuimkite adatą greitu judesiu, laikydami jį kaniuliu.

    18. Padarykite injekcijos vietos šviesų masažą, nepašalinant medvilnės iš odos.

    19. Švirkštą ir adatą padėkite švirkštų ir adatų išmetimo dėžute, nedėkite ant jo dangtelio. Tamponą padėkite į dezinfekavimo tirpalą.

    20. Padėti pacientui užimti patogią padėtį, padengti. Įvertinkite paciento atsaką į procedūrą.

    21. Nuimkite pirštines, padėkite dezinfekavimo tirpalą.

    22. Nusiplaukite ir išdžiovinkite rankas.

    23. Įrašykite procedūrą.

    Injekcijos į raumenis komplikacijos:

    • Adatos lūžis dėl staigaus raumenų susitraukimo, kai švirkščiama su bukas ir defektais adata.

    • Nervų ląstelių pažeidimas (neteisingas injekcijos vietos pasirinkimas, dirginantis vaisto poveikis, nervo kaupimąsi indo blokavimas). Žala nervingumui veda prie pablogėjusio galūnių jautrumo ir judesio (paralyžius, paresis).

    • Medicininė embolija (indo blokada), įvedant aliejaus tirpalus.

    • Grynoji infekcija (abscesas) dėl aseptikos taisyklių pažeidimo ir įvedimo metodikos.

    • Virusinis hepatitas, AIDS dėl nepakankamos dezinfekcijos ir sterilizacijos švirkštų ir adatų, antrą kartą naudoti vienkartinį švirkštą kitam pacientui.

    • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, ūmus šaltas, ūmus konjunktyvitas, angioedema. Apie bet kokią alerginę reakciją reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

    • Anafilaksinis šokas yra didžiulė alerginės reakcijos forma. Žymės: apskritai odos paraudimas, išbėrimas, kosulys, neramumas, kvėpavimo dažnį, vėmimas, sumažėjęs kraujo spaudimas, širdies plakimas, aritmija, astma. Tokios alerginės reakcijos atsiradimas turi nedelsdamas informuoti gydytoją ir pradėti teikti skubią pagalbą. Drabužių rinkinys visada turėtų būti paruoštas gydymo kambaryje.

    Dūrimo į veną (varikoze [ai] + lot punctio injekcijos, punkcija.) - punkcija veną pristatyti vaistus, haemo- ir plazmos tūrį, kraujo nuomos, kraujo surinkimo už tyrimą, kraujo ėmimo, matavimo venų spaudimo..

    Paprastai paviršinių venų venipunktūra atliekama alkūnės lenkimo, dilbio ir ranka poodinėse venose, rečiau - apatinių galūnių paviršinėse venose. Ilgai infuzuojant į veną, atliekama venipunktūra, po to sekant pogimdyvių kaklelio ir išorinių jugulinių venų kateterizavimu. Punkcijos adatos kalibras priklauso nuo venapunktūros paskirties. Renkant donoro kraują, jis gali siekti 2-3 mm (Dyufo adata). Kraujo perpylimui, kraujo pakaitalams arba mažų vaistų dozių infuzijoms naudojamos plonesnės adatos. Kūdikiams veninės puokštės paprastai yra atliekamos į poodines vainiko venas su plonomis adatomis. Su ilgalaikėmis infuzijomis į galūnių veną, jų imobilizavimas naudojant įvairias padangas ar tvirtinimo reikmenis yra būtinas.

    Paciento padėtis su venopunktūra, sėdima ar gulima. Dvigubo veno punkcijos metu dilbis dedamas į maksimalų pratęsimo vietą. Po lenktos paciento kojos alkūnės uždėkite rutulį, padengtą rankšluosčiu. 8-10 cm atstumu nuo punkcijos vietos įkišite žnyplę, kad jis išspaustų tik į veną (impulsas ant radialinės arterijos turėtų būti apčiuopiamas). Jei impulsas yra silpnas, diržai yra priveržti per trumpai. Siekiant pagerinti venų užpildymą, jie siūlo keletą kartų išspausti ir ištraukti kumštį, po kurio paprastai plačiai matomos venos. Punktavimo vieta yra apdorota antiseptiniu tirpalu (70% alkoholio, 0,5% chlorheksidino digluconato alkoholio tirpalu - gibitanu ir kt.). Vena tvirtinama priverždami alkūnės odą, sulenkite tiesiai žemiau numatytos punkto vietos ir šiek tiek nukreipkite žemyn. Jie perveria odą, nukreipdami adatą į viršų maždaug 45 ° kampu, tada virstą praskieskite šiek tiek mažesniu kampu ir įpurškite adatą į savo kampą. Su tuo pačiu punkcija nedelsiant prasiskverbia oda ir venos sienelė, po kurios adata judama išilgai venos 5-10 mm. Dviejuose stadijose venopunktūra prasiskverbia tiktai oda virš venos arba jos pusėje, adata išryškėja išilgai venos, o tik tada sienelė prasiskverbia. Po kraujo atsiradimo iš adatos jis išsiplėtė po veną 5-10 mm. Kai adata tinkamai išsidėsčiusi venoje, adatos kanulė pasirodo krauju. Jei kraujo nėra, tada, nenaudodami adatos iš odos, pakartokite veną. Jei venipunktūra yra skirta vartoti narkotikus, žandikaulis yra pašalinamas ir prie adatos yra pridedamas švirkštas ar intraveninės infuzijos sistema. Prieš pradedant infuziją įsitikinkite, kad švirkšte ar ore nėra oro (oro embolijos pavojus). Įvedus vaistines medžiagas per sistemą, adata fiksuojama lipnia juostele ant odos. Analizuojant kraują, po adata kabinete dedamas bandinys. Kraujuojant prie adatos pritvirtintas guminis vamzdelis su kanulu. Kitas vamzdžio galas nuleidžiamas į dėklo arba laipsnišką indą. Įpurškiant, prie adatos yra prijungtas švirkštas su medicininiu tirpalu arba infuzijos sistema (lašinamas ar purkštukas), o diržai pašalinami. Procedūrą užbaigite, išimkite adatą, paduokite medvilnės kamuoliuką su alkoholiu į punkto vietą ir pasiūkite pacientui 1-2 minutes laikyti jį kubitinės užtvaroje, lenkiant ranką alkūnėje. Galite uždėti sterilų slėgio tvarsliavą į punkto vietą.

    Komplikacijos gali kilti dūrimo į veną paravasal hematoma susidarymą ne per abu venų punkcijos sienos, gauti narkotikų aplinkinių audinių žengia į adatą iš venos, venų adata ar krešėjimo metu. Kai susidaro hematoma, reikia išimti guminį žiedą, išimti adatą, taikyti slėgio tvarsliava. Kai vaistinė medžiaga patenka į audinius aplink venią (pacientas skundžiasi skausmu, atsirado patinimas), adata pašalinama, dedama alkoholio suspaudimas ir išgaunama kita veninė venografija. Esant sąlyčiui su hipertoniniais tirpalu audinyje, ypač 10% kalcio chlorido tirpalu, gali pasireikšti nekrotiniai pokyčiai. Norint juos išvengti, į aplinkinių venų audinį įšvirkščiamas 0,25-0,5% novakoino tirpalas. Kai trombuoja adatą ar veną, kuri pasireiškia sustojus kraujo tekėjimui ar skysčiui, injekcija venipunktūra turi būti nutraukta. Dėl tromboembolijos pavojaus nepageidautina bandyti nuplauti adatą per kraujo krešulį. Taip pat atsiranda netoliese esančio nervo adatos pažeidimas ar arterijos punkcija. Su pailgintomis, kartotinėmis intraveninėmis infuzijomis gali išsivystyti flebitas ir tromboflebitas. Šių komplikacijų prevencija - atrauminė venipunktūra su aseptika. Venipunktūrai patartina naudoti tik vienkartines adatas ir švirkštus.

    Proksimalinis venezijos vietoje, galūne šiek tiek suspaudžiamas laidas. Po odos gydymo 1% jodonato alkoholio tirpalu arba kitais antiseptiniais preparatais vietine anestezija venų projekcija atliekama per 2-2,5 cm ilgio veną. Naudojant spaustuką ar žnyplius, iš riebalinio audinio išskiriama vena, po kurios pridedamos dvi ligos. Periferinė ligamento liga veina, o centrinė - kaip lazda. Pagal veną pridėti žnyplės su žandikaulių atviras, atskleisti venos kateteris įdėta jo spindžio į 3-5 cm gylio ir pritvirtinkite aplink adatos ketgutas gijų lankas. Ketguto galai paverčiami į paviršių už žaizdos kraštų. Kateterio kanulė yra prijungta prie iš anksto paruoštos ir užpildytos infuzijos sistemos. Po to, kai infuzijos uždarymo slopinančių kraujo krešėjimo kateterį pripildytą heparino tirpalo (1000 vienetų per 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo), ir uždarą obturatoriaus. Jei intervalas tarp infuzijų ilgiau kaip 3-4 valandas, kartojasi kateterio skystis su heparino tirpalu. Guminis vamzdis tvirtinamas lipnios juostos juostelėmis. Oda siuvama šilktu. Infuzijos pabaigoje pašalinamos pleistrų juostelės, išleidžiant sistemos vamzdelį ir laisvai pritvirtindami ketguto galus, jie ištirpsta aplink kateterį esančio veno mazgo (nepašalinant odos siūlų). Kateteris pašalinamas, po kurio ligonis iš karto priveržiamas, o veninė liga. Ketguto galai nupjaunami. Jei reikia, įdėkite papildomą siūlę ant odos. Prikabinamas ant žaizdos yra slėgio tvarstis.

    Dažniausia venesekcijos komplikacija yra skysčio tekėjimo per kateterį nutraukimas dėl jo užsikimšimo ar venų trombozės. Neturėtumėte bandyti atstatyti skysčio srauto į veną, įvedant jį slėgiu arba valydami kateterio liumeną su šerdimi dėl tromboembolinių komplikacijų. Jei prasta kateterio fiksacija, ji gali judėti arba išeiti iš venų liumenų. Galimos procedūros komplikacijos yra flebitas, tromboflebitas.

    Venesekcija vaikams atliekama su chirurginiais instrumentais, adatomis ir mažesniais kateteriais. Privalomas limbo imobilizavimas padangomis ar gipsu.

    - įveskite švirkšte reikalingą vaisto tirpalo dozę

    - informuos pacientą apie vaistą, kuris bus skiriamas

    - pakviesti pacientą užimti patogią padėtį (sėdėti, atsigulti)

    - gydyti injekcijos vietą alkoholiu sudrėkintą medvilnės kamuoliuką, padaryti judesius vienoje kryptimi ir palaukti, kol jis išdžiūks

    - traukite odą injekcijos vietoje

    - į odą patekite tik adatos galą 5 laipsnių kampu beveik lygiagrečiai odai, supjaustykite aukštyn, kad jo liumenis dingsta

    - perkelkite kairę ranką į švirkšto stūmoklį ir, paspaudę ant jos, įeikite į vaistinę medžiagą

    - adatą greitai nuimkite, laikydami ją kateteriu

    - paimkite medvilnę, sudrėkintą alkoholiu ir lengvai liesdami judesį, kad galėtumėte tvarkyti injekcijos vietą.

    - pasakykite pacientui, kad vanduo neturėtų patekti į injekcijos vietą prieš nustatant atsaką (jei injekcija buvo atlikta diagnostikos tikslais).

    - dezinfekuokite medvilninius tamponus ir meskite švirkštą ir adatą į naudojamą medžiagą.

    Po oda riebalinis audinys yra santykinai gerai vaskuliarizuotas, todėl vaistų poveikis pasireiškia ne anksčiau kaip po 20 minučių. Tai, jei reikia, vartojamas ilgai veikiantis vaistas (adrenalinas, efedrinas). Dažniausiai po oda įpurškiami aliejaus tirpalai (retabolilas, kamforo tirpalas aliejuje). Vaistinės medžiagos tirpalo tūris, tuo pat metu skiriamas po oda, neturi būti didesnis kaip 2 ml. Didesnės vaisto dozės įpurškimas į orą sukelia poodinio riebalinio audinio ir jame esančių kraujagyslių suspaudimą, dėl kurio lėtinis vaisiaus rezorbcija ir komplikacijų atsiradimas.

    - po odos valymo su dviem tamponais su alkoholiu, švirkštas paimamas dešinėje rankoje taip pat, kaip ir intraderminių injekcijų atveju.

    - 1 ir 2 kairiosios rankos pirštai sudaro odos raukšlę, kuri leidžia priveržti odą.

    - Adata greitai įterpiama į šio riešo pagrindą 45 laipsnių kampu.

    - Adatos įterpimo gylis turi būti ne mažesnis kaip 1,5-2 cm. Būtina užtikrinti, kad adata nebūtų įstumta ir adatos ilgis būtų mažiausiai 0,5 cm virš odos. --- Įkišę adatą, odos raukšlė atpalaiduojama ir toliau švirkšto cilindrą užfiksuokite dešine ranka, kairiuoju ratu paspaudę stūmoklį, lėtai įpurškite vaistinę medžiagą.

    - po to, kai tirpalas įvedamas, į injekcijos vietą įkišama medvilninė tamponėlė su alkoholiu, o adata greitai pašalinama.

    - Injekcijos vieta tam tikrą laiką truputį masažuojama geresnei absorbcijai.

    Infekcinės komplikacijos (abscesas, flegmonas) atsiranda dėl švirkšto, adatos nesterilumo, nepakankamo sesers rankos, paciento odos gydymo.

    Nepakankamai absorbuojamų infiltratų susidarymas injekcijos vietoje yra įmanomas su vieninteliu didelių narkotikų kiekiu, nuolatiniu narkotikų įvedimu tose pačiose vietose. Toks infiltratas, be to, kad jis yra labai skausmingas, yra pavojingas dėl infekcinių komplikacijų, susijusių su kraujotakos sutrikimais jos zonoje, vystymuisi.

    Siekiant užkirsti kelią šiai komplikacijai, būtina nuolat keisti injekcijos vietas, kad vienu metu nebūtų įvestas daug narkotikų. Su tokio infiltrato atsiradimu rekomenduojamas ankstyvas gydymas sauso kompreso, fizioterapijos ir jodo tinklelio į odą formos.

    Atliekama intrakandartinė, poodinė, raumenų, intraveninė injekcija, kraujo mėginiai iš venų atliekami laboratoriniams tyrimams.

    Įvertinkite žinias apie testo ir situacines užduotis.

    1. Adatos ilgis į raumenis.

    2. Intramuskulinė injekcija netirta

    1) šlaunies raumenys su keturkampėmis

    2) deltos raumenys

    3) pritaikyti raumenis

    4) tricepsas raumenis peties

    5) gluteus maximus

    a) jei vaistas pasibaigęs

    b) jei vaistas yra stiprus

    c) jei vaistas yra labai karstas

    d) jei mėginys nevykdomas

    e) jei vyksta perdozavimas

    4. Kuriuose rajonuose bus skiriama injekcija į raumenis?

    a) vidinė šlaunytė, subcapularis srityje

    b) vidinis peties paviršius, šlaunies, peties šoniniai paviršiai

    c) viršutinė išorinė sėdmenų kvadrantė, šlaunies priekinis paviršius

    g) dilbio, apatinės srities, išorinio paviršiaus paviršius

    apatinės kojos, šlaunies, nugaros raumenys

    5. Paciento padėtis, kai injekuojama į raumenis viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrante

    2) nugaros

    4) stovi, nusileidžia į priekį

    6. Slaugytoja pacientui įvedė 10% kalcio chlorido tirpalą

    nukrito po oda, ką darys slaugytoja?

    a) surasti veną ir toliau valdyti vaistus

    b) sustabdyti vaistų įvedimą pacientui į palatą

    c) sustabdyti vaisto vartojimą, blokuoti naujokainą, skirti

    d) pacientui atsipalaiduoti ir toliau švirkšti vaistus

    e) skiria vaistus ir išleidžia skausmą malšinančią priemonę.

    7. Vakcinuojant 10% kalcio chlorido tirpalą į veną

    pacientas turėjo šilumos pojūtį. Ką turėtų daryti slaugytoja?

    a) sustabdyti infuzijos infuziją

    b) didinti greitį

    c) sumažinti vaisto vartojimo greitį

    d) paskirti karščiavimą

    8. Kokios yra venesekcijos požymiai?

    a) jei yra alkio venos flebitas

    b) jeigu paciento paviršinės venos yra prastai apibrėžtos ir ilgalaikės

    c) paciento šokas, greito priėjimo prie venų poreikis

    d) didelis kraujo netekimas

    9. Chirurginė intervencija, susidedanti iš venos sienelės išardymo ir kateterio įterpimo į jo liumeną ilgai infuzuojant skysčius ar vaistus, vadinama ________________.

    10. Kokios naudos yra


    1. geriamojo dozavimo schema

    2. intraveninis narkotikų kelias

    Rasti rungtynes.

    a) administravimo metodo paprastumas ir patogumas

    b) narkotikai turi tiek vietinį, tiek sisteminį poveikį.

    c) vaistas patenka tiesiai į kraują.

    d) yra nedelsiant veikiamas vaistas

    d) galima tiksliai nustatyti vaisto dozę

    e) lyginamasis metodo saugumas

    g) preparatai nedirgina virškinamojo trakto gleivinės

    h) narkotikai sukelia minimalių komplikacijų


    1. Injekcijos po oda yra:

    a) viršutinio trečiojo peties išorinis paviršius

    b) viršutinė išorinė sėdmenų kvadrantė

    c) vidinis dilbio paviršius

    g) išorinis dilbio paviršius



    1. Vaistinių medžiagų parenteralinio vartojimo privalumai

    a) greitas terapinis poveikis ir tiksli tirpalo koncentracija

    b) naudojimo paprastumas

    c) sunaikinami vandenilio chlorido rūgštimi ir virškinimo fermentais

    d) mažiau komplikacijų



    1. Medvilninis rutulys su alkoholiu, nekelkite į vietą, kokia injekcija:

    a) po oda



    1. Kiek medvilnės rutulių, sudrėkintų alkoholiu, slaugytoja prieš injekciją naudoja rankoms gydyti:

    a) trys



    1. Pakartotinio insulino komplikacijos toje pačioje vietoje vadinamos:

    a) tromboflebitas

    1. Slaugytoja gavo vaistą įšvirkšti į raumenis švirkšte ir, be adatos keitimo, injekcijos. Ar jos veiksmai teisingi?

    2. Pacientui įšvirkščiama į raumenis; Būtina parengti paciento odą manipuliavimui. Kaip paruošti paciento odą injekcijai?

    3. Gydytojas paskyrė pacientui aliejaus tirpalą į raumenis. Slaugytoja iš buteliuko paėmė buteliuką, paėmė tirpalą ir injekavo į pacientą į raumenis. Pacientas yra infiltruotas. Pavadinkite slaugytojo klaidą.

    5. Gydymo patalpoje slaugytoja injekuoja į veną. Kas

    įtraukta į slaugytojo pareigas procedūros metu?

    7. Pacientui injekuojama į veną; reikia paruošti odą

    pacientas manipuliuoti. Kaip parengti paciento odą

    8. Vykdant injekciją į veną injekcijos vietoje susidarė

    hematoma. Taktika slaugytojai dėl šios komplikacijos?

    Tyrimo metodikos klasių analizė, naudojant klausimus apie temą.