Kokie vaistai daro žalą kepenims?

Gydymas

Kepenys yra organas, turintis unikalią galimybę pašalinti visas šlakas iš kūno, išleisti kenksmingas medžiagas, nuodus, alkoholį ir narkotikus. Be to, jis turi didelį regeneracinį potencialą, ty jis gali atsigauti po žalos. Tačiau su pernelyg toksiškomis medžiagomis, kurios apima vaistus, yra išeikvota kepenų rezervinė talpa, skirta atstatyti savo ląsteles, o tai gali labai pakenkti jo parenchimui ir ligų atsiradimui.

Kepenys susideda iš daugybės ląstelių, kurios atlieka įvairias funkcijas, įskaitant dezinfekciją ir detoksikaciją. Žalingos medžiagos, patenkančios į kūną, paverčiant jas neaktyviais metabolitais, pašalinamos iš tulžies. Kraujo valymo nuo kenksmingų medžiagų procese kepenų audinyje atsiranda daugybė sudėtingų cheminių reakcijų. Jei detoksikacijos procesas yra sutrikęs, kepenys gali būti pažeistos. Kai kurie medžiagų apykaitos produktai yra toksiškesni kaip iš pradžių vaistai.

Žala gali būti grįžtama ir negrįžtama. Dėl tam tikrų vaistų žalingo poveikio kepenys gali turėti įtakos vaisto hepatoszės tipui, ūminiam ir lėtiniam hepatitui, o rečiau - kepenų cirozei.

Kalbama apie narkotikų vartojimo trukmę. Čia, kaip taisyklė, yra tiesioginis ryšys. Įgimti genetiniai metaboliniai defektai gali padidinti priklausomybės nuo kepenų sukeliamą žalą. Reakcija į farmakologinį vaistą gali išsivystyti tiek per kelias dienas, tiek formą per kelerius metus.

Labai tikėtina, kad vaistinis preparatas sugadins žmones, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, serga lėtiniu virusiniu hepatitu B, C ir turi profesionalių toksinių pavojų. Kelių rizikos veiksnių derinys, vartojant du ar daugiau hepatotoksinių vaistų tuo pačiu metu, kelis kartus padidina vaistų keliamą žalą kepenims.

Mes išvardijome kai kuriuos hepatotoksinius vaistus, ty vaistus, kurie gali sukelti medicininę žalą kepenims:

1. Paracetamolis ir jo analogai, įskaitant jame esančius mišinius ir mišinius. Naudojant ūminę kvėpavimo takų infekciją ir peršalimą, be gydytojo recepto didelėmis dozėmis gali pasireikšti kepenų pažeidimas. Ypač pavojinga yra kartu vartoti įvairius vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra paracetamolio, parduodamus vaistinėje pagal įvairius pavadinimus (panadolį, efergalganą, cefekoną, teraflu, coldrex), kai yra kelis kartus didesnė šio vaisto dozė.

2. Analgetikai (analginai, baralginai, trigane, citramonai, pentalginai, sedalginai ir kt.).

3. NSAID (acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, diklofenakas, voltarenas, ketorolis).

4. Antibiotikai (penicilinas, cefalosporinai, tetraciklinai, makrolidai).

5. Sedinantys ir raminamieji (fenazepamas), chlorpromazinas.

6. Antikonvulsantai (karbamazepinas).

7. Antidepresantai (amitriptilinas).

8. Citotoksiniai vaistai (metotreksatas, azatioprinas, ciklofosfamidas).

9. Anaboliniai steroidai didelėmis dozėmis, androgenai, kontraceptikai.

10. Antidiabetiniai vaistai.

11. Antinavikiniai vaistai.

12. Methyldopa ir kiti vaistai, vartojami hipertenzijai (diuretikai, AKF inhibitoriai).

13. Amiodaronas (kordaronas) ir kiti antiaritminiai vaistai.

14. Statinai (atorvastatinas, simvastatinas), vartojami didinant cholesterolio kiekį kraujyje.

Be narkotikų, apsinuodijus grybais, kepenys yra pažeistas lėtiniu apsinuodijimu sunkiaisiais metalais, gyvsidabris, chloroformu, amino junginiais, alkoholiu ir jo pakaitalais.

Norint išvengti neigiamo vaistų poveikio visam kūnui ir ypač hepatocitams (kepenų ląstelėms), vaistus reikia vartoti tik kaip nurodė gydytojas. Neviršykite rekomenduojamos dozės, naudokite jas neatsižvelgiant į kontraindikacijas. Šių taisyklių laikymasis sumažins galimas neigiamas vaistų vartojimo pasekmes.

Krasnojarskas medicinos portalas Krasgmu.net

Ekspertai sudarė labiausiai "nuodingų" narkotikų sąrašą. Kuo skiriasi vaistų, kuriuos mes vartojame, tuo lengviau gydome dozes, dozavimo grafiką ir vartojimo trukmę, tuo didesnė rizika, kad kepenys nebebus susidoroję su savo funkcijomis. Kuo skiriasi vaistų, kuriuos mes vartojame, tuo lengviau gydome dozes, dozavimo grafiką ir vartojimo trukmę, tuo didesnė rizika, kad kepenys nebebus susidoroję su savo funkcijomis.

Mums patinka gydytis: tik ten, kur jis buvo kaklo, šiek tiek šalta, galvos skausmas, mes iškart paimame tabletes. Ir mes pamirštame, kad "medicina" graikų kalba yra "nuodai". Pakanka pažvelgti į bet kokio vaisto tiesiogines instrukcijas, atidžiai perskaityti kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, kad suprastumėte - vaistiniai preparatai nėra nekenksmingi.

Jis valo mūsų kūną iš bet kokių medžiagų, kurios į ją patenka, įskaitant "išvežtus" vaistus, mūsų kepenis, kurie pašalina iš jo. Kuo skiriasi vaistų, kuriuos mes vartojame, tuo lengviau gydome dozes, dozavimo grafiką ir vartojimo trukmę, tuo didesnė rizika, kad organizmas nebeprikels savo funkcijų.

Pasaulyje yra 1000 žinomų vaistų, kurie turi vadinamąjį hepatotoksinį poveikį, kitaip tariant, blogai veikia kepenis. Sunkios reakcijos vartojant vaistus, susijusius su kepenis, sudaro iki 10% visų neigiamų nepageidaujamų reiškinių.

Paracetamolis yra labiausiai pavojingas kepenims. "Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienas antrasis ūminio kepenų nepakankamumo atvejis yra susijęs su šio vaisto vartojimu", - sakė profesoriaus profesinio rengimo instituto Pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. Sechenov Aleksejus Buyeverov.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra antras pagal hepatotoksiškumą. Jie skiriami skausmui malšinti artritu, artroziu, o kalbant apie lėtines ligas, šių nesaugių vaistų vartojimas prailgėjo jau daugelį metų.

Trečia, antibiotikai. Taip pat tuberkuliozė, priešvėžiniai vaistai yra toksiški.

Bet tai dar ne viskas. Be tiesioginių narkotikų, fitoterapija ir net kai kurie vitaminai sukelia kepenų smūgį.

"Žmonės bent jau žino, kad vaistus reikia vartoti atsargiai. Nors mes turime pakankamai tų, kurie nepaiso jų priėmimo taisyklių, bet dėl ​​kokių nors priežasčių visi augalai, mokesčiai laikomi visiškai saugiais visiems", - sakė Bueverovas.

Pirmiausia mes kalbame apie vaistus, skirtus svorio korekcijai. Net vitaminai gali sukelti kepenų pažeidimą. Pavyzdžiui, vitaminų A ir E. derinys. Dažniausiai kosmetologai nurodo tai - pagerinti odos ir veido spalvos būklę. "Tačiau vitaminas E sustiprina toksinį vitamino A poveikį ir, kai kartu naudojamas, yra lengvai perduodama", - sakė profesorius. "Pirmieji Šiaurės tyrinėtojai mirė dėl kepenų nepakankamumo, nes šiems vitaminams valgė baltos meškų" kepenys ".

Žinoma, komplikacijos ne visada būna. Todėl verta žinoti apie rizikos veiksnius.

Kepenų kraujo sutrikimas nedelsiant pasireiškia nuo 5 dienų iki kelių mėnesių. Todėl kompetentingas gydytojas visada stebi kepenų būklę lėtiniuose pacientuose, kurie priversti vartoti vaistus ilgiems kursams. Paprasčiausias yra reguliariai atlikti "kepenų testus".

"Daugeliu atvejų narkotikai yra saugūs, tačiau vis dar būtina reguliariai tikrinti kepenis. Dabar tai yra įmanoma pagal" Visuomeninės kapsulių patikrinimo "programą - daugelis klinikų siūlo atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Pernelyg didelis fermentas ALT nurodo kepenų pažeidimą. arba organų fibroscanning ", - konsultuoja profesorius Buyeverov.

Pagrindinis patarimas: nereikia gydyti savimi, nenurodykite vaistų, net nekenksmingų. Kepenys turi tris pagrindinius "priešus": alkoholį, nekontroliuojamus vaistus ir perteklinius riebalinius maisto produktus. Su visais jie sugeba.

Rizikos veiksniai

Amžius yra vyresnis nei 55 metų. Su amžiumi mažėja kepenų audinio masė ir kraujo tekėjimas, organas objektyviai susidoroja su kūno detoksikacijos darbu. Be to, vyresnio amžiaus žmonės kaupia kitus opos ir padidina vartojamų vaistų skaičių, tai reiškia, kad jų nepalankių sąveikų rizika didėja (vadinamosios polifandinės formos).

Paulius Moterims kyla didesnis pavojus, kad "pasodins" kepenis narkotinėmis medžiagomis. Bet kokiu atveju, remiantis statistiniais duomenimis, silpnesnio lytinio organo toksinių vaistų pažeidimų dažnis yra didesnis, palyginti su vyrais. (Jie turi aktyvesnį kitą priešą - alkoholį.)

Kepenų liga. Tai suprantama: jeigu organas iš pradžių yra netinkamas, tada vaistų pasirinkimas turėtų būti elgiamasi labai atidžiai. Kai žinoma, kad asmuo turi kepenų ligą, gydytojai, jei įmanoma, linkę vartoti "saugius kepenų" vaistus.

Alkoholio vartojimas. Pacientai, turintys alkoholizmo, ir tiesiog daugelis žmonių, kurie geria, yra labiau linkę į toksinį narkotikų poveikį.

Nutukimas ir nepakankama mityba. Metaboliniai sutrikimai taip pat gali sustiprinti atsaką į vaistų hepatotoksiškumą.

Vaistų derinys, paros dozė ir metabolinis profilis. Šalutinis poveikis gydymo metu yra 4% vartojant 5 vaistus, 10%, jei pacientas vartoja 5-10 vaistų, 28% - jei vaistų skaičius yra 10-16.

Penkių labiausiai kenksmingų vaistų nuo kepenų

Mokslininkai padarė didžiausią žalą vaistų kepenims. Populiarus karščiui atsparus vaistas išėjo į pirmąją vietą, kuri šiandien ir pasaulyje bei Rusijoje geria beveik kiekvieną ARVI. Kartais net vienos tokios tabletės dozės sukelia kepenų persodinimą.

Tačiau įdomiausia yra tai, kad į sąrašą įtraukiami ne tik cheminiai, bet ir augaliniai vaistai ir net vitaminai!

Kepenys yra pagrindinis organas, kuris neutralizuoja įvairias sveikas medžiagas (alergenus, nuodus ir toksinus), paverčiant jas nekenksmingais, mažiau toksiškais ar lengviau pašalintais iš organizmo junginiais. Žinoma, narkotikai taip pat patenka į šį "apdorojimą". Tarp jų yra ir tie, kurie virsta gydomosiomis medžiagomis kepenyse, ir yra taip pat, kad jie tampa toksiški junginiai.

Yra žinoma apie 1000 vaistų, turinčių hepatotoksinį poveikį. Apskritai, kepenų pažeidimai medicinoje (BOB) nustatomi maždaug 1,4% pacientų, vartojančių čia ar kitokį gydymą. Mokslininkai teigia, kad yra dešimtys ir šimtai tūkstančių pacientų.

Beveik pusė ūminio kepenų nepakankamumo atvejų kaltina paracetamolį. Tokią statistiką paskelbė amerikiečiai. Mūsų gydytojai vadina kuklesnius vertinimus - apie 10%, bet mes kalbame apie žmones, kuriems reikia kepenų persodinimo.

Antroji vieta labiausiai kenksmingų kepenų reitinge buvo priešuždegiminiai vaistai.

Trečia - antibiotikai. Šie vaistai dažnai duoda endtrozhenny poveikį - kepenų pažeidimas gali prasidėti po kelių mėnesių ir net po metų po antibiotikų terapijos.

Ketvirta vieta buvo skirta kovos su tuberkulioze ir vaistų nuo vėžio gydymui.

Tačiau penktoje vietoje įdedamas vaistažolių preparatas. Kaip medicinos ir socialinės ekspertizės departamento profesorius, pirmosios MGMU profesinio ugdymo instituto Imunologijos ir poliklinikos terapija. I.M. Sechenov Aleksejus Buyivevovas, rusai galvojo apie tai, kad cheminiai narkotikai - tai blogai. Tačiau labai dažnai vaistažolių dėžutėje yra surenkama žolė nuo greitkelio. Be to, per pastarąjį dešimtmetį kepenų pažeidimo po vartojimo vaistažolių papildų statistika padidėjo 20%. Dažniausiai šios komplikacijos suteikia galimybę prarasti svorį ir ištraukas iš žaliosios arbatos.

Profesorius sako, kad net vitaminai gali pakenkti kepenims. Pavyzdžiui, kompleksai su vitaminais E ir A, atrodo, turėtų pagerinti veido spalvą. Tačiau vitaminas E sustiprina toksinį vitamino A poveikį, kuris dažnai sukelia vaistų hepatitą.

Nepažeistas kepenų negalima vadinti ir mėgstamais sportiniais anaboliniais vaistais statyti raumenis. Taip atsitinka, kad jie sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus kepenyse. Ir vis dėlto, pasakyti, kad visi vaistai yra žalingi, žinoma, neįmanoma. Tiesiog jie turėtų būti paskirti gydytojo, kuris gali pasverti visus galimus gydymo privalumus ir trūkumus.

Kepenų pažeidimo rizika didėja:

  • Su pakartotiniais gydymo kursais
  • Vartojant vaistus, daugiausia metabolizuojant kepenyse
  • Su didelėmis dozėmis narkotikų
  • Su ilgalaikiu narkotikų vartojimu
  • Moterims
  • Su nutukimu ar nepakankamu svoriu
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu

"Žinoma, dažniausiai vaistų. Bet vis tiek bandykite reguliariai tikrinti kepenis. Tai lengva. Būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą ir atlikti ultragarsinį nuskaitymą arba fibroską ", - sako Aleksejus Buyeverovas.

Kokie vaistai yra labiausiai kenksmingi kepenims?

Visi vaistai, vartojami burnoje, turi praeiti per kepenis. Būtent šis kūnas užima pirmąjį smūgį.

Kepenoje dauguma vaistų yra apdorojami, o po to lėtai išsiskiria iš organizmo. Tačiau apdorojant tam tikrus vaistus, tarpiniai produktai yra gana toksiški ir gali turėti kenksmingą poveikį organizmui.

Dažniausiai šios medžiagos, kurios atsiranda naikinant narkotikus, gali neutralizuoti ir vėliau pašalinti iš kepenų. Bet kai organizmas silpnėja, dėl vienos ar kitos priežasties gali išsivystyti jo pažeidimas, vadinamas vaistų sukeltu hepatitu. Kokie vaistai dažniausiai sukelia ligą?

Pirma, tai yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Daugeliui jų yra geriau žinoma kaip karščiavimą ir skausmą malšinantys vaistai. Šie vaistai yra diklofenakas, ibuprofenas, nisas, ketanovai ir tt

Taip pat tarp šių vaistų galima pastebėti aspiriną. Kai kurie kardiologai tai nurodo palaikomose dozėse, tačiau šiuo atveju jie gali pakenkti kepenims.

Antra, vaistai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį, turi žalingą poveikį kepenims. Dėl šios priežasties šios medžiagos medžiagų apykaitos procesai keičia kepenis, dėl kurio šis organas sunaikinamas beveik kas dešimt pacientų.

Kai kurie moterų lytinių hormonų pakaitalai taip pat gali turėti neigiamą poveikį. Tai ypač pasakytina apie kontraceptikus, pagamintus tabletes.

Atskiroje grupėje galima išskirti įvairius antiparazitinius, priešgrybelinius ir antibakterinius vaistus. Jie visi rimtai pakenčia kepenims. Net jų trumpo kurso paskyrimas gali sutrikdyti kūno filtravimo funkciją.

Bet ne tik vaistai turi neigiamą poveikį. Kai kurie maisto papildai gali turėti tą patį žalingą poveikį. Pavyzdžiui, tarp tokių maisto papildų Indijos, Kinijos ir Tailando vaistažolių tabletės, skirtos svoriui mažinti ir kūno valymui, gali turėti neigiamą poveikį kepenims.

Ekspertai sudarė labiausiai kenksmingų kepenų vaistų sąrašą.

Tarp jų yra net žolės ir vitaminai.

27.04.2014, 17:13, peržiūros: 23544

Žodis "medicina" iš graikų vertimo - "nuodai". Visų pirma, toks nuodai kenkia kepenims - organui, kuris valdo medžiagų, kurios patenka į kūną, detoksikaciją. Bet organas paprasčiausiai nesugeba susidurti su kai kuriais narkotikais. Kaip sako gydytojai, kartais net vienos vaisto nuo uždegimo dozės gali užkirsti žmogui kepenų persodinimo poreikį.

Pasaulyje yra apie 1000 vadinamųjų narkotikų. hepatotoksinis, tai yra kenksmingas kepenų veikimui. Šios reakcijos pasireiškia 1,4 proc. Žmonių, vartojančių tam tikrus vaistus, bet, manydami, kad pasaulyje yra milijardai paskyrimų, kalbame apie didžiulę pacientų karjerą.

Kaip medicinos ir socialinės ekspertizės departamento profesorius, pirmosios MGMU profesinio ugdymo instituto Imunologijos ir poliklinikos terapija. I.M. Sechenov Alexey Buyever, kliniškai reikšmingas kepenų pažeidimas (BOB) pasireiškia 1 iš 10 tūkstančių pacientų. Tačiau, nors kiekviena dešimtoji, susidūrusi su tokia problema, miršta arba reikalinga ekstremalioji kepenų transplantacija.

Paracetamolis yra labiausiai pavojingas kepenims. Amerikoje jo indėlis į ūminio kepenų nepakankamumo statistiką trunka iki 50%! "Mūsų situacija yra ramesnė", - sako profesorius Buyeverovas. "Tik tai, kad amerikiečiai žino, kad didelės vaisto dozės yra mirtinos ir dažnai ją vartoja savižudybės". Antroje vietoje šiame reitinge yra priešuždegiminiai vaistai (artritui, artrozei ir kt.). Trečias yra antibiotikai. Po to yra anti-TB vaistai, priešvėžiniai vaistai ir vaistai. vaistažolių medicina. "Mes turime mitą: narkotikai yra blogi. Bet žolė, kuri augo prie kelio iš Leningrado plentu - tai Motina Gamta ", - tęsia Aleksejus O. ir priduria, kad per 10 metų atvejų LPP skaičius išgėrus įprastas mitybos papildų išaugo 20% (pirmoje vietoje, mes kalbame apie korekcijos preparatų žaliosios arbatos svoriai ir ekstraktai). Pietų Korėjoje tokios "piktžolės" sukelia iki 72% medicininių kepenų pažeidimų. "Mes parduodame produktus, skirtus kepenų, kraujagyslių valymui. Ir tai būtų geriau parduoti už smegenų valymą ", - šaukia mūsų ekspertas. Net vitaminai gali sukelti kepenų pažeidimą. Pavyzdžiui, A ir E derinys, kurį kosmetologai norėtų paraginti pagerinti veido spalvą. Praktiškai daugelis žmonių tiesiog geltonos spalvos. "Vitaminas E sustiprina vitamino A toksinį poveikį. Pirmieji Šiaurės užkariautojai mirė dėl kepenų nepakankamumo, nes jie valgė baltos meškų kepenis, turtingą šių vitaminų", - sako gydytojas.

Negali būti nekenksmingi ir populiarūs dabar tarp mėgėjų sporto gyvenimo būdo anaboliniai. Retai, tačiau jų priėmimas veda prie vadinamųjų. holitssticheskomu sindromas - oda tampa geltona, prasideda niežulys. Tai yra sunki silpnoji liga. Kai kuriems jauniems žmonėms, vartojantiems anabolinius steroidus, kepenyse pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimas. "Dažniausiai tokios situacijos išsprendžiamos atskirai, bet aš pati mačiau atvejų, kai buvo reikalinga kepenų transplantacija", - sako dr. Pirerovas.

Žinoma, ne visada ir ne visi vaistai patenka į kepenis. Tačiau rizika didėja, jei pacientas vartoja vaistą pakartotinai arba periodiškai; jei tai vaistai, kurių kepenų metabolizmas (žr. nurodymus); jei yra didelės dozės ir ilgalaikis vartojimas, o jei pacientas yra moteris (dėl kokių nors priežasčių jie gauna 70% visų kepenų komplikacijų). Žmonių genetinės charakteristikos, ligos, nutukimas arba nepakankamas svoris, alkoholio vartojimas prisideda prie jų. Beje, kai kurie vaistai negali būti "sumaišyti" su alkoholiu. Ypač paracetamolis. Šis vaistas ir alkoholis yra apdorojami viena fermentų sistema, todėl alkoholikoje net nedidelis dozės perteklius gali sukelti kepenų pažeidimą. Ir, žinoma, tuo daugiau vaistų, kurių vartojate tuo pačiu metu, tuo didesnė yra BOB rizika.

Dažniausiai kepenų pažeidimas atsiranda po tam tikro laiko - nuo 5 dienų iki 3 mėnesių ar net po metų po gydymo. Ir keletas žmonių šį įvykį susieja su praėjusiais antibiotikų vartojimo metais. "Daugeliu atvejų narkotikai yra saugūs, tačiau, jei veidas staiga pradėjo geltona, atėjo laikas pamatyti gydytoją. Ir jums reikia reguliariai tikrinti kepenų. Dabar tai įmanoma, kaip apibrėžta visų Rusijos programą "Patikrinkite savo kepenis", - daugelis klinikos siūlo tyrimus, įskaitant analizės kraujo biochemija (kepenų pažeidimas pasakoja perteklių fermentų ALT) ir ultragarsu ar fibroskanirovanie kūno. Be to, nesvarbu, kad, jūsų manymu, netgi nekenksite vaistų - tik gydytojas turėtų tai spręsti ", - įspėja profesorius Buyever.

Ir tai patvirtina, kad netgi cirozė yra grįžtamas reiškinys, jei mes laiku jį aptikome ir pašaliname kepenų veiksnį. Tai yra alkoholis, žalingas vaistas ar nutukimas. Be to, kepenys nepatinka saldus (soda, alkoholinių kokteilių ir net daug medaus dideliais kiekiais).

Geriausi vaistai kepenims pagal klientų atsiliepimus

Kepenų preparatai (hepatoprotektoriai) - tai grupė vaistų, kurie skirti pagerinti organo funkcionavimą. Daugumai jų klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti, todėl gali kilti abejonių dėl jų veiksmingumo ir saugumo.

Kepenų, kurių bendrovė gali pasirinkti, vaistas

Himalajų vaistų bendrovė

1930 m. Įkurta Himalajaus vaistų kompanija. Patronuojanti bendrovė įsikūrusi Indijoje Bangalore. Įmonė specializuojasi sveikatos ir grožio produktams, sukurtiems pagal indų tradicijas, naudojant natūralias žaliavas.

Abbott S. R. L.

Farmacinė kompanija Abbott S. R. L. yra plačiai žinoma tarptautinėje rinkoje. Bendradarbiavimas su TSRS prasidėjo 70-tieji metai. praėjusio šimtmečio. "Abbott" gamina ne tik vaistus, bet ir diagnostinius prietaisus, maisto produktus ligoniams ir vaikams.

Sopharma JSC

Nuo 1933 m. Egzistavo Bulgarijos farmacijos kooperatyvų draugija. Be kosmetikos ir vaistinių preparatų gamybos, bendrovė "Bergamma" spinduliuotės pagalba rūpinasi pramonės atliekų sterilizavimu.

"Evalar"

Tarp didžiausių šalies farmacinių kompanijų. Ji užsiima narkotikų ir maisto papildų (BAA) kūrimu, platinimu. Pradeda gaminti augančius augalus, užbaigiuoja pakuočių gatavus gamtinius produktus.

Pharmstandard - OAO "Leksredstva"

Rusijos farmacijos kompanija gamina populiarius vaistus tarp gyventojų. Pavyzdžiui, Arbidol, Complivit, Pentalgin. Gamyba atitinka Europos standartus.
"Doctor Falk Pharma GmbH" specializuojasi vaistų, skirtų kepenims ir kitiems virškinimo organams. Ji vadovavo savo istorijai nuo 1960 m.

Geriausių vaistų įvertinimas

Šiame įvertinime, remiantis pacientų ir gydytojų atsiliepimais, buvo atsižvelgta:

  • Teigiamas gydymo poveikis;
  • Saugumas;
  • Kaina;
  • Lengva naudoti;
  • Įrodytas veiksmingumas.

Geriausi vaistai kepenims

Geriausias būdas nėščioms ir žindančioms moterims

"Ovesol" iš Rusijos kompanijos "Evalar" gaminama iš natūralių ingredientų. Jo veiksmas skirtas pašalinti spazmą, uždegimą. Kontraindikacija yra individualus netoleravimas.

Privalumai:

  • skatina tulžies sekreciją;
  • natūralūs augalų ingredientai;
  • tiekiamos arbatos maišeliais, lašais ir tabletėmis;
  • Šis vaistas yra naudingas nėščioms ir maitinančioms motinoms.

Trūkumai:

  • nerekomenduojama pacientams, turintiems akmenligę tulžies pūslėje arba kanaluose, taip pat lenkimo pūslę;
  • turi būti imamasi per mėnesį kas ketvirtį;
  • Negalima vaikus vartoti dėl etilo alkoholio.

Atsiliepimai rodo, kad "Ovesol" pirkėjai pritraukia prieinamą kainą ir patogumą.

Labiausiai rekomenduojamas vaistų gydytojai

Ursofalk sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties. Jo veiksmingumas buvo įrodytas klinikiniais tyrimais. "Ursofalk" vartojamas kepenims gydyti visame pasaulyje.

Privalumai:

  • ištirpina cholesterolio akmenis;
  • "Ursofalk" gydo hepatitu, ciroze, alkoholizmu, tulžies pūslės ir kanalų ligomis;
  • visame pasaulyje yra sukurtas efektyvumas
  • kapsulės yra patogios naudoti
  • "Ursofalk" yra saugus, kai viršijama dozė.

Trūkumai:

  • negalima naudoti su svoriu mažiau nei 35 kg;
  • didelė kaina;
  • nėščios moterys ir maitinančios motinos.

Patirtis kepenų ligų gydymo metais įrodė, kad "Ursofalk" tikrai veikia. Pacientų atsiliepimai patvirtina, kad jie turi pastebimą gydymo poveikį.

Geriausias vaistas kepenų ligai, kartu su depresija

Ademetioninas yra aktyvaus Heptral ingredientas, pagamintas Abbott S. R. L.

Privalumai:

  • turi antitoksines savybes;
  • saugo nervų ląsteles;
  • apsaugo hepatocitus;
  • padeda pagerinti tulžies srautą;
  • sumažina depresijos lygį;
  • turi antioksidacines savybes;
  • vaistas yra naudingas nėščioms moterims po pirmojo trimestro;
  • padeda atkurti kremzlę;
  • išlaikė klinikinius tyrimus;
  • Galima naudoti tabletėse ir miltelių pavidalu parenteraliniam vartojimui.

Trūkumai:

  • draudžiama vaikams iki 18 metų amžiaus;
  • negalima vartoti žindymo laikotarpiu;
  • didelė kaina;
  • tik tinka gydyti ligą lengvoje stadijoje.

Atsiliepimai rodo, kad Heptral daug padeda cholecistimai skaičiuojant ir po piktnaudžiavimo alkoholiu.

Geriausias hepatoprotector vaikams

UAB "Sopharma" gamina "Kars" vaistą, pagamintą iš dėmėtojo pieno dribsnių ekstrakto.

Privalumai:

  • gali vaikai nuo 12 metų;
  • prieinama kaina;
  • skirti hepatitui, fibrozei ir cirozei;
  • padeda apsaugoti kepenis alkoholikoje.

Trūkumai:

  • ilgalaikis gydymas bent 3 mėnesius yra būtinas.

Pacientai, vartojantys Karsilą, greitai jaučia teigiamus sveikatos būklės pokyčius. Atsiliepimuose klientai rekomenduoja tuos, kurie bandė "Kars".

Populiariausias hepatoprotektorius

Pavadinimas Essentiale forte H yra plačiai žinomas dėl plačios reklamos. Didelis skaičius žmonių susieja kepenų apsaugą nuo jo kenksmingo poveikio.

Privalumai:

  • labai retas šalutinis poveikis;
  • gali būti taikomas vaikams nuo 12 metų;
  • gydymo trukmė nėra ribota.

Trūkumai:

  • negalima gydyti kūno svoriu mažiau nei 45 kg;
  • klinikiniai tyrimai užsienyje neatskleidė jokio gydomojo poveikio;
  • greitas pakavimas;
  • didelė kaina;
  • per dieną reikia nuryti 6 kapsules.

Daugelyje atsiliepimų išreiškiamas entuziazmas dėl gydymo rezultatų, nors visame pasaulyje fosfolipidai yra pripažįstami ramunėliais (placebu). Tvirtus gydytojus pacientams neskirti Essentiale forte N.

Geriausias diabetu sergantis hepatoprotektorius

Berlition 300 arba Berlithion 600 iš Menarini yra mėgstamiausia endokrinologų priemonė. Sudėtyje yra tiokto rūgšties.

Privalumai:

  • didina cukraus kiekio kraujyje mažinančių vaistų poveikį;
  • vartojant Berlition, gali sumažėti hipoglikeminių vaistų dozių poreikis;
  • Yra tablečių, taip pat galima į veną;
  • Berlition skirtas lėtiniam alkoholizmui.

Trūkumai:

  • Asmenys iki 18 metų neturėtų būti skiriami dėl nepakankamų klinikinių tyrimų;
  • Berlition draudžiama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi;
  • gydymo Berlition metu alkoholiniai gėrimai neturėtų būti vartojami;
  • asmenys, gaunantys insuliną, gali sukelti hipoglikemiją.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, pastebi jų būklės pagerėjimą vartodami Berlition.

Geriausias hepatoprotektorius prevencijai

"Liv 52" iš "Himalaya Drug Co" pagamintas iš natūralių žaliavų. Kompozicijoje yra kapariai, laužas, cikorijos ir kiti augalai.

Privalumai:

  • natūralūs ingredientai;
  • Liv 52 vaikams gali būti jau 5 metai;
  • neturi įtakos vairavimui ir dėmesiui;
  • gali būti naudojamas siekiant išvengti geriamųjų kontraceptikų, tuberkuliozės, skausmo skausmo ir antibiotikų hepatotoksiškumo.

Trūkumai:

  • didelis alergijos pavojus;
  • ne nėščioms ir maitinančioms moterims;
  • galimas pacientų, sergančių virškinamojo trakto patologija, pablogėjimas.

Liv 52 apžvalga sako, kad ji puikiai veikia santykinai sveikų žmonių kepenis. Paprastai pirkėjai ją pasiima po sunkios šventės arba gydymo pabaigoje su kepenyse kenksmingais vaistais.

Koks vaistas pirkti kepenims

1. Jei norite įsigyti mediciną vaiko kepenims, tai priklausomai nuo amžiaus Liv 52 (nuo 5 metų) arba Karsil (nuo 12 metų amžiaus).

2. Siekiant greitai pagerinti gerovę, Heptral rekomenduojama parenteraliai.

3. Siekiant apsaugoti kepenis diabetikams, reikia hepatoprotector Berlition.

4. Sunkios kepenų ligos atveju, "Ursofalk" duos geriausią poveikį.

5. Nėščios ir maitinančios moterys nepakenks Ovesolui.

6. Alkoholizmo gydymas dažnai yra susijęs su depresija ir depresine nuotaika, todėl šiuo atveju vartojamas Geptralas.

7. Kalio cholesterolio akmenims gydyti cholesterolio gydymui tinka Ursofalk. Dėl jo priėmimo akmenys gali išnykti be operacijos.

8. Vaisiai vaistažolių preparatams turėtų atkreipti dėmesį į Ovesolą ir Livą 52.

MEDIAJASTIKI

Kepenų žudymo vaistai

Kepenys krenta ne tik alkoholikams. Lėtinis hepatitas, riebalų infiltracija, cirozė, kepenų patinimas ir netgi kepenų koma gali paveikti visiškai sveikas žmogus - reikia tik gaišti, hepatotoksinį vaistą.

Vaistų, kurie sunaikina mūsų kepenis, sąraše yra daugiau nei 1000 vaistų. Jis turi pagarsėjantį aspiriną, flukonozolį su ibuprofenu ir netgi vitaminu A.

Visi hepatotoksiniai vaistai (žr. Sąrašą žemiau) gali būti suskirstyti į dvi grupes:

Pirmasis, ilgiau ir ilgiau laikytis - tuo blogiau bus (pvz., Aspirinas, paracetamolis). Tačiau jų neigiamas poveikis yra gana nuspėjamas.

Antrasis gali būti imtasi vieną kartą ir sunaikinti kepenis amžinai. Sunku nuspėti, nes gali veikti per daug veiksnių, įskaitant genetinius ir aplinkos veiksnius. Ypač nenuspėjamas naujų vaistų poveikis, nes jų atsiradimas praėjo mažiau nei 5 metus.

Kraujo tyrimai gali atsirasti dėl kepenų pažeidimo dėl vaistinių preparatų: padidėja transaminazės AST, ALT, GGTP ir bilirubino kiekis. Gelsvos akies simptomai gali atsirasti su akių ir akies oda bei šlapimu.

Todėl šiuos vaistus reikia vartoti reguliariai tikrinti ir stebėti kepenis.

Be to, po hepatotoksinių vaistų vartojimo būna daug veiksnių, dėl kurių labai padidėja jūsų galimybė likti be kepenų.

  • Alkoholis ir cigaretės kartais padidina visų vaistų, net visiškai nekenksmingų, hepatotoksiškumą.
  • Moteriška lytis Moterų kepenis daug dažniau sunaikina narkotikų veiksmai nei vyrams.
  • Vaikai ir senatvė. Pavyzdžiui, aspirinas NĖRA skiriamas vaikams.
  • Antsvoris
  • Genetinis jautrumas kepenų metabolizmo sutrikimams.
  • Viršijus dozę, beveik visada proporcingai padidėja toksinis vaisto poveikis kepenims.
  • Ilgalaikis vartojimas.
  • ŽIV infekcija ir hepatitas C.
  • Kartu vartojame kelis vaistus, kurie blogai sąveikauja tarpusavyje.
  • Autoimuninės ligos, tokios kaip raudonoji vilka, reumatoidinis artritas.
  • Priėmimas tuščiu skrandžiu.
  • Inkstų liga.

Jei sirgote ar sirgote hepatitu (A, B, C), tada kyla rizika dėl vaistų sukelto hepatito! Turėtumėte būti ypač atsargūs dėl narkotikų pasirinkimo.

Kas padės sutaupyti kepenų?

- Atsisakymas leisti narkotikus, jei jo priėmimas nėra labai pagrįstas. Pagalvokite apie 150 kartų, prieš pradėdami gerti paracetamolį ir paimkite Panadol kūdikiui - jis parodo hepatotoksinį poveikį net gydomosiomis dozėmis. Atsargiai naudokite pieno priemones: jie negali gerti be konsultacijos su gydytoju ir nekontroliuojamai.

- Prieš vartodami vaistą, atidžiai perskaitykite anotaciją, kad vartojate kontraindikacijų, kepenų funkcijos sutrikimų ir sąveikos su kitais vaistais. Šiuo požiūriu gydytojai neturėtų būti skaičiuojami - jie yra susipažinę su farmakologija, o dažniau jie nurodo tai, ką jie patys matė reklamoje arba kurių medus. Atstovas jiems pažadėjo daugiau.

-Apsvarstykite hepatotoksinius veiksnius.

-Niekada neskirkite vaistų su sultimis, ypač obuolių, greipfrutų ar apelsinų.

Atsargiai perskaitykite hepatoksicinių vaistų sąrašą (jis nuolat atnaujinamas).

Kepenų tabletės. Veiksmingų hepatoprotektorių, skirtų kepenims gydyti, sąrašas. Tikrovė ir mitai

Didžiausias žmogaus kūno organas, kepenys atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, įskaitant kitų organų ir sistemų nepriekaištingos veiklos užtikrinimą. Tai priklauso nuo to, kaip mes jaučiame kepenų būklę, todėl nenuostabu universalus noras palaikyti kūną ir padėti jam sunkiai dirbti. Šiuo tikslu vartotojai renkasi įvairesnius metodus ir priemones: nuo labai abejotinos ir kategoriškai oficialios medicinos atmetimo metodų "valyti" kepenis su abejotinų tablečių pagalba oficialiai patvirtintoms ir plačiai naudojamiems hepatoprotektų grupės vaistams.

Reikėtų pripažinti, kad kepenys iš tikrųjų yra susijusios su daugybe ligų. Jis yra labai pažeidžiamas infekcijos, kenčia nuo toksinų kaupimosi kraujyje, yra sugadintas kai kurių stiprus narkotikų ir alkoholio. Todėl nenuostabu, kad hepatoprotektoriai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles, yra tokie populiarūs. Tačiau nedelsiant reikėtų pastebėti, kad šios farmakologinės grupės vaistiniai preparatai nėra pripažįstami visose pasaulio šalyse. Be to, vakcinos hepatoprotektorių grupė nėra tokia. Tačiau NVS šalyse daugelis "kepenų gynėjų" yra pardavimo TOP.

Kokios yra hepatoprotektorių savybės? Kokie yra šie vaistai, kuriuos daugelis gydytojų nepripažįsta vaistiniais preparatais? Kaip jie dirba ir ar jie visada dirba? Dėl šių ir daugybės kitų klausimų apie hepatoprotektorius tabletėse ir ampulėse mes stengsimės rasti klausimus mūsų straipsnyje. Ir mes pradedame aprašyti patologines sąlygas, kuriomis skiriami vaistai kepenims gydyti.

Kepenys yra pavojuje

"Kažkas mano kepenyse yra nevaisingas..." Šis nerimą keliantis pastabas skamba gana dažnai. Beveik kiekvienas suaugęs asmuo kartais, ypač po sunkios vakarienės ar didelės šventės, turi sunkumų į dešinę pusę ir pykinimą. Tai yra šie požymiai, kurie gali rodyti vieną iš labiausiai paplitusių lėtinių kepenų ligų, riebiosios hepatozės ar steatozės. Taigi, kas yra kepenų steatozė? Tai yra neuždegiminė liga, kai keičia kepenų ląsteles ir hepatocitus, degeneruojant į riebalinį audinį.

Paprastai steatozė vystosi dėl perdozavimo, antsvorio, prastos mitybos ir perteklinės riebiųjų maisto produktų. Kita rimta hepatito priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu, ne visada tikimybė, kad liga vystysis tiesiogiai proporcingai alkoholio dozėms. Taip atsitinka, kad net periodiškas mažo alkoholio vartojimas sukelia kepenų steatozę. Be to, liga gali išsivystyti dėl vaistų, kurie neigiamai veikia kepenis, fone.

Cholestazinė hepatoszė yra daug rečiau pasitaikanti, kai sutrinka tulžies susidarymas ir nutekėjimas, dėl ko žarnų pigmentas kaupiasi hepatocituose. Tai gali sukelti neigiamas toksinų poveikis arba apkrova kepenyse, pavyzdžiui, nėštumo metu. Kai cholestazė pasireiškia ryškus odos niežėjimas, šlapimo spalvos tamsėjimas ir išmatų spalvos pokytis, taip pat biocheminiai kraujo parametrai.

Kalbant apie įprastas kepenų ligas, neįmanoma nekalbėti apie kepenų uždegimą, hepatitą. Jis gali išsivystyti dėl apsinuodijimo alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis ar nuodais ir dėl virusinės infekcijos. Dažniausiai yra hepatitas B (apie 350 milijonų žmonių per metus), hepatitas A (daugiau nei 100 milijonų) ir hepatitas C (140 milijonų pacientų per metus). Labiausiai agresyvus kursas yra hepatitas C, kuris daugeliu atvejų, jei jis nėra gydomas, yra komplikuotas dėl cirozės ir kepenų vėžio. Taip pat žinomi hepatito D ir E virusai. Buvo įrodyta, kad hepatito B ir C virusų infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis.

Kepenų ligų gydymo principai

Kepenų patologijų gydymo taktika grindžiama dviem pagrindiniais metodais:

  1. Vadinamoji etiotropinė terapija, skirta liga. Geras tokio gydymo pavyzdys yra viruso hepatito viruso kova su virusu. Tačiau reikėtų pažymėti, kad ne visi virusiniai hepatitai turi pašalinimo terapiją. Taigi, jei hepatitas A, jis nėra būtinas - virusas miršta savaime. Tačiau su hepatitu, kurie perduodami per kraują ir seksualiai, priešvirusinis gydymas iš tiesų yra būtinas.
  2. Patogeninė terapija, turinti įtakos įvairiems ligos proceso etapams.

Kepenims apsaugoti galima skirti įvairių farmakologinių grupių vaistų, įskaitant:

  • vitaminai, amino rūgštys ir kitos priemonės medžiagų apykaitai pagerinti;
  • vaistai, didinantys kepenų detoksikacinį pajėgumą (pvz., adsorbentai);
  • stimuliuoja tulžies susidarymą ir išskyrimą (choleretic);
  • antivirusiniai vaistai;
  • imuninio atsako stimuliavimas (imunomoduliatoriai). Jie atlieka svarbų vaidmenį sudėtingame hepatito C gydyme;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (NVNU);
  • antioksidantai, kurie jungiasi su laisvuosius radikalus ir taip apsaugo organą;
  • hepatoprotektoriai, kurie skiriasi pagal struktūrą ir kilmę bei veikimo mechanizmą.

Hepatoprotektorių klasifikacija

Šiandien universali hepatoprotektorių klasifikacija nėra - tarp specialistų, net ir vidaus, yra gana rimtų nesutarimų, dėl kurių jiems turėtų būti skiriami vaistai. Nepaisant to, jie gali būti suskirstyti į mažiausiai penkias farmakologines grupes:

  1. Vaistažolių preparatai, kurių sudėtyje yra pieno ramentų flavonoidų. Tai yra Gepabene, Karsil, Silibor ir kt.
  2. Kiti augaliniai preparatai, tarp kurių yra ir Hofitolis, Liv-52.
  3. Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai, ypač Cerepar.
  4. Fondai, kuriuose yra esminių fosfolipidų. Garsiausias šios grupės narkotikas yra Essentiale.
  5. Narkotikai, priklausantys skirtingoms farmakologinėms grupėms.

Reikėtų pažymėti, kad nors hepatoprotektorių klasifikacija ir pati sąvoka pasaulyje šiandien neegzistuoja, mokslininkai vis dėlto atėjo į bendrą vardiklį klausime, koks turėtų būti idealus, geriausias vaistas, atkuriantis kepenų darbą. Pagrindiniai jo reikalavimai:

  • didelis biologinis prieinamumas;
  • gebėjimas susieti toksinus, laisvus radikalus;
  • priešuždegiminis poveikis;
  • stimuliuoja kepenų savęs išgydymą;
  • didelis saugumo profilis.

Deja, nepaisant gana įspūdingo šiuolaikinių hepatoprotektorių, užpildytų rusiškų vaistinių lentynomis, sąrašą, nė vienas iš jų neatitinka pirmiau nurodytų reikalavimų.

Šiuolaikinės medicinos pasaulyje manoma, kad narkotikų, galinčių "pradėti" kepenų regeneracijos procesą, tiesiog nėra. Taip, ir kodėl paleisti, jei pati savaime yra visiškai atkurta, pakanka sukurti tinkamas sąlygas, mažinant riebalinių maisto produktų ir toksinų kiekį iki minimumo.

Apie kepenų regeneraciją

Šis skyrius skirtas tiems, kurie mėgsta valyti kepenis, kuris "užkimštas" šlakais ir kitais atliekomis, naudojant tabletes. Daugelis mūsų tautiečių nuoširdžiai tiki, kad per visą darbo laiką mūsų kūno labui kepenys "išnyko" ir reikalauja iš naujo išvalyti. Šiuo tikslu naudojami hepatoprotektoriai, kurie taip pat turi choleretic efektą, termines procedūras ir liaudies vaistus, tokius kaip augalinis aliejus su citrinų sultimis. Po procedūrų kai kurie itin entuziastiški piliečiai mano, kad egzistuoja neįprasti gaminiai, kuriuos jie nuoširdžiai laiko "akmenimis, šlakais ir suspaustomis atliekomis", paliekusį ilgai kenksmingą organą veikiant veiksmingiems hepatoprotective narkotikams ir kitoms aktyvioms priemonėms. Tiesą sakant, šie akmenys susidaro dėl aliejaus ir citrinų sulčių apdorojimo, kurie veikia kaip namie "valytojai". "Na, kas apie kepenis? - skaitytojas paklaus, - ar tikrai nereikia jo atstatyti? "Žinoma, ne!

Kepenys yra vienintelis organas, turintis tikrai nuostabų gebėjimą regeneruoti. Yra žinoma, kad tik 25% pradinės kepenų masės gali atsigauti iki normalaus dydžio.

Kūno atkūrimas atsiranda dėl replikacijos, ty kepenų ląstelių, hepatocitų, tulžies epitelio ir kai kurių kitų ląstelių reprodukcijos. Tokiu būdu kepenys regeneruoja savo sugadintą audinį, taip užkertant kelią jo žalai. Bet grįžkime į vaistus, kurie iš tiesų turėtų paskatinti kepenų atsinaujinimą ir padėtį "patys ištaisyti", ir pabandyti išsiaiškinti apie garsiausius iš jų.

Pieno razliai flavonoidai

Pradėkime nuo populiarių vaistažolių, kurių sudėtyje yra pieno plutos flavonoidų, įskaitant Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin ir Silibinin.

Pieno struma yra augalas, plačiai paplitęs Viduržemio jūroje ir Viduriniuose Rytuose. Manoma, kad vaisiaus, kuriuose yra flavonoidų junginių, ypač silimarino, vaistų savybės turi hepatoprotective poveikį.

Veikimo mechanizmas

Silimarinai, esantys pieno Thistle vaisiuose, sąveikauja su laisvųjų radikalų susidarymu kepenyse ir sulaiko jų destruktyvų poveikį. Be to, pažeistose kepenų ląstelėse jie stimuliuoja įvairių baltymų ir fosfolipidų, ląstelės membranos komponentų, užtikrinančių ląstelių (šiuo atveju hepatocitų) veikimą, sintezę. Silimarinas taip pat pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją ir neleidžia į juos patekti kelias toksiškas medžiagas.

Manoma, kad silimarino preparatai padeda pagerinti kepenų ligų būklę, normalizuoti laboratorinius parametrus ir netgi padidinti ciroze sergančių pacientų išgyvenamumą.

Kada paskirta?

Karsilio ir kitų hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra silimarinas, vartojimo indikacijos yra toksiškas kepenų pažeidimas (dėl alkoholio, įvairių nuodų ir narkotikų poveikio), lėtinis hepatitas, riebiosios kepenys, cirozė.

Privalumai

Vaistų, kurių sudėtyje yra pieno Thistle ekstraktas, nauda yra jų saugumas: beveik nėra kontraindikacijų, o jų vartojimo šalutinis poveikis yra labai retai užregistruotas.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Šių tyrimų, atliktų dėl alkoholio hepatito, hepatito B ir C pieno streso, veiksmingumo tyrimai parodė, kad jie neturi reikšmingo poveikio šių ligų eigai ir kepenų būklei, ypač mirštamumui.

Nepaisant to, kad kai kurie tyrimai parodė galimą teigiamą silimarino poveikį kepenų pažeidimo dėl pramoninių toksinų atveju, Vakarų medicina yra labai apribota jo naudojimo.

Kiti augaliniai preparatai

Žinoma, fitoterapijos galimybės apsaugant kepenis nuo pieno šiaudų ekstrakto nėra išnaudotos, o vidaus rinkoje yra daug augalinių preparatų, kurių paklausa yra pagrįsta kitais natūraliais ekstraktais.

Tai apima:

  1. Preparatai, pagaminti iš artišokų ekstrakto - Hofitolis, Cholebilas, artišokų ekstraktas
  2. Kombinuoti augaliniai preparatai - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Liv-52.

Pažvelkime į juos geriau.

Artychoke Hepatoprotective Drugs

Artinuko lauko vaistiniai savybės dėl jo cheminių junginių, vadinamų tsinarinu, turinio. Didžiausios cinarino koncentracijos yra šviežios, neperdirbtos žalumynai, daug mažesnės - sausose augalinėse medžiagose.

Veikimo mechanizmas

Manoma, kad artišokų ekstraktas pasižymi choleretic poveikiu stimuliuojant tulžies gamybą ir sekreciją kepenyse, be to, lipidų kiekį mažinantis poveikis priskiriamas artišokų vaistams - jie padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį kraujyje.

Kada paskirta?

Vadovaujantis hepatoprotective narkotikų vartojimo instrukcijomis Hofitol ir kitomis artišokų pagrindu pagamintomis priemonėmis, jie vartojami esant sutrikusiam choleros susidarymui, ypač sunkumybei epigastrinėje srityje, vidurių pūtimas, pykinimas, raugėjimas.

Praktiškai šių vaistų receptų asortimentas yra daug platesnis. Taigi, Hofitol dažnai naudojamas akušerijoje, siekiant sumažinti toksiškumo sunkumą nėštumo metu, taip pat palaikyti hepatito kepenis, kepenų riebalinę hepatoziją, aterosklerozę, kepenų cirozę, lėtinį apsinuodijimą, nutukimą, lėtinį inkstų nepakankamumą. Be to, Hofitolis skirtas tokiai labai prieštaringai klinikai ligai, kurios neegzistuoja daugelyje išsivysčiusių pasaulio šalių, pavyzdžiui, tulžies dioksinezės.

Privalumai

Žinoma, kaip ir daugelio kitų augalų hepatoprotektorių atveju, artišokų ekstraktų pagrindu pagaminti produktai yra labai saugūs. Jie skirti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, kurios, žinoma, yra išsamus jų puikios ištvermės įrodymas.

NB! Kadangi Hofitolis ir kiti hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra artišokų ekstrakto, stimuliuoja tulžies susidarymą, jie griežtai draudžiami cholelitiazei. Todėl, prieš pradėdami vartoti šias lėšas, turėtumėte įsitikinti, kad nėra jokių konkretumų tulžies takuose! Be to, artišokų ekstraktas nerekomenduojamas naudoti ūmiose inkstų, kepenų, tulžies takų ir šlapimo sistemos ligose.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Tuo metu, tiek į narkotikų instrukcijas artišokas matome daug nuorodų, apimantis platų ligų kepenų ir tulžies sistemą, ir net hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje), klinikiniai tyrimai nepatvirtino beveik nė vienas tariamų padarinių augalų kepenų apsaugų. Iki šiol nėra vieningo visapusiško sveikatos pažymėjimo, įrodančio teigiamą preparatų, turinčių artišokų ekstrakto, poveikį cholesterolio kiekiui kraujyje ir choleros susidarymui. Vakarų medicinoje artišokas apskritai netaikomas.

Kombinuoti vaistažolių preparatai nuo kepenų ligų

Ši kategorija apima gana nevienodą vaistų grupę, kuri pagal instrukcijas taip pat turi hepatoprotective efektą.

Gepabene yra vienas iš lyderių tarp choleracinių ir hepatoprotekcinių vaistų. Jame yra du aktyvūs komponentai:

  • pieno šiaudų ekstraktas;
  • dūmų akių ekstraktas.

Kaip jau minėjome, pirmas veikliosios medžiagos poveikis yra hepatoprotorinis poveikis esant ūminėms ir lėtinėms intoksikacijos būsenoms. Antrasis komponentas, dūmų ekstraktas, veikia, kuriame yra alkaloido fumarino, kuris turi choleretic poveikį ir sumažina tulžies latakų spazmą, todėl tulžį iš kepenų patenka į žarnyną.

Gepabeno vartojimo indikacijos yra lėtinės kepenų pažeidimai, kurių įvairios kilmės priežastys ir išskyros proceso diskinezija. Šio vaisto negalima vartoti ūminėse kepenų ir tulžies sistemos ligose (ūminis cholecistitas, ūminis hepatitas), taip pat vaikams iki 18 metų, nes nėra šios kategorijos pacientų tyrimų.

Sibektanas yra sudėtinis kompleksinis augalinis preparatas, skirtas vidaus vystymuisi. Jis susideda iš skrudinto pieno, pieno šiaudų, jonažolių, beržų. Jis saugo kepenų ląsteles, hepatocitų ląstelių membranas, pasižymi antioksidantu ir choleretic poveikiu. Kontraindikacija šių tablečių vartojimui yra cholelitiazė, o požymiai yra įvairūs lėtiniai kepenų ir tulžies takų pažeidimai.

Kito Rusijos vaisto, Gepaforo ir pieno šiaudų ekstrakto sudėtis apima bifidobakterijas ir laktobakterius, skirtus žarnyno floros atkūrimui ir normalizuoti žarnyno darbą.

"Dipana", "Liv-52" - Indijos farmacijos kompanijų, kurių sudėtyje yra daugybė žolelių ingredientų, naudojamų ajurvedos medicinoje, gamybos būdai. Abu vaistai pagal naudojimo instrukciją turi hepatoprotective efektą, atkuria kepenų funkciją, stimuliuoja jo ląstelių regeneraciją, pasireiškia choleretic poveikį, apsaugo organą nuo toksinų poveikio.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Buvo sukurta tam tikra įrodymų bazė dėl tam tikrų žolelių hepatoprotektinių vaistų, ypač Гепабене ir Liv-52. Pirmasis buvo daugiausia tiriamas rusų studijose, antrasis - įskaitant vakarinius. Gauti šie hepatoprotektorių teigiamo poveikio kepenų funkcijai įrodymai, tačiau daugelis Vakarų ekspertų nemano, kad jie išsamūs. Šią nuomonę patvirtina kai kurių darbų duomenys, įrodantys alkoholio hepatito Liv-52 veiksmingumo trūkumą.

NB! Skandalų tyrimas, kuriame dalyvavo alkoholinio hepatito pacientai, buvo susijęs su Liv-52. Tai parodė, kad Liv-52 vartojusių pacientų išgyvenamumas buvo 12% mažesnis nei pacientų, kurie vartojo manekeno tabletes, grupę (74%, palyginti su 86%). Iš 23 mirties atvejų Liv-52 grupėje 22 buvo susiję su ūminiu kepenų nepakankamumu. Šio darbo rezultatai tapo svarbia priežastimi nedelsiant pašalinti lėšas iš JAV rinkos.

Taigi, jungtinių augalų hepatoprotektorių veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu išlieka labai abejotinas. Vis dėlto, šalies praktikoje šios grupės vaistai plačiai naudojami ir yra labai populiarūs.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Rusijoje yra tik du registruojami gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai - Sirepar ir Hepatosanas.

Syrepar sudėtyje yra kepenų ekstrakto hidrolizato, praturtintas vitaminu B12. Pasak gamintojo, vaistas padeda atkurti kepenų audinį ir demonstruoja detoksikacijos efektą. Jis vartojamas tik į veną arba į raumenis, burnos formos neegzistuoja. Šiuo atveju Sirepar yra kategoriškai kontraindikuotinas nuo ūminių kepenų ligų ir yra naudojamas tik remisijos stadijoje lėtiniam hepatitui ir kitoms patologijoms.

Antrojo hepatoprotektoriaus, Hepatosano, sudėtyje yra džiovintų kiaulių donorų kiaulių ląstelių. Manoma, kad jie yra biologiškai suderinami su žmogaus kūno makromolekulėmis. Pasak gamintojo, Hepatosanas turi hepatoprotekcinį ir detoksikacinį poveikį, taip pat turi adsorbavimo savybių ir stabilizuoja ląstelių membranas. Hepatosano skyrimo požymiai yra cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas, kepenų pažeidimas su narkotikais ir alkoholiu ir pan.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Nėra įrodymų, kad gyvūniniai produktai turi bent jau teigiamą poveikį kepenų funkcijai. Bet galimas pavojus, kurį jie tikrai neša. Pirmiausia, šios priemonės neturėtų būti naudojamos ūminiu ligos laikotarpiu, nes tai gali sukelti patologinio proceso aktyvavimą.

NB! Svarbu atsižvelgti į gyvūninės kilmės hepatoprotektorių alergiškumą. Išskyrus padidėjusio jautrumo reakcijas, prieš gydymą reikia atlikti alerginį tyrimą ir įsitikinti, kad vaistas nesukelia alergijos.

Be to, kai kurie ekspertai mano, kad galvijų kepenų hidrolizatų naudojimas didina infekcijos riziką prionine infekcija, kuri yra susijusi su mirtini Creutzfeldt-Jakob liga.

Turtingas ir garsus: esminiai fosfolipidai

Fosfolipidai yra svarbi kiekvienos ląstelės membranos sudedamoji dalis, užtikrinanti jos vientisumą ir funkcionavimą. Jų kūno poreikis labai padidėja dėl padidėjusių krūvių ir žalos kai kuriems organams, ypač kepenims. Tuo pat metu hepatocitų, kepenų ląstelių sienoje susidaro defektas, kurį gali papildyti preparatai, kurių sudėtyje yra esminių fosfolipidų.

Šiuolaikinėje rinkoje registruojama keletas hepatoprotektorių su šiuo aktyviu ingredientu:

  • Essentiale forte H;
  • Supjaustyti pro;
  • Essliver;
  • Fosfonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • "Livolife Forte";
  • Anthrall;
  • Liventsiale ir kt.

Visi jie yra natūralios kilmės: esminiai fosfolipidai gaunami iš sojos pupelių, perdirbant jų aliejų.

Veikimo mechanizmas

Esminių fosfolipidų savybės yra susijusios su jų panašumu su fosfolipidais žmogaus organizme. Jie lengvai integruojami į ląstelių membraną, todėl jie suteikia visapusišką terapinį efektą. Šios grupės hepatoprotektoriai skatina kepenų ląstelių atkūrimą ir apsaugo juos nuo toksinų poveikio, įskaitant alkoholį, chemikalus, agresyvius vaistus ir pan. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, esminiai fosfolipidai taip pat padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį ir dėl to sumažina aterosklerozės riziką. Be to, jų naudojimas neleidžia formuoti cholesterolio tulžies akmenų.

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje esminiai fosfolipidai yra naudojami įvairiausiose kepenų ligose, tiek ūminiu laikotarpiu, tiek remisijos stadijoje. Tarp jų naudojimo ūminis ir lėtinis hepatitas, riebalinio kepenų degeneracija nepriklausomai nuo jos kilmės, sužalojimo alkoholine ciroze, apsinuodijimo, įskaitant narkotikus, sutrinka kepenų funkcija kitose patologijų nuorodų.

Reikėtų nepamiršti, kad eterinių fosfolipidų gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso nuo kurso trukmė: pagal naudojimo instrukcijas, tai gepatoprotektory vartojamas didelėmis dozėmis (600 mg tris kartus per dieną) mažiausiai tris mėnesius. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas ir pratęsiamas iki kelių metų nenutrūkstamo vartojimo.

NB! Klinikai mano, kad parenteralinis gydymas esminiais fosfolipidais rodo geriausius rezultatus. Taigi, Essentiale Forte N ir jo generiniai vaistai į veną įvedami į srovę, prieš tai vaisto su paciento krauju praskiedžiant 1: 1 santykiu.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Per daugelį metų vartojimo metu esminiai fosfolipidai ir jų veiksmingumas buvo ištirti daugelyje klinikinių tyrimų. Nepaisant to, specialistų išvados dėl jų paskyrimo tikslingumo išlieka dviprasmiškos.

Viena vertus, keletas darbų liudija teigiamą esminių fosfolipidų poveikį kepenims, patvirtinant jų veikimo mechanizmą, gydomąjį veiksmingumą ir toksiškumo stoką. Kai kurie tyrimai parodė, kad esminiai fosfolipidai pagreitina ligos simptomų pagerėjimą ar normalizavimą, taip pat padeda atkurti kraujo biocheminius parametrus.

Kita vertus, nei "Essentiale", nei bet kuris kitas vaistas, kurio sudėtyje yra esminių fosfolipidų, nėra įtrauktas į išsivysčiusių pasaulio šalių farmakopėją. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose Europos šalyse juos galima įsigyti kaip dietinį priedą ir nieko daugiau.

Oficialiuose tarptautiniuose protokoluose, skirtuose pacientams, sergantiems kepenų ligomis, gydyti svarbūs fosfolipidai taip pat nėra įtraukti. Vakarų kolegų padėtį palaiko kai kurie vietiniai gydytojai. Taigi oficialus Rusijos mokslų akademijos komitetas įtraukė Essentiale į nepatvirtintų vaistų sąrašą.

Deja, šiandien situacija su šios serijos priemonėmis išlieka prieštaringa: tyrimai, įrodantys jų veiksmingumą, paprastai neatitinka įrodymais pagrįstos medicinos pagalbos reikalavimų ir ekspertai jų nejaučia kaip įrodymus, kad vaistas iš tikrųjų veikia.

Be to, "Essentiale" ir jos pigesni kolegos išlieka labiausiai paskirti hepatoprotektoriai, kurie yra labai populiarūs tiek tarp gydytojų, tiek tarp vartotojų ir užima pirmaujančias pozicijas populiariausių vaistų rinkoje.

Skirtingų farmakologinių grupių hepatoprotektoriai

Visus kitus narkotikus sunku sisteminti bendrai, taigi jie nagrinėjami atskirai.

Heptralas

"Heptral", Italijos kompanijos "Abot" vaistas, taip pat jo generiniai vaistai ("Heptor", "Ademetioninas"), yra amino rūgštis, metionino darinys, ademtionionas.

Veikimo mechanizmas

Tikėtina, kad vaistas turi sudėtingą poveikį organizmui.

  1. Tai apsaugo nuo tulžies sąstingio, skatina fosfolipidus kepenų ląstelėse ir taip pagerina jų funkciją.
  2. Jungiasi su laisvuosius radikalus, užkerta kelią oksidaciniam žarnynui, taip pat toksinams.
  3. Stimuliuoja kepenų regeneraciją.
  4. Jis turi antidepresinį poveikį, įskaitant ilgalaikius depresijos atvejus, atsparius amitriptilino veikimui.

Pacientams, sergantiems cholestazė (tulžies išsiskyrimo pažeidimo, lydimas tulžies rūgščių išleidimo į kraujo ir skausminga niežulys) ademetionine sumažina niežulio sunkumą ir padeda normalizuoti kepenų parametrus, įskaitant ir tiesioginio bilirubino, šarminės fosfatazės aktyvumo ir pan koncentraciją. Tuo pačiu metu, remiantis naudojimo instrukcijomis, Hepatral hepatoprotective poveikis išlieka tris mėnesius po gydymo pabaigos.

Kada paskirta?

Heptralas arba jo analogai naudojami įvairių kilmės kenkėjams, įskaitant toksinį, alkoholinį, virusinį, vaistinį, kepenų nepakankamumą. Svarbi vaisto indikacija - intrahepatinė cholestazė.

Dėl antidepresantinių savybių Heptral vartojamas alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų abstinencijos sindromui gydyti, ypač pacientams, turintiems kepenų pažeidimą.

NB! Geriamoji hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra ademetionino, biologinis prieinamumas yra nedidelis. Todėl dauguma klinikų gydytojų rekomenduoja intravenines Heptral injekcijas, kurios turi ryškesnį poveikį.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

"Heptral" įrodymų bazės situacija yra šiek tiek panaši į esminių fosfolipidų būklę. Ir šiuo atveju keli tyrimai parodė teigiamą vaisto poveikį kepenims. Be to, nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, nei daugumoje Europos šalių (išskyrus Italiją, kur ji gaminama), heptralas ar bet kuris kitas narkotines medžiagas, kuriose nėra ademetonino, registruojami. Tačiau jis sėkmingai parduotas vaistinėse Malaizijoje, Indijoje, Bulgarijoje, Argentinoje, Gruzijoje, Ukrainoje, Meksikoje ir Čekijoje. Taip, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje registruojama kaip veterinarinis vaistas.

Taigi, Vakarų pasaulis nepriėmė Heptralo ir nepateikė jo į kepenų ligų gydymo standartus, paremtą tuo, kad trūko patikimų klinikinių tyrimų, patvirtinančių jo veiksmingumą. Ir tai yra dėl didelio narkotiko populiarumo Rusijoje ir kitose NVS šalyse fone, kur ademetoninas naudojamas tiek gydant ambulatoriją, tiek ligoninėse.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz yra originalus preparatas, kurio sudėtyje yra sudėtinio junginio L-ornitino-L-aspartato. Kūne jis greitai virsta dviem nepriklausomomis veikliosiomis medžiagomis - ornitinu ir aspartatu. Šios grupės hepatoprotektoriai gaminami granulių pavidalu geriamojo tirpalo, taip pat ampulių, skirtų į raumenis ir intraveninius injekcijas, gamybai. Kartu su Gepa-Mertz, jo analogai Ornicetil, Larnamin ir Ornilutex yra įregistruoti Rusijos Federacijoje.

Veikimo mechanizmas

Narkotikų veikia pagal amino rūgščių metu susidaro jo panaikinimo gebėjimas, siekiant sumažinti amoniako koncentraciją kraujo plazmoje, normalizuoja rūgščių-šarmų organo sudėtis, ir taip detoksikuojanti veiksmų. Be to, HEPA-Merz padeda sumažinti skausmą ir dispepsijos sindromą apsinuodijimo, ir taip pat normalizuoti teismo svorį (pvz, riebalų kepenų).

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra šio veikliojo ingrediento, skirti ūminėms ir lėtinėms kepenų patologijoms, kurių metu amoniako kiekis kraujyje padidėja. Tarp Gepa-Mertz indikacijų taip pat yra įvairios kilmės kepenų riebalinės degeneracijos.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Situacija su įrodymais Gepa-Mertso ir jo analogų atveju yra tokia neaiški, kaip ir mūsų ankstesni herojai. Viena vertus, keliuose tyrimuose įrodytas jo veiksmingumas kepenų cirozėje, kartu padidinant amoniako koncentraciją kraujyje. Kita vertus, šio hepatoprotektoriaus hepatito, alkoholio kepenų pažeidimo ir kitų patologijų vartojimo rezultatai išlieka labai abejotini. Vakarinėje medicinoje hepatoprotektorius, kurio sudėtyje yra L-ornitino-L-aspartato, neegzistuoja.

Homeopatiniai vaistai ir dietiniai papildai

Šiai kategorijai priklausančių medžiagų "hepatoprotective effect" veikimo mechanizmas išlieka labai neaiškus. Nuo homeopatinių vaistų yra toks nepaaiškinamas vaisto požiūriu poveikis, kad patys homeopatai dažnai negalėtų paaiškinti.

Teoriškai, atsižvelgiant į maisto priedus, ši medžiaga turėtų būti skaidresnė, tačiau jų sudėtį netaikoma farmakologinė kontrolė. Ką jos turi, kokios dozės - už septynių antspaudų slaptumas.

Kalbant apie įrodymais pagrįstą mediciną, homeopatija yra didelis muilo burbulas. Daug didelio masto tyrimų liudija apie visišką homeopatinių vaistų nepakankamumą. Apie maisto papildus ir nereikia pasakyti, nes net jų sudėtis yra nepatikima.

Vartotojai, kurie linkę palaikyti kepenis padedami homeopatinių hepatoprotektorių (Hepel, Galstena ir kt.) Ar maisto papildų, turėtų suprasti, kad jie žaidžia ruletę. Jei jiems pasisekė, nes jiems pasisekė, pavyzdžiui, tie, kurie patiria placebo poveikį, gali jaustis atpalaiduoti. Nr sėkmės - ne jaustis. Tačiau mes neturime pamiršti galimybės, kad poveikis gali būti neigiamas, nes alerginės reakcijos ar šalutinis poveikis (ypač jei yra maisto papildų, turinčių abejotiną sudėtį) nebuvo atšauktas.

UDCA - balta varna tarp hepatoprotektorių

Ir tada, galiausiai, pasakojo apie narkotiką, kuris užima ypatingą vietą hepatoprotektorių serijoje. Mes darome išlygą iš karto, kad nekenktume skaitytojui, - specialiai iš teigiamos pusės.

Ursodeoksicholio rūgštis yra tulžies rūgštis, kuri gaminama nedideliais kiekiais žmogaus organizme. Pirmą kartą vaistas buvo gautas iš lokio tulžies, tačiau šiandien jis gaunamas sintetiniu būdu.

Vidaus vaistinėse šis hepatoprotektorius yra prekių ženklų pleiadas, įskaitant:

  • "Ursofalk", brangiausias, originalus vaistas
  • Urososanas
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasanas
  • Ursodex ir kt.

Veikimo mechanizmas

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) pasižymi sudėtingu imunomoduliuojančiu, hepatoprotective, choleretic poveikiu. Be to, jis sumažina cholesterolio kiekį kraujyje ir apsaugo nuo tulžies sąstingio.

Hepatoprotektoriaus savybės priklauso nuo jo gebėjimo stabilizuoti kepenų ląstelių membranas ir patys apsaugoti hepatocitus. Jis slopina cholesterolio absorbciją žarnyne, dėl to sumažėja jos kiekis tulžyje, taip pat padidėja cholesterolio tirpumas. Ši kokybė leidžia UDCA preparatams ne tik apsaugoti kepenis, bet ir padėti ištirpinti esamus cholesterolio kiekius akmenlige tulžies pūslėje ir tulžies latakuose ir užkirsti kelią naujiems.

Kada paskirtas?

Hepatoprotectors, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, sunaudotas tulžies akmenligė (tik patvirtino cholesterolio akmenų, kad pastebėtą 80-90% atvejų), taip pat kaip ūmaus ir lėtinio hepatito, toksinė kepenų pažeidimo, nepriklausomai nuo toksinių medžiagos, sukėlė liga, alkoholizmas kepenų diskinezija tulžies takas. Be to, ursodeoksicholio rūgštis yra naudojama kombinuotam cistinės fibrozės gydymui.

UDCA hepatoprotective medikamentai taip pat naudojami cholestazei, taip pat ir nėščioms moterims - jų saugumo profilis leidžia nustatyti labiausiai pažeidžiamas vartotojų kategorijas, įskaitant mažus vaikus.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra UDCA, yra beveik vieninteliai šios farmakologinės grupės atstovai, kurie nesutaria su įrodymais pagrįsta medicina. Daugybė tyrimų parodė, kad šis vaistas tikrai veikia efektyviai, sergantiems kepenų liga, įvairios kilmės, kepenis cholestazė, alkoholine ciroze (gerinti ligos prognozę), steatoze ir kitų kepenų patologijos.

Ir ne mažiau sunku įrodyti, kad UDCA pagrįsti hepatoprotektoriai yra tikrai veiksmingi yra jų visame pasaulyje pripažinimas. Šios grupės lėšos yra įregistruotos ir plačiai naudojamos išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Šveicariją, Italiją, Prancūziją, Japoniją, Vokietiją ir kt. Tiesa, reikėtų pažymėti, kad jis yra įtrauktas į choleretikų grupę, kuri padeda pašalinti tulžies akmenis, o ne hepatoprotektorius. Tačiau galiausiai šis aspektas neturi jokio poveikio rezultatui.

Taigi, jei mes ieškome atsakymų į dažnai vartotojai klausimą - kas gepatoprotektor galingiausias, efektyviausias ir apskritai labiausiai pats - atsakymas yra aiškus: vienas, kad įrodė veiksmingumą, gali būti, be abejo, net pati skeptiškai atžvilgiu. Ir šis reikalavimas atitinka tik vieną veikliąją sudedamąją dalį - ursodeoksicholinę rūgštį.

"Bet kaip apie kitus hepatoprotektorius? - skaitytojas pasireiškia dvejonėmis. Galų gale, sakė gydytojas (straipsnyje buvo parašyta, televizijoje sakė), kad jų veiksmingumas taip pat buvo įrodytas? "Taip, iš tiesų tokios situacijos atsiranda. Ir štai kodėl.

Klinikiniai tyrimai: ne visi, kurie spindi, yra auksas

Perduodamas mūsų pokalbį apie šiuolaikinius hepatoprotektorius, mes pateiksime į klausimą, kuris supainioja daugelį vartotojų (ir, deja, net ir gydytojus), ir suteikia jiems klaidingų minčių apie šių vaistų veiksmingumą.

Faktas yra tas, kad įvairių vaistų tyrimų rezultatai ne visuomet yra patikimi. Siekiant neįtraukti galimybės gauti klaidingus duomenis, darbas turėtų būti atliekamas pagal konkrečius reikalavimus, nustatytus pagrindiniuose įrodymais pagrįstų vaistų pagrinduose. Taigi, patikimiausi yra tyrimai, kuriuose dalyviai yra suskirstyti į kelias grupes, vartojančias tyrimo vaistus ir manekenas ar kitas palyginimo priemones (atsitiktinių imčių tyrimas). Nė vienas pacientas neturėtų žinoti, kad jis gauna - vaistus arba placebą (aklą studiją), tačiau tai netgi netgi gydytojas apie tai nežino (dvigubai aklo tyrimas). Svarbi patikimumo sąlyga yra daugybės dalyvių įtraukimas į darbą - atliekant didelio masto darbus, kalbame apie tūkstančius savanorių. Ir tai ne visi reikalavimai šiuolaikiniams moksliniams tyrimams.

Tokie eksperimentai reikalauja laiko ir didžiulių materialių išlaidų. Be to, nė viena farmacinė kompanija jų nevykdys, jei rezultatuose kiltų rimtų abejonių, nes darbo tikslas yra patvirtinti veiksmingumą, registruoti produktą į didžiausią rinkų skaičių, padidinti pardavimus ir gauti maksimalų pelną.

Siekdami išeiti iš situacijos ir pristatyti bent jau tam tikrą "veiksmingumo" įrodymą bendrovėms, gaminančioms vaistų, turinčių abejotino veiksmingumo, jie imasi gudrybių: jie inicijuoja mokslinius tyrimus su praktiškai teigiamais rezultatais. Geriausiu atveju šie eksperimentai atliekami su keliomis dešimtimis pacientų, o įrodymais pagrįstos medicinos reikmenys yra keičiami savaip. Gauti duomenys, atitinkantys gamintojo interesus, naudojami narkotikams reklamuoti - jie skamba reklama, puošia bukletus ir supainioja vartotojus.

Deja, panaši situacija NVS šalyse yra taisyklė, o ne išimtis. Todėl, pasirinkus nebranduolinius narkotikus, turėtų būti elgiamasi žiauraus rinkos įstatymo: ne visi yra blyškus auksas. Ypač kai kalbama apie hepatoprotektorius.

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Verta atkreipti dėmesį į kitus įdomius straipsnius: