Lyubov Voronina, docentė Gerontologijos ir ginekologijos katedroje, BelMAPO, medicinos mokslų kandidatas, atsako į MV korespondento klausimus. mokslai
- Lyubov Petrovna, jie sako, kad kepenys yra sunkus darbininkas, kuris neturi jokio poilsio...
- Tai tikrai yra. Jis atlieka apie 500 funkcijų. Kiekvieną minutę jo ląstelėse atsiranda beveik 20 milijonų cheminių reakcijų; dirbtinai jie negalėjo dauginti. Tai liudija apie organo unikalumą ir būtinumą, be kurio žmogus negali gyventi.
Kepenys filtruoja ir diferencijuoja viską, kas gaunama iš kraujo ir limfos (maždaug 1,5 litro kraujo pratekėjimo per vieną minutę). Gina maistines medžiagas geresnei absorbcijai, tada papildo savo atsargas arba išsiskleidžia per kepenų venus per kūną. Potencialiai toksiški junginiai dezinfekuoja, neutralizuoja, virsta vandenyje tirpstančiomis formomis, - gaunamos iš tulio ir šlapimo. Organų ląstelės transformuoja visus vaistus, cheminius konservantai, dažiklius, kvapiąsias medžiagas, alkoholį, toksinus ir šlakas. Ši unikali laboratorija suteikia įprastą plazmos sudėtį, valo ją iš nepageidaujamų junginių.
Hepatocitai (kepenų ląstelės) dalyvauja visų medžiagų apykaitos procesuose: angliavandenių, riebalų, baltymų, vandens, mineralinių, pigmentų, vitaminų, hormonų. Jie sintezuoja cholesterolį ir riebalų rūgštis, baltymus ir kraujo krešėjimo faktorius.
Kepenys yra pagrindinis organas, galintis sumažinti kraujo cholesterolio kiekį kraujyje, perduodamas per tulžies pūslę į žarnyną. Ji dalyvauja gaminant beveik pusę limfos, kurią gamina kūnas. Ne tik kuria, bet ir taupo energetinius išteklius. Savo ląstelėse "saugomas" glikogenas - organizmo energijos tiekimas, sintezuojamas iš gliukozės. Jis naudojamas, kai reikia greitai užpildyti cukraus kiekį kraujyje (pavyzdžiui, tarp valgio). Tada gliukozė, sukaupta kepenyse, yra skubiai perdirbama į gliukozę - o organizmas gauna reikiamą mitybą.
- Kodėl taip dažnai yra kepenų liga?
- Nepaisant to, kad jis turi didelius vidinius rezervus ir nuostabius regeneracinius pajėgumus (tik 1/7 organų masės yra pakankamai gyvybiškai svarbių
funkcijos), žmogus turėtų tai rūpintis ne mažiau kaip širdimi, smegenimis. Tačiau paaiškėja, kad daugeliui šio susirūpinimo yra fone. Vakarienės lentoje, jei mes galvojame apie tai, kaip suvokti valgyti ir girtuvę skrandį, mes beveik niekada nerūpiame dėl kepenų. Ir galų gale ji turi susidoroti su riebalų ir angliavandenių perteklių, konservantais, dažais, skonį gerinančiomis medžiagomis ir kitais priedais.
Žinoma, kepenys gali ilgą laiką dirbti padidėjusio streso sąlygomis, nes hepatocitai sugeba atsigauti, tačiau jų regeneracinės galimybės nėra beribės. Gamta nesuteikia tokios didžiulės toksinės apkrovos, kurią žmonės šiandien atsiduria. Dėl to smarkiai išaugo kepenų ligos.
- Kas yra riebiosios kepenys?
- Tai yra patologinė būklė, kurią žymi sąvokos "riebalinis kepenų degeneracija", "riebalinis hepatoszė", "kepenų steatozė". Jis vadinamas kitaip - reiškinys yra tas pats: per didelis riebalų (lipidų) nusėdimas hepatocitais. Paprastai lipidų kiekis yra maždaug 5%, o riebalų infiltracija siekia 50% kepenų masės.
Kietųjų kepenų degeneracija yra grįžtama būsena. Pašalinus priežastis, galima atkurti normalią organo struktūrą arba palaikyti patologinio proceso vystymosi stadiją, kai kepenys vis dar gali visiškai atlikti savo funkcijas.
- Kaip veikia riebios kepenų ligos?
- Yra 2 iš esmės skirtingi etapai.
Pirmasis yra riebalinis hepatoszė, kai riebalai kaupiasi kepenyse, tačiau jo ląstelių funkcijos iš esmės nesikeičia. Jei asmuo neturi susijusių ligų, tai gali būti tik gerybinis riebalinių kepenų ligų kelias.
Nepalankiomis sąlygomis hepatocitai, kurie yra perpildyti riebalais, tampa uždegimas. Antroji liga plinta - riebalinis hepatitas arba steatohepatitas (kepenų nutukimas ir uždegiminė hepatito reakcija). Tai yra labiau ryškus ir pavojingas etapas: ląstelės miršta ir pakeičiamos pluoštiniu jungiamuoju audiniu. Tai tik užpildo laisvą erdvę, neveikia kepenų ląstelių funkcijos. Steatohepatito rezultatas yra cirozė ir kepenų vėžys.
Riebiosios liga dažniausiai nustatoma atsitiktinai, dažniau ultragarsu. Padidėjęs kepenys, jo tankumo pažeidimas -
I stadija (steatozė); keisti
kepenų parametrai - II stadija (steatohepatitas). Daugumai pacientų, įskaitant tuos, kurie serga steatohepatitu, simptomai nėra.
- Kodėl kepenys, perdirbant beveik viską, negali atsikratyti riebalų pertekliaus?
- pati riebalinės kepenų distrofijos atsiradimo galimybė yra susijusi su tuo, kad šis organas atlieka pagrindinį vaidmenį riebalų metabolizme. Lipidai įveda hepatocitus iš žarnyno ir pilvo ertmės riebalinio audinio. Jie gali būti sintezuojami pačiose kepenų ląstelėse. Hepatocitai užfiksuoja riebalus iš kraujo ir įtraukia į jų metabolizmą. Kepenų ląstelėse atsiranda intensyvus riebalų suskaidymas, sintezuojamos ir oksiduojamos didesnės riebalų rūgštys, susidaro cholesterolis.
Paprastai riebalų rūgštys formuoja kepenų energetinį potencialą, taip užtikrinant jo funkcionavimą. Kai sutrinka riebalų kiekio, įkvepiamo į hepatocitus, ir jo gebėjimo jį panaudoti santykis, vystosi kepenų riebalinė degeneracija. Padidėjęs lipidų kiekis organizme (dėl įvairių priežasčių, įskaitant dėl mitybos paklaidų) lemia tai, kad kepenų ląstelėse yra kaupiami maži riebalų lašai. Iš pradžių hepatocitai gali aktyviai apdoroti ir pašalinti riebalus. Tačiau, laikui bėgant, jie "riebaluoja", kaupiasi lipidai, sustoja
susidoroti su savo užduotimis. Riebalų lašai palaipsniui tempia kepenų ląstelę, sunaikindami jo vidines struktūras. Dėl to sutriko perdirbtų produktų pašalinimas iš vis dar veikiančių kepenų ląstelių, sutrinka kraujo tiekimas, todėl jiems tiekiamas deguonis. Kitas ligos stadijos vystymasis - hepatitas, t.y., kepenų uždegimas. Šios būklės progresavimas veda prie hepatocitų mirties, jų pakeitimas "nenaudingas" jungiamojo audinio, galiausiai sukelia cirozę ir kepenų nepakankamumo vystymąsi.
- Kas dažniau patiria kepenų nutukimą?
- Riebiosios kepenų distrofija įvyksta visose amžiaus grupėse, bet dažniau po 45 metų. Statistiniai duomenys yra tokie: 65% žmonių, kuriems yra padidėjęs kūno svoris, vystosi riebiosios kepenys, 30% turi steatohepatitą ir 5% turi cirozę. Labiausiai pavojinga vadinama. pilvo nutukimas, kai nereikalingos akumuliacijos daugiausia kaupiasi pilve. Paprastas žymeklis tai yra liemens apskritimo padidėjimas vyrams virš 102 cm, moterims virš 88 cm.
Kepenų riebalų perteklius taip pat galima rasti plonuose žmonėse su nesubalansuota mityba (pvz., Jei dietoje nėra pakankamai baltymų), pernelyg didelis entuziazmas dėl dietos ir staigus svorio sumažėjimas. Žinomas Osvencito sindromas: kaliniai - oda ir kaulai - turėjo didelį vidaus riebalų kiekį.
Vyrams tarp riebalinio hepatito vystymosi priežasčių visų pirma yra alkoholio poveikis. Yra tiesioginis ryšys tarp aistros dėl alkoholio ir šios ligos. Ventiliatoriai gerti ir valgyti maisto produktus, kuriuose daug riebalų, baltymų, prieskonių, dar labiau rizikuoja. Statistiškai riebalinė hepatoszė dažniau pasitaiko žmonėms, kurie yra geri, nei tiems, kurie gyvena kukliai ir nepasiduoda delikatesai.
Vidutinė riebio hepatozė yra susijusi su daugybe ligų. Viršutinės riebalų nusėdimas kepenyse pastebimas beveik visiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje taip pat yra riebalų metabolizmo kepenyse rodiklis. Lėtinis virusinis hepatitas, ypač hepatitas C, paprastai yra kartu su jo riebaline distrofija. Apie trečdalį pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, taip pat yra riebiosios hepatoszės.
Kartais kepenų riebalinė degeneracija susidaro toksiškų cheminių medžiagų įtakoje (nepriklausomai nuo to, kaip jie patenka į kūną - maistu, vandeniu ar oru). Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie: pesticidai daržovėse, buitiniai gaminiai, pramoniniai išmetimai. Dažnai kepenys kenčia dėl polipragmos, neracionalaus narkotikų vartojimo.
Deguonies trūkumas plaučių, bronchų ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligose gali sukelti hepatozę.
Pastaraisiais metais atsiradusi riebalinio kepenų ligos atjauninimo tendencija yra susijusi su paauglių alkoholio, narkotinių medžiagų (kokaino, opiatų, ekstazio ir tt) ir energetinių gėrimų vartojimu.
- Žmonės mano, kad alkoholis sugeria riebalus. Iš tiesų paaiškėja, kad degtinės kulka veda prie kepenų kepenų degeneracijos?
- Alkoholis yra labiausiai paplitusi riebalinių kepenų priežastis (dviem iš trijų atvejų). Tai netgi sukėlė riebiosios kepenų ligos suskaidymą į dvi dideles grupes: alkoholinius ir nealkoholinius.
Faktas yra tas, kad visas ciklas cheminių pertvarkymų alkoholio atsiranda dalyvaujant ląstelinių kepenų fermentų. Tačiau jo skilimo produktai, susidarę oksidacijos metu, pakenkia kepenų ląstelėms ir mažina fermentų, dalyvaujančių riebalų transporte ir oksidacijoje, funkciją. Dėl to sutrinka normalus metabolizmas ir kaupimas ląstelėse. Neatsitiktinai
riebiosios kepenys tapo dažna politikų, verslininkų, biuro vadovų diagnozė. Jie nesinaudoja alkoholiu, tačiau visi žino, kad gero brendžio stiklas yra esminis priėmimų ir pristatymų požymis - priemonė stresui sušvelninti po darbo dienos (o kartais ir per darbo dieną). Kai nustatomi kepenų patologiniai pokyčiai, žmonės yra labai nustebinti, nes nemano, kad jie yra geriamieji.
Moterų alkoholio riebalų kepenų degeneracija mažėja, vartojant mažiau gėrimų; liga yra sunkesnė.
Turime tvirtai žinoti, kad iš esmės nėra saugių alkoholio dozių. Reakcija į "laipsnį" kiekvienam asmeniui. Be to, yra susijusių ligų, apie kurias asmuo negali žinoti, o tai padidina kepenų ląstelių jautrumą alkoholiui (pavyzdžiui, virusinį hepatitą).
- Kepenų nutukimas ir diabetas - ar jie susiję?
- Visa gliukozė, gaunama su maistu, kartu su krauju yra siunčiama iš žarnyno per portalo veną į kepenis, kur ji virsta atsargine forma - glikogenu. Paprastai kūnas gali talpinti 90 g glikogeno.
Jei cukrų pasiūla kepenyse vienu metu viršija 90 gramų, ji užpildyta glikogenu ir iš jo gaunamais riebalais. Kai toks gyvenimo būdas vyksta ilgą laiką, hepatocituose tiesiog nėra vietos, kuria būtų galima įdėti kitą gliukozės dozę. Kad kažkaip atsidurs naujoms cukraus dalims, kepenys yra priverstos greitai konvertuoti gliukozę į riebalus ir papildyti kūno riebalų depą. Ši hepatocitų funkcija pradeda dominuoti, jie tampa riebalų generatoriumi, o pačioje kepenyse labai greitai visos jo ląstelės užpildomos. Kepenų nutukimas vystosi.
Esant tokioms sąlygoms, bet koks, net normalus (!) Gliukozės suvartojimas iš maisto lemia tai, kad padidėja cukraus kiekis kraujyje. Jis didėja, nes kepenys neturi vietos gliukozei, o pastaroji teisėtą vietą hepatocitų užima riebalais. Ir ilgalaikis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, t. Y. Riebalinis kepenų degeneracija, pradeda prisidėti prie diabeto vystymosi. Tačiau pats diabetas neišvengiamai veda prie riebalinio kepenų degeneracijos. Kaip žinote, II tipo cukrinio diabeto raida yra pagrįsta rezistencijos insulinu reiškiniu: kūno ląstelių jautrumas (daugiausia hepatocitai
ir riebalinio audinio ląstelės) iki insulino veikimo sumažėja. Viena iš insulino funkcijų yra gliukozės pernešimas į ląsteles iš kraujo ir audinių skysčių. Su atsparumu insulinui kepenų ląstelės, nepaisant didelės cukraus koncentracijos kraujyje, negauna gyvybiškai svarbios gliukozės ir miršta.
Taigi galima atsekti dvigubą ryšį: riebalinis hepatosis prisideda prie cukrinio diabeto vystymosi ir tai neišvengiamai apsunkina riebalinę kepenų distrofiją.
- Kodėl vartojant narkotikus riebalai kaupiasi kepenyse?
- Jei asmuo ilgą laiką yra priverstas vartoti kai kuriuos lekreparatus (steroidinius hormonus, antipsichozinius preparatus, antidepresantai, tetraciklinus, nesteroidinius priešuždegiminius preparatus, citostatikus), kepenų ląstelių detoksikacijos mechanizmai palaipsniui išeina. Toksinai ir šlakai jų ne visiškai neutralizuoja ir kaupiasi. Kovos su išgyvenimu metu kepenų ląstelės linkusios atsiriboti nuo jų, padidindamos apsauginį riebalų sluoksnį. Surenkama vis daugiau toksinų ir šlakų - tokių riebių "sarkofagų" sluoksniai nuolat auga. Šis reiškinys sukelia perteklinį riebalų kaupimąsi kepenų ląstelėse.
- Kokį pavojų žmogus kelia rimtai kepenyse?
- Riebalų hepatitas - galimas hepatito priežastis (kepenų ląstelių uždegimas), cirozė (ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu) ir vėžys. Daugelis ekspertų mano, kad pacientams, sergantiems steatohepatitu, cirozės rizika yra maždaug tokia pati kaip ir pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu C. Riebalinės hepatito atveju padidėja diabeto, hipertenzijos ir vainikinių arterijų ligos rizika. Dažnai pasireiškia kepenų sisteminis silpnumas, dėl kurio atsiranda lėtinio cholecistito, tulžies pūslės diskinezijos, tulžies akmenligės ligos. Per didelis riebalų kaupimasis "užkrėžia" tą patį procesą kasa - jo virškinimo funkcija yra sutrikusi. Esant ryškiai riebalinio kepenų distrofijai, žmogus labai blogai toleruoja infekcijas, operaciją, anesteziją.
- Kaip nustatyti riebalų hepatozę?
- Diagnostika yra sudėtinga. Pacientas pirmiausia turi ištirti gastroenterologą, kad nustatytų riebalinių kepenų ligos vystymosi rizikos veiksnius, nustatytų jo išorinės žalos požymius, taip pat kitus virškinimo trakto organus, kad nustatytų kepenų ir blužnies dydį. Ir tik po to prasideda laboratorinių ir instrumentinių metodų stadija. Ultragarso aparatas gali aptikti netiesioginius kepenų riebalų išsiskyrimo požymius, sužinoti jo tikslų dydį ir kartais matyti pokyčius, būdingus cirozei. Kraujo biocheminė analizė suteikia vertingos diagnostinės informacijos apie kepenų ląstelių uždegimo buvimą ir pobūdį, tulžies metabolizmo sutrikimą ir organų funkcinius rezervus. Būtinai apsvarstykite, ar nėra hepatito virusų: jie yra labiausiai paplitusi kepenų pažeidimo priežastis, o hepatito C virusas gali sutrikdyti kepenų riebalų metabolizmą. Papildomi tyrimai (imunologinių parametrų nustatymas, KT skenavimas ir kepenų biopsija) skirti specifinėms indikacijoms.
- Ar galima gydyti riebalines kepenis?
- Visų pirma būtina pašalinti arba sumažinti veiksnio, dėl kurio riebalai nusėdti kepenyse, poveikį. Tai yra beveik visada įmanoma atsižvelgiant į alkoholį (jei yra priklausomybė, reikia narkologo pagalbos). Turėtumėte sekti mažai riebalų turinčią maistą, kasdien turėti pakankamai fizinio aktyvumo. Kai šių priemonių nepakanka, gydytojas skiria specialius vaistus, kurie veikia riebalų metabolizmą kepenyse. Pacientus, sergančius cukriniu diabetu ir hiperlipidemija, taip pat turėtų stebėti endokrinologas ir kardiologas, kuris koordinuos gydymo procesą.
- Ar šiuo atveju yra kokių nors konkrečių rekomendacijų dėl mitybos?
- Nėra specialios dietos. Sunkiausias kepenų priešas yra persivalgymas.
Kepenų "nepatinka" marinuoti, rūkyti, aštrūs, produktai, kurių sudėtyje yra konservantų ir stabilizatorių, indai su prieskoniais. Ridikas, ridikai, česnakai, kiauliniai taukai kenkia jai. Ji kenčia nuo riebiosios mėsos (kiaulienos ir ėrienos), žąsų ir ančių mėsos, turtingų sultinių, margarinų ir majonezų, alkoholinių gėrimų (nepriklausomai nuo to, ar tai yra prancūziškas brendis ar šurmulys), stiprią kavą be pieno.
Ką kepenys "myli"? Šviežiai paruoštas maistas be konservantų, garuotos indai, mažai riebalų. Kiekvieną dieną jums reikia valgyti daržoves ir žalumynus, morkos, kopūstai, runkeliai, kukurūzai, pomidorai, agurkai, cukinijos, moliūgai, petražolės, krapai. Morkos turi valgyti ne mažiau kaip 150 g, pridėjus augalinio aliejaus arba sultys. Kopūstų yra geriau naudoti balta ir žiediniai kopūstai, virėjas poros. Galima ruošti sultis iš burokėlių (praskiesti pusiau su vandeniu), salotos, barščiai; naudoti kaip šalutinį patiekalą. Bananai, obuoliai, dainos, slyvos keičia kepenis. Iš baltyminių produktų labiausiai reikia liesos žuvies ir varškės. Vanduo turėtų būti girtas tik išgrynintas per filtrą. Essentukas Nr. 5, taip pat Slavianovskaya, narzan, Morshinskaya yra labiausiai naudingos mineralinės medžiagos kepenims.
- Kai "riebalinio hepatito" diagnozė jau buvo atlikta, ką turėtų padaryti žmogus?
- Apsaugokite kepenis nuo toksinų, pirmiausia iš alkoholio. Sumažinti svorį, jei jis padidėja, o palaipsniui - svorio maždaug 400-500 g per savaitę. Staigus kilogramų praradimas gali pabloginti ligos eigą dėl pagreitinto riebalų mobilizavimo iš depo ir jo nusėdimo kepenyse. Yra maisto produktai, turintys daug skaidulų. Natūralus mitybinis pluoštas yra naudingas visiems ir kenčia nuo riebiosios hepatozės - dvigubai: sumažina cholesterolio ir riebalų kiekį kraujyje (jei vartojate mažai riebalų turinčią dietą), todėl maistas tampa didesnis, sukuriamas sotumo jausmas.
Pratimai, vaikščioti ar maudytis bent 30 minučių 5-7 kartus per savaitę. Nenukreipkite savigydos, nenaudokite maisto papildų ir žolelių ekstraktų, kad "valytumėte" kepenis. Jei sergate cukriniu diabetu, griežtai kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje (geriau gauti gliukozės kiekį kraujyje). Patikrinkite cholesterolio kiekį (bent kas šešis mėnesius).
Nepamirškite, kad unikali kepenų savybė yra jos gebėjimas atsigauti. Duok savo kepenims galimybę atsikratyti riebalų perteklių.
Jei pacientas nieko nedaro, jis pasirodys kaip pokštas: "Knock knock". - "Kas yra ten?" - "Jūsų galimybė". - "Tu melu". - "Kodėl?" - "Galimybė dvigubai nesikišti".
Hepatitas yra kepenų liga, kuri visų pirma yra metabolizmo sutrikimas kepenų hepatocituose (ląstelėse), nuo kurio atsirado hepatocitų distrofiniai pokyčiai. Dystrofiniai pokyčiai sukelia funkcinių kepenų ląstelių keitimą riebaliniame audinyje.
Riebalų hepatozė atsiranda, kai kepenų hepatocitai kaupia riebalus, sudėtingus riebalus, paverčia juos riebalinėmis ląstelėmis. Riebalų hepatozė yra grįžtamasis procesas, kurį galima išvengti prieš pradedant negrįžtamus procesus organizme. Pagrindinis paciento, turinčio kepenų nutukimą, užduotis kuo greičiau atkreipti dėmesį į regėjimo ir vidinių apraiškų simptomus. Pasikonsultuokite su gydytoju ir pradėkite veiksmingą gydymą su medicininiais gydymo metodais kartu su dietiniu maistu ir tradicine medicina.
Riebalų hepatozė, kepenų nutukimas, distrofiniai kepenų ląstelių pokyčiai yra sinerginiai trigliceridų (paprastų riebalų) kaupimosi procese kepenų ląstelėse.
Pagal alkoholio, riebalinio ir rūkomo maisto, vaistų, tinginio gyvenimo būdo veiksnius, kurie anksčiau ar vėliau sukelia riebalinį hepatoszę. Galbūt vienas iš labiausiai pavojingų riebalų hepatito priežasčių yra toksinai, kurie patenka į kūną. Toksinės medžiagos, toksinai patenka į tiesioginį tekėjimą į kepenis.
Kepenys yra organas, kuris apima daugybę funkcijų, o vienas iš jų yra apdorojimo, skilimo, neutralizavimo funkcija. Bet kokia medžiaga - produktas, patenkantis į kūną - yra griežtai kontroliuojamas kepenyse, kuris juos paverčia paprastaisiais riebalais. Esant nuolatiniam riebalų pertekliui, riebalų kaupimasis kepenyse yra neišvengiamas, kepenų hepatoszė yra paskutinis nepalankios diagnozės vystymo etapas.
Paprastų riebalų kaupimasis kepenų hepatocituose palaipsniui pradeda savo distrofinės transformacijos procesą į riebalinį, tankų audinį. Riebalų tankūs audiniai tampa dideliu užkrečiamu įprastiniu kepenų funkcionavimu neutralizuojant toksiškas medžiagas ir greitai sukelia kepenų disfunkciją.
Kepenų disfunkcija išsivysto į pluoštinių kepenų audinio procesus (rando audinio susidarymas). Dėl fibrozės pasireiškia kepenų cirozė. Kepenų cirozė, liga, kurią sunku gydyti galutinai išgydyti, išsivysčiusiose formose, yra mirtina. Jungiamojo parenchimo (kepenų audinio) paplitimas užfiksuoja ląsteles ir jas visiškai pakeičia. Štai kodėl taip svarbu pripažinti hepatoszę ankstyvose kepenų vystymosi stadijose.
Hepatozės vystymui yra trys etapai:
Ligos pašalinimas reiškia pirmiausia rasti ligos priežastį ir bandyti ją visiškai pašalinti. Gydymo paskirtis priklauso nuo pagrindinės ligos priežastys. Nutukimas - viena iš būdingų kepenų hepatito priežasčių, dėl kurios atsiranda fibrozė ir kepenų cirozė. Apsvarstykite įvairias priežastis, dėl kurių normalus kepenų audinys virsta riebalais.
Ligos priežastis dėl medžiagų apykaitos riebalų, lipidų metabolizmo. Lipidų metabolizmo sutrikimai yra šie:
Kepenys yra mūsų kūno filtras neutralizuoti toksinį poveikį. Visos antagonistinės medžiagos, organizme įstrigę toksinai, yra neutralizavimo ir skilimo procedūros. Su tokių medžiagų perpildymu, kepenys nustoja susidoroti su šia funkcija. Per didelis, sistemingas etanolį turinčių gėrimų (alkoholio) naudojimas sukelia riebalų hepatozę.
Ligos hepatito priežastis yra kepenys, įskaitant radiacijos veiksnius nepalankiose vietovėse, kuriose yra didelė foninė spinduliuotė.
Per didelis riebalų suvartojimas maiste, pernelyg didelė aistra saldumynams, riebiai mėsai, žuvims, rūkytiems maisto produktams sukelia lipidų metabolizmo pažeidimus organizme, įskaitant žmonėms, kurie nevartoja pakankamai baltymų kasdienėje dietoje.
Gali pasirodyti keista, kad kepenų hepatoszė taip pat gali pasireikšti pasninko metu, bet pasninkavimas, kaip ir nesveikos dietos, sukelia lipidų metabolizmo pažeidimą ir taip pat sukelia kepenų hepatozę. Jaunų mergaitės motinos turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad modelio troškimas, o ne retai anoreksiškos išvaizda sukelia sunkias kūno reakcijos pasekmes.
Narkotikų hepatitas yra hepatito forma, kai ilgalaikis narkotikų vartojimas skiriamas antibakteriniam poveikiui, kitaip tariant, antibiotikų grupės vaistai.
Priėmus antibiotikus, privalomai prižiūrint gydytojui, būtina laikytis dietos, kurios dietoje turėtų būti pribiotikai, medžiagos, apsaugančios sveiką žarnyno bakterijų kūno florą.
Kitas svarbus hepatoszės veiksnys ir priežastys - pernelyg didelis antinksčių hormonų, endokrininės sistemos ligos, tiroksino trūkumo ir skydliaukės hormonų veikimas. Siekiant išvengti diagnozės galimybės - kepenų hepatito, nuolatinės dozės vartojamos aldosterono, kortizolio, kortizoteroidų, kurie yra skirti, preparatus.
Negalima vienareikšmiškai pasakyti apie kepenų ligos simptomus. Būdingi ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Daugeliu atvejų ankstyvoje stadijoje galite pastebėti tik tam tikrą diskomfortą organizme virškinimo sistemos organuose ir vizualiai. Riebalų atsiradimas šlaunies šoninėje zonoje, pilvo srityje, antrojo smakro išvaizda ir kiti nutukimo požymiai. Kiekviename etape būdingas vienas ar kitas ženklas, pats sudėtingiausias ir ne visada grįžtamas, yra trečiasis kepenų nutukimo laipsnis, kuris be kepenų audinio fibrozės auga per visą kepenų paviršių jungiamojo audinio, kuris užfiksuoja kepenų ląsteles ir sukelia kepenų cirozę.
Apsvarstykite bendrus, klinikinius riebalinio hepatito simptomus:
Paprastai ligos simptomai pasireiškia tik ūmine ir sunki hepatito forma, pirminiai etapai yra besimptomiai arba simptomai, kuriuos dažnai galima supainioti su "normaliu" šventiniu persivalgymu, peršalimu ir kvėpavimo ligomis.
Galbūt šiuo metu, kai skaitote šį straipsnį, pastebėjote keletą hepatozės požymių. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Dažniausia diagnozė yra ultragarsinis kepenų tyrimas, rodantis būdingus kepenų pokyčius didėjančio organo dydžio ir gero echogeniškumo link. Bet kokio organo echogeniškumas ultragarsu parodo uždegiminius procesus, vykstančius ligonio organuose.
Gydytojas nustatys diagnozę, apimančią:
Riebalų hepatozė pasireiškia nėštumo metu dėl moters hormoninio fono, būtent dėl hormoninės sistemos sutrikimų. Per didelis maisto kiekis nėštumo metu yra neatskiriama ligos hepatito priežastis. Persivalgymas, gresia neryškios riebalinės hepatito grėsmė, trumpai parašyta medicinine terminologija kaip OZHGB. Ūminė riebalų hepatitas nėštumo metu sukelia rimtų komplikacijų. Galima moterų mirtis darbo ir gimdymo metu.
Riebalingos hepatito pavojingas laikotarpis yra stebimas nuo 29 iki 38 nėštumo savaičių. Šie terminai yra sąlyginiai, nes liga gali pasireikšti ankstesnėse nėštumo stadijose iki 29-osios savaitės.
Narkotikų požymiai nėštumo metu yra vieni iš svarbiausių:
Dėl bet kurio galimo gelta simptomų būtina konsultuotis su gydytoju, kuris visą nėštumo laikotarpį pastebi nėščią moterį, patarti ir tolesnį gydymą.
Norint pakeisti savo įprastą ir nevisiškai teisingą gyvenimo būdą pernelyg daug saldumynų, riebalų, alkoholio vartojimo, bet kokių sportinių apkrovų nebuvimo, tai yra pirmas žingsnis siekiant atsigauti nuo kepenų nutukimo. Riebalinės kepenų hepatoszės gydymas yra tinkama mityba ir specialios dietos laikymasis. Mažiau riebalų, alkoholio, toksinų nurims, didžiausias poveikis bus gydymo metu. Norėdami sušvelninti riebalų kepenis, pagrindinė paciento užduotis yra kepenų nutukimas.
Dietinis maistas geriausia pradėti nuo ankstyvos hepatito ligos vystymosi stadijos, tačiau neturėtumėte manyti, kad esant didesniam nutukimui, jūs turite atsisakyti dietos ir vartoti tik vaistus.
Dieta veiksmingai kovoja su trigliceridais (paprastieji riebalai) ir neleidžia jiems sutrikdyti normalių kepenų funkcijų apdorojimo ir neutralizavimo funkcijų.
Kepenų hepatoszės diagnozei reikia valgyti ar virti dietinį maistą, leisti kepti patiekalai. Ne mažiau kaip 1,5 litro skysčio per dieną sunaudojimas, neįskaitant girtų kompotų, želė, arbatos ir kiti gėrimai. Visi gėrimai neturėtų būti gazuojami. Dujos įtakoja virškinimo trakto pūslelę, kuri neigiamai veikia skrandžio ir kepenų funkcionalumą. Ypač nepamirškite apie tai nėštumo metu moterims. Druska su mitybos mityba yra sumažinta.
Viskas, kalbant apie produktus, yra FAT, didelis procentas visų dalykų turi būti pašalintas.
Maisto produktai, kuriuos reikia neįtraukti į riebiosios hepatito diagnozę:
Visi gėrimai ir virti valgiai turi būti kambario temperatūroje. Šiltas suvartojimas yra griežtai draudžiamas kepenų hepatito diagnozei.
Maistas, kuris turi būti įtrauktas į dietą:
Visi maisto produktai turi būti be riebalų, mažai riebalų, su mažiausiu riebalų kiekiu.
Raudžuvės dedeklė yra vienas iš pagrindinių gėrimų visoje dietoje ir tolesnis suvartojimas, kurį gali tekti laikytis visą savo gyvenimą. Veislė turi puikių antioksidantų, priešuždegiminių, kraujo kūnelių savybių. Laukinių rožių nuoviras aktyviai padeda kepenims pašalinti toksinus iš organizmo.
Rožių klubų receptas yra labai paprastas. Norėdami paruošti, paimkite 100-200 g rosehip, skalauti, užvirkite verdančiu vandeniu termose. Palikite infuzuoti visą dieną. Kiekvieną dieną, prieš valgį arba po jo, nuimkite šaukštą 0,5 puodelio.
Vaistinėse parduodama "Rosaceae" augmenijos ekstraktas, kuris visiškai palengvina rudagalvio dedeklių paruošimą. Ištirpkite vieną arbatinį šaukštelį už puodelio šilto vandens. Įmaišykite 0,5 puodelio prieš valgį arba po jo.
Kedingųjų riešutų gydomųjų savybių žinoma ilgą laiką. Kedro riešutas yra labai geros pagalbinės antioksidacinės savybės, kedro riešutų aliejus gerai sustiprina kepenų hepatocitus, todėl suteikia jiems teigiamą poveikį atsigavimui. Šaukštelis pušies riešutų per dieną, vieną mėnesį. Ateityje turėsite pailsėti ir būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju dėl tolesnio kedro riešutų naudojimo.
Hepatomegalija arba kepenų hepatoszės diagnozė su būdingu kūno padidėjimu labai gerai stimuliuoja dydžio mažinimo kryptį - sultis, citrinų infuziją. Paruošimas: 1-2 citrinos, gerai nuplaukite šiltu vandeniu. Naudodami smulkintuvą džiovinimo spenelę, truputį sudrėkinkite kartu su lašeliu. Įpilkite 0,5 verdančio vandens (1 citrina), atitinkamai 1 litras vandens (2 citrinos). Palikite virtą sultiną per naktį, 12 valandų. Po to, kai dedama į nuovirą, ji turi būti filtruojama per marlę ir išspaudžiama. Paimkite vieną šaukštą tarp valgio. Paimkite citrinų infuziją ne ilgiau kaip 3 dienas. Pertraukti citrinų sultis turi būti bent 3-4 dienos.
Dietinis gydymas, gydytojo paskirtų vaistų laikymasis, nustatyto laikotarpio egzaminas, medicininiai riebalų kiekio tyrimai, ultragarsu atliekamos pakartotinės tyrimo procedūros, CT, MR visada galės nustatyti jūsų kepenų sveikatą ir leis jums stebėti gydymo veiksmingumą.
Riebalinė hepatitas arba kepenų nutukimas, riebalinė distrofija yra vadinamas grįžtamuoju lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.
Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų dietos pažeidimų, taip pat netinkamo asmens gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi, nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinio hepatito atsiradimui. Pakeitimai geresniam laikui pasibaigus per mėnesį.
Riebalų hepatitas yra lėtinė liga, kurios metu pasireiškia funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.
Riebalinės hepatoszės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupiasi paprastais riebalais ir atgimsta į riebalinį audinį. Esant steatozei ar riebalų infiltracijai, riebalų masė viršija 5%, jos mažos grupelės yra išsibarstę, būtent taip atsiranda skysčio riebio kepenų hepatitas. Jei jo sudėtyje yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, daugiau nei pusėje hepatocitų jau yra riebalų.
Išmokti riebalų hepatozę iš pradžių beveik neįmanoma. Deja, simptomai yra labiausiai ryškūs paskutiniame etape, kai liga jau prasideda. Pasirodo pacientas:
Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalinės hepatito rūšį, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Sunki kepenė užima didžiulę vietą vidinėje žmogaus ertmėje, sukelianti diskomfortą. Padidėjęs dydis yra toks:
Dėl priežasčių, dėl kurių kilo hepatitas, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir atsiradęs dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme.
Pagrindinės riebalinės hepatito priežastys yra:
Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu sukelia audinių mirtį ir randą (cirozė). Tuo pačiu metu atsiranda ir sutrikusi virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimų patologija:
Kepenų riebalinės hepatito atveju pacientas labai nukenčia nuo infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.
Riebalinės hepatito formavimosi rizikos veiksniai yra šie:
Dėl priežasčių galime pasakyti, kad hepatoszės vystymąsi galima išvengti. Gyvenimo pakeitimas ne tik užkirs kelią ligai, bet ir pašalins ją pradiniame etape.
Riebalų kaupimosi metu kepenų riebalinė hepatito dalis yra suskirstyta į tris išsivystymo lygius:
Kepenų hepatitas yra tyla liga. Dažnai, kol procesas tampa nepastebėtas, asmuo vystosi kepenų cirozės, nieko nėra pastebimas. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai klausysitės savo kūno, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji kepenų riebalinio hepatito simptomai yra šie:
Paprastai nerimo simptomai neatrodo iš karto, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tuomet atsiranda inksto simptomai, nes paveiktas organas nebeveikia.
Jei gydymas nevykdomas pradiniame etape, atsiranda simptomai, būdingi skirtingiems kepenų nepakankamumo stadijoms:
Sunkiais atvejais tai įmanoma:
Jei kepenų hepatozė nėra gydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:
Ankstyvojoje stadijoje svarbu diagnozuoti kepenų riebalinę hepatoziją - simptomus ir gydymą nustato ir skiria tik gydytojas. Tada didesnė tikimybė visiškai atkurti savo funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gijimo laiką, jei jis laikosi visų receptų. Deja, ankstyvoje stadijoje riebalinės hepatito simptomai nėra.
Žmonės, kuriems kyla pavojus, turėtų būti reguliariai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.
Riebalų hepatozė sukelia kepenų disfunkciją, kuri miršta pacientui. Palaipsnis kūno apsinuodijimas turi neigiamos įtakos širdies, inkstų ir net plaučių veiklai, dėl to kyla negrįžtama žala. Dažniausiai hepatosis išsivysto į cirozę, ir ši liga visai nėra gydoma.
Poveikis kūnui:
Ištyrus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusi, be funkcijų. Tik tada, kai riebalai kaupia didelį kiekį, kepenys gali padidėti minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Ankstyvosios riebalinės hepatito stadijos metu dažniausiai nepastebima ryškių simptomų. Pacientams, sergantiems diabetu dėl hepatoszės.
Tinkamų diagnozių nustatymo priemonių sąrašas apima:
Pagrindinis riebalinio hepatito gydymas skirtas pašalinti ligas sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant metabolizmą ir detoksikaciją. Riebalingos hepatoszės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pakeisti gyvenimo būdą, mitybą. Narkotikai naudojami kartu - reikalinga efektyvi priemonė membraną stabilizuojančioms savybėms ir antioksidantams.
Riebalų hepatito gydymas vaistais apima vaistų vartojimą, siekiant pagerinti kepenų ir jo ląstelių funkcionavimą:
Fitoterapija gerai įsitvirtino - vaistai vartojami kaip holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno ramentai, garbanotieji rūgštynės.
Prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją, kaip yra kontraindikacijų.
Pacientas namuose turi:
Asmuo, kuriam pasireiškė riebalinė hepatoszė, turėtų visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kai būtina pašalinti gyvūninių riebalų suvartojimą. Tuo pačiu metu maiste turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse esančius riebalus. Maistui valgyti turėtų būti maždaug 5 kartus per dieną, kad būtų sumažinta kepenų našta.
Pacientai, kuriems yra hepatoszė, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:
Dienos pavyzdžio meniu turėtų atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:
Prieš pradėdami naudoti tradicines priemones, būtinai pasikonsultuokite su gastroenterologu.
Jei norite išvengti šios ligos, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Ką tada bus svarbu?
Riebalų hepatitas yra grįžtama kepenų liga. Šią patologiją galima sėkmingai gydyti ankstyvose stadijose. Nėra jokio gydymo. Viskas priklauso nuo gyvenimo būdo pokyčių, mitybos persvarstymo, etiologinių (priežastinių) veiksnių pašalinimo.