Kepenų hepatomegalija. Riebalų hepatozė

Dietos

Hepatomegalija yra kepenų dydžio padidėjimas. Tiriant pacientą, nustatoma palpacija, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus (paprastai priekinio užpakalinio kepenų dydis yra ne didesnis kaip 150 mm).

Kepenų hepatomegalijos požymiai:

  • plyšio pojūtis dešinėje pusrutulyje, skausmas (dėl kepenų kaklelio ir raumenų tempimo);
  • tankinimas, pilvo išsišakojimas iš apačios į dešinę (su sunkia kepenų hepatomegalija)
  • Priklausomai nuo hepatomegalijos sukeltos ligos gali pasireikšti: kartumas burnoje, rėmuo, pykinimas, apetito praradimas, ascitas ir edema, gelsva, šlapimo ir išmatų pokyčiai.

Hepatomegalija pasireiškia tokiomis ligomis:

  • hepatitas (virusinė, autoimuninė, toksinė)
  • tulžies stasas (tulžies akmenligė, kepenų kanalų navikai, kasa)
  • kraujo ligos (leukemija, hemolizinė anemija, infekcinė mononukleozė, maliarija);
  • kepenų cistos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (Vilsono liga, hemokromatozė, amiloidozė, Gošė liga);
  • kepenų navikai ir kitų lokalizacijos navikų metastazės į kepenis;
  • kraujo stasis (dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas, Budd-Chiari sindromas).

Bet pagrindinė priežastis, dėl tokio pavidalo, kepenų steatoze, hepatomegalija, kuris yra stebimas, kai piktnaudžiavimas alkoholiu (alkoholinė kepenų liga), medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas, 2 tipo cukrinis diabetas, ilgai vartojant vaistų, nėštumo) - nealkoholinio steatoze.

Riebalų hepatitas yra patologija, kurioje lipidai kaupiasi kepenyse, keičia kepenų audinį ir trukdo normaliai veikti. Kur riebalai kilę iš kepenų? Paprastai kepenys turi apdoroti riebalus, kurie gaunami su maistu, ir juos derina su baltymais, kad jie galėtų toliau patekti į kūno audinius per kraujagyslių lovą, tačiau kepenys, pakraunamos perdirbant kitas toksines medžiagas, taip pat riebalų perteklius iš maisto, neturi laiko apdoroti riebalų ir jie kaupiasi.

Riebalų hepatito gydymas:

  • pašalinti šios būklės priežastį;
  • dieta (riboti gyvūninių riebalų suvartojimą iki 30 gramų per dieną, sumažinant lengvai virškinamų angliavandenių kiekį, pašalinant alkoholio vartojimą);
  • hepatoprotektorių kursai (ademetoninas, esminiai fosfolipidai);
  • vaistažolių preparatai (pieno dykumas, artišokai).

Riebalų hepatitas ir kepenų hepatomegalija daugeliu atvejų yra grįžtami reiškiniai, o jei priežastis yra pašalinta, kepenų dydis gali grįžti į normalią. Todėl, jei yra rizikos veiksnių, susijusių su riebalų hepatito vystymusi, ir jei nustatote hepatomegalijos požymius, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas yra hepatomegalija ir gydymo metodai

Hepatomegalija yra ypatinga kepenų liga, tarp visų įmanomų, kurioms kenčia daugiafunkcinis kepenų organas. Ši liga yra nieko, bet kepenų padidėjimas, kuris įvyksta dėl įvairių priežasčių, uždegimo procesai organizme, palyginti su kitomis ligomis.

Pati, tai nėra pavojinga žmonių sveikatai, tačiau klinikinė įvaizdis gali dramatiškai pasikeisti, jei laiku nesuteikia medicinos pagalbos. Kai kurios hepatomegalijos komplikacijų formos gali kelti grėsmę žmogaus gyvenimui.

Ligos priežastys

Hepatomegalija yra kepenų ląstelių pažeidimo provokatorius arba jo hepatocitai. Taip pat gali sukelti padidėjusią kepenų dalį dėl difuzinių organo pokyčių. Būtent:

  1. Stagnacija kraujagyslėse, tiekiančiose kepenis.
  2. Metaboliniai sutrikimai organizme.
  3. Toksinės medžiagos, kurių sudėtyje yra didelės koncentracijos kepenyse, slopina jos darbą.

Visi pokyčiai kepenyse, kurių dydis didesnis arba mažesnis, rodo bet kokią ligą, uždegiminį organo procesą. Kalbėdamas apie kūno augimo priežastis, galime kalbėti apie dvi grupes:

  1. Tam tikra organų liga.
  2. Kepenų disfunkcija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai.

Hepatomegalija turi pasireiškimo simptomus, kurie yra labai panašūs į kitas ligas, tokias kaip hepatitas, cirozė, citozė, echinokokozė, alveokokozė, kepenų vėžys.

Šioms ligoms beveik visada būdingi difuziniai kepenų organų pokyčiai, kurie yra galingas žmogaus organizmo filtras ir biologinė laboratorija.

Piktys, tokios kaip alkoholis, vaistai, aktyviai prisideda prie kepenų padidėjimo dėl nuolatinio etanolio ir toksinių medžiagų apsinuodijimo. Įvairių priešvirusinių vaistų apsinuodijimas narkotikais, antiparazitinis veiksmas, kurių sudėtyje yra didelis toksinų kiekis, taip pat sukelia uždegiminius procesus ir toliau padidėja kepenys.

Ligos požymiai

Hepatomegalija turi gana ryškius manifestacijos požymius, kurie apima:

  • Ascitas - per didelis laisvo skysčio kaupimas pilvo ertme;
  • Skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • Sunkumas dešinėje pusėje, ypač valgant;
  • Nuobodu, skausmas skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • Raudonukės tipo odos išbėrimas;
  • Geltona oda, skleras, gleivinės;
  • Niežėjimas;
  • Pykinimas;
  • Rėmuo;
  • Burnos kvapas, kaip žaliosios kepenų kvapas;
  • Apetito praradimas;
  • Nepagrįstas svorio kritimas.

Šie simptomai nereiškia, kad jiems gali pasireikšti hepatomegalija, labai dažnai liga pasirodo vėlesniuose stadijose, o pradinėje formoje hepatomegalija gali būti gana besimptomė.

Hepatomegalijos diagnozavimo metodai

Prieš atlikdami galutinę diagnozę ir patvirtindami ligos, panašios į hepatomegaliją, visus gydytojo išreikštus požymius, turite patvirtinti tai su vienu, kartais keliomis medicininėmis studijomis. Hepatomegalija, kaip ir kitos kepenų ligos, simptomai yra labai panaši, todėl būtina papildoma diagnostika.

Papildomos diagnostikos metodai:

  • Pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas (ultragarsu);
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Radiografija;
  • Pilvo ertmės magnetinio rezonanso tomografija (MRI);
  • Biocheminis kraujo tyrimas (BAC).

Kepenų biopsijos metodas laikomas labai veiksmingu diagnostikos ir tyrimo metodu, retai daroma, jei yra kepenų difuzinių pokyčių požymių. Šio metodo sudėtingumas priklauso nuo to, kad jis atliekamas per odą, įvedant specialią adatą su specialiu patarimu, skirtu mažam kepenų audinio gabalui surinkti. Procedūra yra susijusi su galimu kraujavimu iš organizmo, kuriam būdingas silpnas kraujo krešėjimas, cukrinis diabetas.

Jei biopsija vis tiek priskiriama, prieš pradedant procedūrą imamas kraujo krešėjimo bandymas. Hematomegalija - kepenų nepakankamumas, encefalopatija, šis diagnozavimo metodas yra nepriimtinas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai hepatomegalijoje

Nepakankama kraujo apytaka, širdies raumens sutrikimas gali atsirasti dėl kepenų ligos.

Tokiu atveju difuziniai pokyčiai vadinami "priverstiniais", siekiant užtikrinti daugiau ar mažiau stabilų širdies raumens, širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, siekiant kompensuoti esamas disfunkcijas, kepenys turi padidinti jo kiekį.

Metabolizmo sutrikimas

Metabolizmas žmogaus organizme yra įvairios biologinės, cheminės ir hormoninės reakcijos. Hepatomegaliją gali sukelti įvairios metabolinių sutrikimų priežastys.

Kokios dažniausiai pasitaikančios su sutrikimais susijusios ligos:

  • Kepenų nutukimas arba riebalinė hepatoszė. Pažeidžiant riebalų balansą ir didžiulį riebalų kaupimąsi kepenyse, kepenys nustoja susidoroti su riebalų padalijimo funkcija ir pažodžiui peraugo riebalų formas, tačiau žymiai padidėja;
  • Hematokromotokozė, liga, kurioje organizme kaupiasi daug geležies. Geležis kaupiasi kepenyse, organizmas pradeda dirbti lėtai, didėja;
  • Genetinių, paveldimų ligų, vadinamų provokaciniais glikogenais, serija sutrikdo glikogeno gamybą.

Hepatomegalija kepenų gydymas

Kepenų hepatomegalija nėra savarankiška liga, ji visada atsiranda tam tikruose procesuose, uždegimo ligose, kurios pasireiškia kūne. Norint išvengti galimų recidyvų ir išvengti rimtų kepenų ir viso kūno komplikacijų, turite kreiptis į gydytoją ir gydytis.

Paprastai hepatomegalijos gydymas yra subalansuota dieta, kurios metu tam tikra baltymų ir angliavandenių dalis sunaudojama. Dietinis mityba, kuris turėtų gerokai sumažinti kepenų veiklą, kad normaliai veiktų visos funkcijos.

Dietos atveju mityba atliekama 5-6 kartus per dieną mažose porcijose, frakciniu būdu, išskyrus kai kurių rūšių maisto produktus, ypač riebalinius ir rūkytus.

Specifinis gydymas kepenų padidėjimu įvairiomis ligomis negali būti nustatytas, nes jis labiau priklauso nuo specifinės ligos, dėl kurios padidėja kepenys, ir kiekvienu konkrečiu atveju gydymo režimas gali būti nustatytas tik hematologas ir gastroenterologas. Visais atvejais, norint sumažinti fizinį krūvį, reikalingas kūno padidėjimas.

Riebalinė kepenų degeneracija arba provokatorinė hepatomegalija

Kietųjų kepenų degeneracija, riebalinė hepatitas, kepenų nutukimas yra tik viena diagnozė kepenų liga pagal nutukimo tipą. Kepenų nutukimas yra dviejų tipų - nealkoholinių ir alkoholinių.

Nealkoholinis

Riebalų susidarymas, pradedant nuo mažų riebalų sluoksnių kepenų ląstelėse, jo ertmėje. Nealkoholinis tipas reiškia ligą - kepenų steatozę. Riebalų heptazė šiuo atveju kelia pavojų organizmui, nes dažniausiai jo eiga ilgai yra visiškai besimptomiai ir nėra aiškių ženklų, rodančių sudėtingą ligą.

Vėlyvos ligos nustatymo atvejais sudėtingos ligos, tokios kaip kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė, yra komplikacijos. Pernelyg didelis svoris, pernelyg didelis maisto pamatimas, ypač saldus ir riebus, sukelia kepenų nutukimą.

Reikia pažymėti, kad riebiosios hepatito pasireiškė kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip 2 ir 3 tipo cukrinis diabetas, metabolinis sindromas.

Tokiu atveju gydymas pirmiausia yra laikantis griežčiausio gydytojo nustatytos dietos ir galimų hepatoprotektų grupės vaistų, skirtų kartu su B, B6, B12, ir B vitaminų vartojimu, receptinius nurodymus tais atvejais, kai šie metodai yra nepakankamai veiksmingi ir ilgai atsigauna, arba visiškai netaikoma labai pažengusiai liga.

Sunkus svorio netekimas, Cachexia sindromas, dietinis maistas nėra prioritetas dėl rimtų virškinimo sistemos sutrikimų ir kepenų uždegiminių procesų, pasireiškiančių nekroze, organų metabolinėmis apraiškomis. Kiekvienu atveju tik gydytojas gali skirti gydymą.

Alkoholio tipas

Viskas, ką vartojame per visą mūsų gyvenimą, įskaitant alkoholį, praeina per mūsų kepenų filtrą. Kai etanolio turinčios medžiagos patenka į kepenis, prasideda alkoholio dehidrogenazės procesas, fermentas oksiduoja alkoholines medžiagas, jas paverčia acetaldehidu. Su sisteminiu, nereguliuojamu alkoholio vartojimu, kepenys pradeda dirbti kelis kartus greičiau nei įprasta, o tai lemia jo didėjimą.

Padidėjęs kepenų darbas, pradiniai funkcionalumo sunkumai, lemia tai, kad organas netenka galimybės paversti acetaldehidą į acto rūgštį ir veda prie nepakeisto organo kaupimosi. Kai tai prasideda ryškiai padidėjus riebalų rūgščių gamybai, kurie kasdien kaupiasi kūną vis daugiau ir daugiau, kepenys užauga riebalais viduje ir išorėje.

Alkoholio gydymo būdas yra visų pirma visiškai atsisakymas vartoti alkoholio, laikantis griežčiausio Pevzner dietos Nr. 5, vartojant vitaminus, hepatoprotektorius, apsinuodijimo procedūras, skirtas kūno valymui nuo toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų. Gydymas yra atliekamas ambulatoriškai, sudėtingose ​​formose, reikalingas hospitalizavimas, sunkiais atvejais padeda tik organų transplantacija (transplantacija).

Hepatomegalija

Hepatomegalija yra fiziologinis arba patologinis kepenų metrinių parametrų padidėjimas, pasireiškiantis difuziškai arba lokalizuotas, o ne visais atvejais, kartu su hepatocitų pažeidimu. kepenų hepatomegaliją gali atsirasti izoliuotoje forma, kad dažniau dėl organinė patologija organo arba kartu su splenomegalijos, kuri yra sisteminių pokyčių į žmogaus kūną pasireiškimas (širdies nepakankamumo, kepenų endoflebit venų).

Hepatomegaliją diagnostika nėra sudėtinga patyrusių specialistų jau pagrindinis tikslas išnagrinėti paciento kepenų, kai labai padidėjo jos navikų susidarymo dydžio aptinkamas, susikaupia viršutiniame dešiniajame kvadrante, slydimo į kvėpavimo judesių atlikimo. Esant situacijai, kai pacientui ilgą laiką pasireiškia hepatomegalijos sindromas ir jis yra išreikštas, pastebima netgi krūtinės deformacija.

Hepatomegalijos diagnozė, pagrįsta tik perkusija ir palpacija, yra labai abejotina, todėl patikimam diagnozės patikrinimui privaloma naudoti instrumentinius vaizdo gavimo metodus. Palpacija suteikia konkretesnius duomenis. Esant normalioms sąlygoms, kepenų krašto palpacija turi minkštą tekstūrą ir yra visiškai neskausminga. Dėl kepenų parenchimo organinio pažeidimo atsirandantis hepatomegalija, pastebima vienalaikio organo išsiplėtimo ir jos susitraukimo.

Hepatomegalijos priežastys

Pagrindinė kepenų funkcija, kaip organas, yra medžiagų apykaitos produktų suskaidymas į komponentus, kurie neturi toksiškumo požymių, kuriuos laisvai išskiria iš organizmo natūralus defekacijos ir šlapinimosi procesas. Apykaitos produktų skaidymas yra sudėtingas cheminis procesas, skirtas neutralizuoti toksiškas medžiagas ir nuodus. Daugeliu atvejų "hepatomegalijos" liga pažeidžiama hepatocitų detoksikacijos funkcija, todėl organizme kaupiasi nuodai ir (arba) toksinai, kurie apsinuodina paciento kūną. Daugelis gydytojų nevertina hepatomegalijos kaip nepriklausomos nosologijos ir kaip prioritetą naudoja terminą "hepatomegalijos sindromas", kuris atspindi patologinius mikroorganizmo būklės pokyčius.

Visi etiologiniai veiksniai, skatinantys hepatomegalijos vystymąsi, paprastai susideda iš trijų didelių kategorijų: organinės kepenų patologijos, patologinės būklės, kartu su sutrikusia medžiagų apykaitos procesais organizme, ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Organinė žala kepenims atsiranda dėl tiesioginės žalos hepatocitams, kartu su aplinkinių audinių patinimu ir regeneracinių procesų pradžia kepenų parenchime. Esant situacijai, kai kepenų hepatomegalija sukelia edemą, priešuždegiminės priemonės greitai sustabdo šį procesą ir kepenys yra normalizuojamos per trumpą laiką. Regeneraciniai procesai, atsirandantys kepenyse, kai hepatocitai yra pažeisti, sukelia atsparesnę hepatomegaliją, o dėl židininio pobūdžio intersticinio sklerozuojančio komponento augimo kepenų paviršius tampa vienkartine.

Dalį fono kepenų ligos vystymuisi hepatomegalija vaidmuo gali padaryti įvairių organinių patologija uždegiminės hepatito, kepenų cirozės, destrukcinės kepenų cistos, vėžio, turintys takios terpės, kurių sudėtyje yra struktūrų daugybė vietinio kepenų parenchima, bendrųjų toksinių apsinuodijimo organizmas, ir gali būti skirtingi, kaip nuodų medžiagos (vaistai, alkoholis, maisto toksinai).

Sisteminės ligos, kartu su medžiagų apykaitos sutrikimų organizme vystymu, beveik 90% atvejų lydi hepatomegalija, kuri gali būti vidutinio sunkumo ir sunki. Šioje situacijoje hepatomegalijos liga vystosi dėl pernelyg didelio medžiagų apykaitos produktų kaupimosi, dėl kurio šios patologijos sujungiamos į vieną "kaupimosi ligos" sąvoką.

Dažniausios epiopatogenezės susikaupusių ligų, susijusių su hepatomegalija, formų yra: hemokromatozė, steatozė, amiloidozė ir kepenų ląstelių degeneracija. Kai kurios iš šių patologijų yra genetiškai apibrėžtos ir, pavyzdžiui, sukelia hemochromatozės vystymąsi, yra modifikuojami etiologiniai veiksniai, galintys pašalinti hepatomegalijos pasireiškimus. Esant hepatomegalijai dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, svarbiausias vaidmuo yra alerginis faktorius (nutukimas, alkoholizmas, nekontroliuojamas vaistas).

Kraujagyslių nepakankamumas, kuris pridedamas prie sutrikusio perikardito, sukelia kraujo stasą, hipoksiją ir visų organų edemą, neiškreipiant kepenų. Kepenų parenchimo edemos rezultatas yra hepatocitų sunaikinimas ir suspaudimas, kuriame vystosi jungiamieji audiniai, kartu su hepatomegalija. Daugelyje atvejų hepatomegalija yra kepenų cirozė, kuri yra galinė būklė, kintanti reversinė organų susitraukimai.

Dažnai hepatomegalija gali išsivystyti nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, nes reikšmingas gimdos padidėjimas sukelia kepenų perkėlimą į dešinę ir į dešinę, o parenchimas tampa labiau kraujas. Dėl sumažėjusios diafragmos variklio funkcijos, tulžies išsiskyrimas yra apsunkintas. Intraeppatijos cholestazė, pasireiškianti 20% nėščių moterų, kuri yra paveldima patologija, visada pasireiškia hepatomegalija.

Pirmajame nėštumo trimestre hepatomegalija yra grįžtamas fiziologinis procesas, kurį sukelia toksikozė. Panaši situacija pastebima 2% atvejų ir visiškai išsilyginama 20-ąja nėštumo savaitę.

Fiziologinė hepatomegalija naujagimyje taip pat pasitaiko gana dažnai, tačiau įprastu jo pasireiškimo ciklu ji greitai išnyksta. Tarp patologinės hepatomegalijos priežasčių kūdikiams dažniausiai pastebėta infekcinių ligų ir tulžies latakų obstrukcija. Vaikui su senėjimu hepatomegalija yra daug rečiau paplitusi ir dažniausiai atsiranda per intoksikaciją.

Simptomai ir hepatomegalijos požymiai

Klinikinės hepatomegalijos apraiškos yra tiesiogiai priklausomos nuo jo etiopatogenezės. Visų ligų, susijusių su hepatomegalija, simptomai yra skausmingi pojūčiai ir standumo jausmas dešinėje pusrutulyje, atsirandantis dėl judesių ir kvėpavimo. Dispepsiniai simptomai dažnai lydi hepatomegalijos eigą ir pasireiškia kaip pykinimas, rėmens ir blogas kvapas, ir išmatų sutrikimai viduriavimai ar vidurių užkietėjimas.

Kepenų parenchimo uždegiminių pažeidimų specifinė hepatomegalijos pasireiškimas yra odos geltonumo ir niežulio atsiradimas. Išsiplėtusi kepenų liga padidėja parenchimo tankis, dėl kurio kepenų kraštas lengvai palpuoja pagal dešinįjį kraštinę arką, o palpacija sukelia nepatogumų pacientui. Hepatito sukeltos hepatomegalijos skausmas yra nuolatinis ir sukelia sunkų paciento diskomfortą. Kepenų hepatomegalija hepatituose visada lydima odos geltonumo ir apsinuodijimo simptomų atsiradimo, atsirandančio dėl silpnumo, žemo laipsnio karščiavimo ir galvos skausmo. Ilgalaikė hepatomegalijos diagnozė, jo priežasties patikrinimas ir adekvačios gydymo nuo narkotikų schemos pasirinkimas leidžia visiškai pašalinti hepatomegalijos sindromą.

Cirozė ankstyvame etape kepenų taip pat lydi plėtros hepatomegalija, tačiau jo išvaizda yra ne dėl parenchiminių edemą ir masinis naikinimas hepatocitų ir kepenų parenchiminių Keitimas ant jungiamojo audinio. Vykstant patologiniam procesui, kepenų parenchima visiškai pakeičiama jungiamojo audinio. Konkrečios hepatomegalijos pasireiškimai kepenų cirozėje yra dažni kraujavimo epizodai, žemiškas odos spalvos ir ilgalaikio hipochondrio pulsuojančio skausmo sindromas.

Tokioje situacijoje, kai nėra hepatomegaliją sukėlė žalą kepenų parenchimos ir medžiagų apykaitos sutrikimų paveldimas arba įgytas gamtos, yra pernelyg kaupti glikogeną, kartu lėtai didinti kepenų dydžio. Be žalingo poveikio kepenims, yra ir blužnies ir inkstų pažeidimas, kuris taip pat didėja. Hepatomegaliją hemochromatosis vystosi kaip cirozė, bet be kepenų pažeidimo pasireiškia plaučių parenchimos, tačiau hepatomegaliją be paciento simptomai atsiranda intensyvus kosulys su krauju skreplių.

Hepatomegalija sergančio paciento objektyvus tyrimas, apimantis palpaciją ir perkusiją, neleidžia išsamiai įvertinti organų dydžio ir kepenų struktūros patologinių pokyčių. Tačiau ultragarsinis diagnozavimas leidžia nustatyti hepatomegalijos vystymosi priežastį ir parenchimo židinio pažeidimus. Skiriant ultragarsu, radiologinės diagnozės gydytojas įvertina ne tik kepenų padidėjimą, bet ir jo topografinę padėtį, kepenų struktūros pokyčius.

Ultragarsinis nuskaitymas leidžia įvertinti kepenų plitimo laipsnį, taip pat kitų pilvo ertmės organų būklę. Išsamesnę informaciją apie kepenų būklę hepatomegalijoje galima gauti naudojant tokius metodus kaip echohepatografija.

Hepatomegalijos echos požymiai yra labai svarbūs tikrinant fono ligą, kuri buvo šio patologinio būklės vystymosi priežastis. Hepatomegalija širdies nepakankamumo, ūminio hepatito ar parazitinių ligų atvejais nėra lydima kepenų echostruktūros, kuri išlieka vienalytė, pokyčiai. Esant situacijai, kai hepatomegaliją sukelia riebalinė hepatoszė, cirozė ir lėtinis hepatitas, organo echostruktūra yra pažeista, o hepatomegalijos echo požymiai yra svarbūs.

Remiantis hepatomegalijos echo požymių įvertinimu, galima tiksliai įvertinti kepenų pažeidimo mastą. Taigi, sunki hepatomegalija yra patologinis, bet grįžtamas, kepenų parametrų padidėjimas, kuris pastebimas, pavyzdžiui, hemoblastozėje ir leukemijoje. Be to, kepenų parenchimoje atsiranda nekrozės ir intersticio augimo kampai. Kepenys šiuo atveju pasiekia itin didelį dydį ir užima didelę pilvo ertmės dalį, daranti spaudimą poveikį kaimyniniuose organuose.

Sunkios hepatomegalijos nustatymas privalo būti atliekamas kartu su jo struktūros, kontūro ir kraujagyslių modelio įvertinimu. Esant situacijai, kai sunki hepatomegalija yra susijusi su akmenlumuoto tankumo zonų atsiradimu, reikėtų apsvarstyti naviko formos pažeidimą kepenyse.

Difuzinė hepatomegalija

Reikėtų vartoti terminą "difuzinė kepenų hepatomegalija" tais atvejais, kai kepenų parametrai viršija 130 mm. Kepenų parenchima suskirstyta į dvi dideles skiltis, kiekviena iš jų tiekiama krauju iš įvairių indų, taip pat turi atskirą inervaciją ir tulžies išsiskyrimą. Difuzinė hepatomegalija reiškia visų kepenų parenchimo dalių nugalėjimą.

Streptokokinė ir stafilokokinė flora sukelia kepenų parenchimo daugybinių abscesų vystymąsi, kuris reiškia difuzinę hepatomegalijos formą. Hepatomegalijos simptomai šiuo atveju susideda iš tachikardijos, nugaros skausmo dešinėje pusrutulyje, spinduliuojančios prie viršutinio pleuros diržo, stiprus šaltkrėtis. Dėl išsėtinės hepatomegalijos, atsiradusios dėl absceso infekcijos, terapija reiškia chirurginės pagalbos naudojimą, nes gydymas šiuo vaistu neduoda pageidaujamo efekto.

Kepenų parenchimo, kartu su hepatomegalija, išsiskiriantis poveikis taip pat gali būti pastebėtas su nuodingais kūno pažeidimais ir ciroze. Šioje situacijoje hepatomegalija dažnai yra susijusi su padidėjusiu blužnies dydžiu ir porcelianinės hipertenzijos požymių atsiradimu.

Difuzinė hepatomegalija dažniausiai susidaro dėl uždegiminių organų pažeidimų. Esant normalioms sąlygoms, kepenys yra vienodos struktūros ir trūksta deformacijos ar sutankinimo. Kai difuzine hepatomegalija išsivysto vidutiniai kepenų struktūros pokyčiai, visiškai išsaugant kepenų funkciją. Esant sunkiai difuzinei hepatomegalijai, kepenų nepakankamumas vystosi palaipsniui, apsinuodijimas padidėja, ir yra tendencija pasikartoti kraujavimui. Difuzinė hepatomegalija gali išsivystyti tiek dėl kepenų ligų, tiek dėl sisteminės kūno pažeidimo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ar intoksikacijos.

Tarp disfunkcijos hepatomegalijos vystymosi priežasčių taip pat turėtų būti laikomas ilgalaikis narkotikų vartojimas ar piktnaudžiavimas alkoholiu, toksinis poveikis, kuris neišvengiamai sukelia kepenų funkcijos pažeidimą, organo struktūros ir metrinių parametrų pokyčius.

Difuzinės hepatomegalijos formos diagnozė pagrįsta ultragarso tyrimu, ir jei yra kokių nors kepenų parenchimo struktūros pokyčių, pacientas turi atlikti papildomus laboratorinius tyrimus (biocheminius kraujo tyrimus, viruso hepatito žymenis, naviko žymenis).

Esminis žingsnis difuzinio hepatomegalija gydymas yra griežtai laikytis dietos visiškai atmetimo riebalų produktams, alkoholiui, ir priemonėmis, naudojimo, kuris veiksmas yra nukreipta į visiškai organizmo detoksikacijos ir ypač kepenyse.

Vidutinė hepatomegalija

Esant vidutinio sunkumo hepatomegalijai, šiek tiek padidėja kepenų metriniai parametrai, neviršijantys 20 mm, kuriuos galima diagnozuoti tik naudojant instrumentinius vaizdavimo būdus. Klinikiniai vidutinio sunkumo hepatomegalijos požymiai paprastai yra minimalūs, todėl anksti diagnozuoti sunkumą. Klinikinės vidutinio sunkumo hepatomegalijos pasireiškimai pasireiškia tik su ilga kurso ir organinio parenchimo pažeidimu, kartu su organo disfunkcija. Taigi, vidutinio sunkumo hepatomegalija linkusi progresuoti ir sukelti reikšmingą paciento sveikatos sutrikimą.

Tipiški vidutinio sunkumo hepatomegalijos požymiai yra bendroji apsinuodijimo pasireiškimai nemodifikuoto silpnumo, greito nuovargio forma, nesusiję su fiziniu asmeniu. Vidutinė hepatomegalija beveik niekada sukelia stiprų skausmą pilvo ertmėje, tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems šia patologija, periodiškai atsiranda nemalonių jutimo sunkumo pojūčių dešinėje epigastrijoje, rėmens ir apetito sutrikimų, kaip jos sumažėjimas. Tokių net nespecifinių vidutinio sunkumo hepatomegalijos pasireiškimų atsiradimas turėtų paskatinti tolesnį instrumentinį paciento tyrimą, siekiant pašalinti jo atsiradimo priežastį. Pirmasis ryšys tarp vidutinio sunkumo hepatomegalijos diagnozės yra pilvo ertmės ultragarsinis skausmas, tačiau reikia turėti omenyje, kad kai kuriems pacientams echografija gali būti sunki, todėl jūs taip pat turėtumėte atlikti kompiuterinį tomografinį pilvo ertmės tyrimą.

Simptomai švelniu hepatomegalija dažnai gali vykdyti dalinę charakterį, t.y. kepenų padidėjimą vyksta ne išsklaidyta, ir keičiant ribotas sritis kepenų parenchimos, kuri yra aptikimo ehopriznakami homogeniškumas sutrikimai porcijos struktūra abscesas auglių, metastazių.

Silpną hepatomegaliją dažniausiai sukelia liga, tokia kaip riebalinė hepatozė, kurios patologinis pagrindas yra hepatocitų degeneracija į riebalines ląsteles. Pagrindinis etiopatogenezinis veiksnys, sąlygojantis vidutinio sunkumo hepatomegalijos atsiradimą dėl riebiosios hepatito, yra alerginis nutukimas, tai yra tai, kad žmogus vartoja daug paprastų riebalų. Riebalų hepatozė reiškia lėtai progresuojančią hepatomegalijos formą ir jos vystymosi patogenezėje išskiriami keli etapai.

Hepatomegalijos gydymas

Tinkamo gydymo režimo pasirinkimas hepatomegalijai labai priklauso nuo šios patologijos etiopatogenezės formos ir paciento individualių savybių. Pirmaujančio gydytojo užduotis, stebint pacientą su hepatomegalija, yra nustatyti šio sindromo vystymosi pagrindinę priežastį ir empirinį gydymą, ty medicininį arba chirurginį gydymą, kurio tikslas - pašalinti etiologinį faktorių. Simptominės terapinės intervencijos yra antrinės svarbos, tačiau taip pat turėtų būti įtrauktos į pagrindinę hepatomegalijos terapiją, siekiant palengvinti paciento būklę.

Terapinės priemonės, skirtos nefarmakologiniam hepatomegalijos gydymui, apima griežtą mitybos mitybą, švelnų fizinio krūvio režimą ir tradicinę mediciną.

Tuo atveju, kai hepatomegaliją besivystančių nuo hepatito svarbus žingsnis gydymui yra antivirusinis vaistas, taip pat vaistai kepenims veiksmai, kurių poveikis yra pagerinti regeneratoriaus kepenų parenchima funkciją (Geptral paros dozė yra 800 mg per burną ilgai kursas).

Jei hepatomegalija atsiranda dėl kepenų parenchimo cirozės pokyčių, atsiranda negrįžtamo patologinio kepenų pažeidimo atsiradimas, todėl paciento atsigavimas gali pasireikšti tik po sveiko organo persodinimo, o vaistų vartojimas šioje situacijoje yra tik simptominis. Dėl virusinės hepatomegalijos pobūdžio reikia naudoti imunomoduliatorinius vaistus, tokius kaip Interferonas, o autoimuninės cirozės atveju imunosupresinis gydymas Imuran skiriant 2 mg / kg kūno svorio.

Hepatomegalija kartu su kepenų nepakankamumu, ascitas yra aktyvaus diuretiko terapijos (furosemido pavartojus per burną arba į veną 40 mg dozės) ir, jei reikia, laparocenteso indikacija.

Galima gydyti hepatomegaliją tradicine medicina bet kuriuo etapu, tačiau šie fondai turėtų būti laikomi tik papildoma pagrindine terapija. Neeksploatuotas moliūgas turi gerą apsaugą nuo hepatopauzės, todėl pacientai, serganti vidutine hepatomegalija, kasdien valgo nevalgius arba kepinius.

Hepatomegalija - kuris gydytojas padės? Jei turite ar įtariate hepatomegalijos vystymąsi, nedelsdami kreipkitės į tokius gydytojus kaip terapeutas, gastroenterologas.

Kepenų hepatomegalija ir riebalinė hepatitas - priežastys, simptomai ir gydymas

Tarp daugelio ligų yra ypatinga vieta hepatomegalija ar kepenų plėtra. Liga nėra pavojinga, jei medicinos pagalba teikiama laiku. Tačiau kai kurios komplikacijos kelia mirtiną pavojų.

Kepenų padidėjimo priežastys

Reikėtų suprasti, kad hepatomegaliją sukelia tam tikro organo ląstelių ar hepatocitų pažeidimas. Visų pirma pastebimi difuzinių pokyčių požymiai dėl:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    didelio kiekio toksinių medžiagų buvimas kraujyje, kuris yra kepenų pertrūkis;
  • kraujagysles, tiekiančias kepenis.

Atsižvelgiant į padidėjimo priežastis, reikėtų pažymėti, kad visi jie yra suskirstyti į dvi grupes: tiesioginę kepenų ligą ir disfunkciją, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jei mes kalbame apie hepatomegaliją, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad pagal jį atsižvelgiama į daugelio kitų ligų simptomus:

  • hepatitas;
  • cirozė;
  • kepenų vėžys;
  • jos gerybiniai navikai;
  • įvairių infekcijų: alveokokozės ar echinokokozės.

Svarbi patarėja iš leidėjo!

Jei kyla problemų dėl plaukų būklės, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas šampūnams, kurie yra naudojami. Bauginanti statistika - 97% žymių šampūnų prekių yra komponentai, kurie nuodų mūsų kūną. Medžiagos, dėl kurių visi rūpesčiai vadinami natrio laurilo / laureto sulfatu, kokosulfatu, PEG, DEA, MEA.

Šie cheminiai komponentai sunaikina garbanos struktūrą, plaukai tampa trapūs, praranda elastingumą ir stiprumą, spalva išnyksta. Be to, ši medžiaga patenka į kepenis, širdį, plaučius, kaupiasi organuose ir gali sukelti įvairias ligas. Mes rekomenduojame nenaudoti produktų, kuriuose yra šios chemijos. Neseniai mūsų ekspertai atliko šampūnų analizę, kur pirmąją vietą užėmė "Mulsan Cosmetic" fondai.

Vienintelis natūralios kosmetikos gamintojas. Visi gaminiai gaminami pagal griežtas kokybės kontrolės ir sertifikavimo sistemas. Rekomenduojame apsilankyti oficialioje internetinėje parduotuvėje mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo pabaigos datą, jis neturėtų trukti ilgiau nei vienerius metus.

Simptomai ligos

Simptomai ligos yra gana ryškus ir apima:

  • diskomfortą dešinėje pusėje arba vienkartinio pojūčio;
  • pykinimas, rėmuo, nemalonus kvapas iš burnos;
  • odos gelta ir niežėjimas;
  • bėrimas;
  • šoninis skausmas;
  • skysčio kaupimas pilvo ertmėje arba ascitas.

Reikia pažymėti, kad tokie simptomai gali pasireikšti net ankstyvose hepatomegalijos stadijose arba, priešingai, būti visiškai nematomi.

Diagnostikos metodai

Nepaisant to, kad gydytojas atlieka išankstinį patikrinimą, taip pat ligos požymius, gali būti užtikrinta, kad yra nustatyta konkreti liga, būtina atlikti papildomą diagnostiką, kuri visiškai įtikinamai patvirtins specialisto padarytą diagnozę.

Daugeliu atvejų rekomenduojama:

  • kraujo biocheminė analizė;
  • Pilvo ultragarsas;
  • Pilvo skausmas arba kompiuterinė tomografija;
  • radiografija.

Metabolizmo sutrikimas

Negalime pamiršti to, kad hepatomegaliją gali sukelti medžiagų apykaitos procesų veikimo sutrikimai, o mūsų atveju - metabolizmas. Būtina atskirti:

  1. Glikogenozė arba daugybė paveldimų ligų, kurios sukelia glikogeno gamybą;
  2. Hemachromotosis yra liga, kuri yra per didelė žarnyno ir geležies absorbcija organizme. Dėl to šis elementas yra kaupiamas kepenyse, kuris yra natūralus mūsų kūno filtras ir provokuoja jo didėjimą;
  3. Riebalų kepenų ligos pavadinimas yra kitas riebalų kepenų ligos pavadinimas. Jo esmė yra per daug riebalų kūno išvaizda.

Hepatomegalija ir širdies ir kraujagyslių sistema

Nenuostabu, jie sako, kad judėjimas yra gyvenimas. Todėl gyvenimas judesyje gerokai sumažina hepatomegalijos riziką.

Gydymas

Reikia prisiminti, kad hepatomegalija nėra savarankiška liga. Daugeliu atvejų ši liga yra tam tikrų mūsų organizme vykstančių procesų nesėkmių rezultatas. Tačiau laiku pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte paskirti tinkamą gydymą ir išvengti pasikartojimo.

Paprastai kepenų sutrikimų gydymui reikia reguliuoti angliavandenių ir riebalų vartojimą, o tai jau yra dieta. Dažniausiai yra vidutinio sunkumo. Iš tiesų daugeliu atvejų draudžiama valgyti keptas ir aštraus maisto. Verta paminėti, kad dieta gali būti kai kurių produktų apribojimas. Kartais gydytojas rekomenduoja valgyti dažnai ir nedidelėmis porcijomis.

Kalbant apie padidėjusią kepenų sistemą, negalima apibūdinti jokio specifinio gydymo. Pokalbis gali įvykti tik bendrais bruožais. Tačiau šiuo atveju taikomas gydymas nuo narkotikų, kuris priklausys nuo organų pažeidimo laipsnio ir kitų įtakojančių veiksnių.

Diagnozuojant labai padidėjusį kepenų reikia ne tik vidutinio mitybos, bet ir žymiai sumažinti fizinį aktyvumą.

Riebalų hepatozė

Taigi, riebalinis hepatozė arba riebalinis kepenų degeneracija gali būti dviejų tipų: alkoholinių ir nealkoholinių.

Alkoholio formos liga

Visas mūsų kūne patenkantis alkoholis yra apdorojamas kepenyse. Šis procesas reikalauja alkoholio dehidrogenazės arba fermento, kuris oksiduoja etilo alkoholį ir paverčia jį acetaldehidu. Per didelis alkoholio vartojimas keičia kepenis į patobulintą darbo režimą, dėl kurio padidėja jo dydis.

Tačiau tas pats faktas išprovokuoja organizmo gebėjimą paversti acetaldehidą į acto rūgštį, dėl ko ji kaupiasi. Dėl to padidėja riebalų rūgščių, kurios yra kaupiamos kepenyse, gamyba, kuriant riebalinę heptazę. Galbūt sakoma, kad tai bus absurdiška, tačiau tokiems pacientams rekomenduojama vartoti alkoholinius gėrimus ir skirti tinkamą gydymą.

Nealkoholinė ligos forma

Šiuo atveju riebalinė hepatoszė turės visiškai kitokią priežastį. Jo esmė yra riebalų lašelių kaupimasis tarpelementinėje erdvėje. Liga dažnai vadinama "nealkoholiniu riebalų degeneracija" arba kepenų steatoze.

Verta paminėti, kad riebalinė heptazė yra tam tikras pavojus, nes nėra šviesių simptomų, rodančių ligą, ir gali sukelti paciento kepenų cirozę. Geriausiu atveju kepenų nepakankamumas.

Nealkoholinė riebalų hepatitas yra susijęs su prasta mityba ir antsvoriu. Liga gali atsirasti fone:

  • nutukimas;
  • 2 tipo cukrinis diabetas;
  • metabolinis sindromas.

Todėl gydytojui bus paskirta griežta dieta, kuri yra tam tikras gydymas, taip pat būtina, atsižvelgiant į padėtį, vaistus. Tačiau operacija taip pat įmanoma.

Verta paminėti, kad dieta ne visada gali teigiamai spręsti ligos baigtį. Yra staigiojo svorio netekimo atvejų, o pokalbis jau vyksta dėl uždegiminių ir nekrozinių pokyčių kepenyse.

Riebalų hepatozė - simptomai ir gydymas, dieta, komplikacijos, kepenų hepatito prevencija

Riebalinė hepatitas arba kepenų nutukimas, riebalinė distrofija yra vadinamas grįžtamuoju lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų dietos pažeidimų, taip pat netinkamo asmens gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi, nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinio hepatito atsiradimui. Pakeitimai geresniam laikui pasibaigus per mėnesį.

Riebalų hepatitas: kas tai yra?

Riebalų hepatitas yra lėtinė liga, kurios metu pasireiškia funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalinės hepatoszės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupiasi paprastais riebalais ir atgimsta į riebalinį audinį. Esant steatozei ar riebalų infiltracijai, riebalų masė viršija 5%, jos mažos grupelės yra išsibarstę, būtent taip atsiranda skysčio riebio kepenų hepatitas. Jei jo sudėtyje yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, daugiau nei pusėje hepatocitų jau yra riebalų.

Išmokti riebalų hepatozę iš pradžių beveik neįmanoma. Deja, simptomai yra labiausiai ryškūs paskutiniame etape, kai liga jau prasideda. Pasirodo pacientas:

  • sunkumo jausmas kepenyse;
  • odos bėrimas ir nuobodi spalva;
  • virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, galimas vemimas;
  • neryškus regėjimas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalinės hepatito rūšį, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Sunki kepenė užima didžiulę vietą vidinėje žmogaus ertmėje, sukelianti diskomfortą. Padidėjęs dydis yra toks:

  • padidinti ląstelių skaičių kovojant su toksiškomis medžiagomis;
  • audinių dauginimas atkurti prarastas funkcijas;
  • riebalų perteklius.

Priežastys

Dėl priežasčių, dėl kurių kilo hepatitas, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir atsiradęs dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatito priežastys yra:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • dietos svorio netekimas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
  • kordaronas, diltiazemas, pasibaigęs tetraciklinas, tamoksifenas;
  • organų alfa antitripsino trūkumas;
  • antivirusinis ŽIV gydymas;
  • vitamino A perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingai piktnaudžiauti alkoholiu;
  • radiacinė apšvita;
  • virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu sukelia audinių mirtį ir randą (cirozė). Tuo pačiu metu atsiranda ir sutrikusi virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimų patologija:

  • cukrinis diabetas;
  • tulžies akmenys;
  • virškinimo fermentų trūkumas;
  • tulžies diskinezija;
  • kasos uždegimas;
  • hipertenzija;
  • širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatito atveju pacientas labai nukenčia nuo infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Riebalinės hepatito formavimosi rizikos veiksniai yra šie:

  • aukštas kraujospūdis;
  • moteriškoji lytis;
  • sumažėję trombocitai;
  • padidėjusi šarminės fosfatazės ir THG;
  • PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Dėl priežasčių galime pasakyti, kad hepatoszės vystymąsi galima išvengti. Gyvenimo pakeitimas ne tik užkirs kelią ligai, bet ir pašalins ją pradiniame etape.

Laipsniai

Riebalų kaupimosi metu kepenų riebalinė hepatito dalis yra suskirstyta į tris išsivystymo lygius:

  1. Pirmasis laipsnis būdingas nedideliu paprastųjų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie sukaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičių ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatitas.
  2. Antrasis laipsnis yra toks, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, o organo struktūroje yra jungiamojo audinio sritys.
  3. Sunkiausias trečiosios ligos laipsnis yra pastebėtas, kai aiškiai matomos kepenų ląstelių su jungiamojo audinio ir didelių riebalų užteršimo sritys.

Riebalų hepatito simptomai suaugusiesiems

Kepenų hepatitas yra tyla liga. Dažnai, kol procesas tampa nepastebėtas, asmuo vystosi kepenų cirozės, nieko nėra pastebimas. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai klausysitės savo kūno, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji kepenų riebalinio hepatito simptomai yra šie:

  • Sunkumas dešinėje pusėje.
  • Padidėjusi kepenų liga, matoma palpacija.
  • Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Odos ir plaukų blogėjimas.
  • Prastos peršalimo ligos, prastas imunitetas ir alerginės reakcijos.
  • Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma įsivaizduoti.
  • Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus arba nereguliarus kraujavimas.
  • Kraujo krešėjimo suskaidymas.

Paprastai nerimo simptomai neatrodo iš karto, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tuomet atsiranda inksto simptomai, nes paveiktas organas nebeveikia.

Jei gydymas nevykdomas pradiniame etape, atsiranda simptomai, būdingi skirtingiems kepenų nepakankamumo stadijoms:

  • būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas,
  • darbingumo sumažėjimas
  • yra pasibjaurėjimas maistu
  • koordinavimas pablogėja;
  • gelta
  • tušas
  • Nevirškinimas
  • diathezė
  • atsiranda bendras silpnumas
  • gali išsivystyti pilvo ertmė
  • pasižymi vidaus organų pokyčiais,
  • medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais tai įmanoma:

Jei kepenų hepatozė nėra gydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:

  • elgesio pokyčiai; gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nepasitikėjimas maistu;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Ankstyvojoje stadijoje svarbu diagnozuoti kepenų riebalinę hepatoziją - simptomus ir gydymą nustato ir skiria tik gydytojas. Tada didesnė tikimybė visiškai atkurti savo funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gijimo laiką, jei jis laikosi visų receptų. Deja, ankstyvoje stadijoje riebalinės hepatito simptomai nėra.

Žmonės, kuriems kyla pavojus, turėtų būti reguliariai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalų hepatozė sukelia kepenų disfunkciją, kuri miršta pacientui. Palaipsnis kūno apsinuodijimas turi neigiamos įtakos širdies, inkstų ir net plaučių veiklai, dėl to kyla negrįžtama žala. Dažniausiai hepatosis išsivysto į cirozę, ir ši liga visai nėra gydoma.

Poveikis kūnui:

  • Stagnacija atsiranda tulžies pūslėje, dėl ko atsiranda cholecistitas, pankreatitas ir akmens formavimas. Dėl to maistas nebe visiškai suskaidomas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
  • Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, pasireiškia hipertenzija, varikoze, sumažėja regėjimo aštrumas.
  • Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai pasireiškia peršalimas, infekcinės ir grybelinės ligos.

Diagnostika

Ištyrus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusi, be funkcijų. Tik tada, kai riebalai kaupia didelį kiekį, kepenys gali padidėti minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Ankstyvosios riebalinės hepatito stadijos metu dažniausiai nepastebima ryškių simptomų. Pacientams, sergantiems diabetu dėl hepatoszės.

Tinkamų diagnozių nustatymo priemonių sąrašas apima:

  • Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organų problemas.
  • Tomografijos tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra deponuojami, tai bus matoma MRT.
  • Kraujo biocheminė analizė. Įvertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai kepenų liga.
  • Biopsija. Tai vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra organizmo struktūroje

Kaip gydyti riebalines kepenis

Pagrindinis riebalinio hepatito gydymas skirtas pašalinti ligas sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant metabolizmą ir detoksikaciją. Riebalingos hepatoszės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pakeisti gyvenimo būdą, mitybą. Narkotikai naudojami kartu - reikalinga efektyvi priemonė membraną stabilizuojančioms savybėms ir antioksidantams.

Riebalų hepatito gydymas vaistais apima vaistų vartojimą, siekiant pagerinti kepenų ir jo ląstelių funkcionavimą:

  • Esminiai fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas),
  • vaistažolių preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
  • antioksidacinių vitaminų vartojimas - tokoferolis ar retinolis,
  • vartojate seleno preparatus,
  • B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija gerai įsitvirtino - vaistai vartojami kaip holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno ramentai, garbanotieji rūgštynės.

  • Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tabletė). Du kartus per parą iki 2 mėnesių. Esant stipriam dinamikui, Berlition į veną leidžiamas iki 600 mg per dvi savaites, po to perdozavus tabletes 300-600 mg per parą.
  • Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinkite dozę 1 kapsule 3 kartus per dieną.
  • Efektyvus membraną stabilizuojantis vaistas yra artišokas - Hofitolis. Per 3 savaites priskirkite tris tabletes prieš valgį (3 kartus per dieną).

Prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją, kaip yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose turi:

  1. Mityba, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
  2. Skatinkite aktyvų gyvenimo būdą, kuris prireikus paskatins svorio mažėjimą, taip pat paspartins medžiagų apykaitą;
  3. Gerkite virškinimą gerkite gydytojo paskirtus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir tt;
  4. Aplankykite gydytoją;
  5. Jei įmanoma, valgykite virtus ir virtus maistą, smulkiai supjaustykite arba sumalkite į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam pasireiškė riebalinė hepatoszė, turėtų visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kai būtina pašalinti gyvūninių riebalų suvartojimą. Tuo pačiu metu maiste turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse esančius riebalus. Maistui valgyti turėtų būti maždaug 5 kartus per dieną, kad būtų sumažinta kepenų našta.

  • šviežios virtos ir virtos daržovės;
  • vegetariškos sriubos ir borštas (be mėsos);
  • pieno sriubos;
  • mažo riebumo ir nežmoniško sūrio;
  • virti kiaušiniai (1 per dieną);
  • virtas omletas;
  • avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
  • pienas;
  • mažo riebumo arba mažai riebalų varškė;
  • kefyras, mažai riebalų jogurtas.
  • Pakeisk kakavą ir kavą su nesaldytu arbata.
  • mėsos sultiniai,
  • riebi mėsa ir žuvis
  • šviežios svogūnai ir česnakai,
  • pupos ir pupelės,
  • pomidorai
  • grybai
  • ridikėliai
  • konservai
  • sūdyti ir rūkyti produktai,
  • riebus sūris ir grietinė.

Pacientai, kuriems yra hepatoszė, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

  • artišokas, siekiant stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
  • kedro riešutai, kurie padeda atstatyti audinių ląsteles;
  • rūgštynė, atlieka stabilizuojančios kompozicijos funkcijas ir pašalina riebalų susidarymą paveiktuose organuose;
  • cinamono, kuris taip pat padaro riebalų nuosėdas;
  • ciberžolė, neutralizuojanti cukrų ir laisvąsias radikalas, kurios hepatozėse susidaro kraujyje ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Dienos meniu su hepatitu

Dienos pavyzdžio meniu turėtų atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

  • Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai su vandeniu su pienu, be riebaus varškės, juodoji arbata.
  • Antrieji pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuoliai, slyvos.
  • Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
  • Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultinys iš klubų.
  • Vakarienė - bulvių koše su virta žuvimi, burokėlių salotomis, mažo riebumo kefyru.

Liaudies hepatoszės gynimo priemonės

Prieš pradėdami naudoti tradicines priemones, būtinai pasikonsultuokite su gastroenterologu.

  1. Tai sumažina arbatos pykinimą ir sunkumą su mėta ir melissa, kuris yra paruoštas ir girtas simptomiškai, t. Y. kai simptomai tiesiog nerimauja.
  2. Pieno darinys (arba pieno dykelis). Jis skirtas pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Ji taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintetinti baltymus.
  3. Dažnai hepatoszė padeda infuzuoti pipirmėtės pagrindu. Vieną šaukštą tokio džiovintojo augalo (paprastai susmulkintų mėtų lapų) pripildoma 100 gramų verdančio vandens ir paliekama per naktį. Ryte infuzija yra filtruojama, po kurios ji turi būti padalinta į tris lygias porcijas. Kiekviena patiena yra girta prieš valgį visą dieną.
  4. Rožių šlaunys Jie padeda pašalinti toksinus iš organizmo, praturtinti mikroelementais ir vitaminais. Maždaug 50 g plunksnų reikalauja 500 ml verdančio vandens 12 valandų. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
  5. Kepenų kolekcija skirta gydyti per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, plantacijos, ropės, muslinitsa (3 dalyse), gobšūnų, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas l kolekcija užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių - padermė. Prieš valgį gerkite 30 ml, o ne saldintą tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Ką tada bus svarbu?

  • Tinkama mityba.
  • Svorio išlaikymas yra normalus.
  • Reikia vesti aktyvų gyvenimo būdą. Labai svarbus pasivaikščiojimas grynu oru, taip pat vidutinis kūno pratimas.
  • Tą dieną reikia gerti ne mažiau kaip du litrus vandens.
  • Jums taip pat reikia atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
  • Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalų hepatitas yra grįžtama kepenų liga. Šią patologiją galima sėkmingai gydyti ankstyvose stadijose. Nėra jokio gydymo. Viskas priklauso nuo gyvenimo būdo pokyčių, mitybos persvarstymo, etiologinių (priežastinių) veiksnių pašalinimo.